快速治疗效果
与雅克-阿兰·米勒在巴塞罗那的临床对话
抄本:José Manuel Alvarez, Glòria Bladé, Marcelo Curros, Myriam Chang, Emilio Faire, Josep Parcerisa, Gradiva Reiter 和 Rosalba Zaidel。
文本建立:米奎尔·巴索尔斯。 更正:Ana Ruth Najles。
快速疗效 在巴塞罗那与雅克-阿兰·米勒的临床对话
系列设计:马里奥·埃斯肯纳齐 古斯塔沃·马克里的封面 古斯塔沃·多雷(1863 年)《堂吉诃德》的封面原因
150.195 Jacques Alain Milter
CDD
Efectos terapéuticos rápidos: conversaciones clínicas con Jacques-Alain Miller en Barcelona.\(1^{1}\) ed. \(1^{2}\) reimp.- Buenos Aires: Paidós, 2006. 152 p. ; \(21 \times 14 \mathrm{~cm}\). (Campo freudiano)
ISBN 950-12-3617-X
1. Psicoanâlisis I. Título
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1^(a) 1^{a} 版,2005
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1^("th ") 1^{\text {th }} 再印刷,2006
已按照法律 11.723 的规定完成存款。 在阿根廷印刷 - Printed in Argentina
印刷于 Gráfica MPS, Santiago del Estero 338, Lanús, 在 2006 年 10 月 印刷数量:1000 本
索引
前言,米奎尔·巴索尔斯 … 9 引言,皮埃尔-吉尔·盖根 … 13 案件
生命的线索,阿拉塞利·富恩特斯著 … 19
在 CPCT 中的一个简短案例,作者:Antoni Vicens … 25
美术,卡门·加里多著 … 29
短期疗法与快速治疗效果,作者:Lucia D’Angelo … 34
一项小型精神病发明,费利克斯·鲁埃达著 … 42
生锈盔甲的骑士,作者:阿曼达·戈亚 … 51 对话
Apertura … 63
现实是
sin
sin
sin \sin 法律 … 65
三角形和虚假的配对 … 86
周期理论 … 100
一个新周期的开始 … 111
缺乏一种恐惧症 … 122
人类的精神病 … 128
关于唐·基霍特如何恢复他的名字……143
前言
巴塞罗那每年举行的弗洛伊德领域研究所临床对话汇聚了来自西班牙各地的教师和参与者。这在某种程度上是西班牙拉康派的秘密会议,我们在这里审视自己的实践状态,并推导出如何实施与拉康导向原则相一致的症状政策。年复一年,这一会议在雅克·阿兰·米勒(Jacques-Alain Miller)研究所主任的坚持参与下,逐渐成为临床研究的重要机会,通过逐案的案例展示和评论,批判我们实践的原则,并讨论我们同事所进行的每个治疗的特殊性。其影响逐渐超越了西班牙国家的边界。
2005 年 2 月 12 日和 13 日的临床对话,以“快速治疗效果”为主题召开的会议,是一系列对话中一个非常特别的事件,成为了记忆中一个决定性转折的时刻,对精神分析的未来产生了深远影响。由于在“后人类”主体的症状宇宙中某种星体的组合——借用 J.-A. Miller 的说法——我们可以提取出决定性的伦理后果,并推导出使该主体及其症状能够在真正的政治中得到治疗的结构性线索,这种政治与在该宇宙中占主导地位的惯性相对立,而这种惯性今天体现在健康评估和市场营销的意识形态中。如果我们说这次对话代表了一个关键时刻——这个词是雅克·拉康在他的一次研讨会标题中使用的——也并不夸张。 心理诊所,特别是精神分析诊所,似乎今天是唯一想要获得这个称号的。
这次对话的机会是特殊的,首先是因为所呈现案例的质量和时机,以及我们嘉宾雅克-阿兰·米勒和皮埃尔-吉尔·盖根(欧洲精神分析学院院长)的评论的准确性和精彩程度,读者将在本卷后找到一篇对本卷的深刻介绍文本。
另一种情况使这次对话变得异常:近年来,精神分析在“心理”领域的评估者对其实践和话语、治疗效果以及经验结果的攻击所处的环境。这种情况在我们邻国法国表现得尤为明显,那里对精神分析的攻击明确地试图将最粗糙的数字和统计用作科学,出于纯粹的意识形态目的,进行对知识和主体不适的专制控制。但这种情况也扩展到整个欧洲,其参考点在于功利主义和最激烈的基于证据的医学实用主义,这影响了来自英语国家和魁北克的许多健康政策。 巴塞罗那的对话是在两个由雅克-阿兰·米勒推动的“心理论坛”之间进行的,他们在巴黎领导着对这些政策所代表的评估意识形态的斗争,以及对今天以“疗法”这一虚假名称提供的行为修改实践的斗争。2 月 5 日,在对话前一周,法国卫生部长菲利普·杜斯特-布拉齐在论坛上提出了他的新政策,称“心理痛苦是不可评估和不可测量的”,这一举动显示出与他自己政府的逆流。3 月 19 日,专注于“政治行为”的论坛强调了在政治行动中需要回归主体,这个主体从来不是匿名的,而是欲望和言语的体现。在此期间,雅克宣布成立拉康基金会协会。
阿兰·米勒在 2 月 27 日进行了这一临床与政治之间关键联系的机构翻译。
在这种情况下,巴塞罗那的对话从个案分析的特殊性出发,强调了再次将症状的临床维度和政治维度结合的重要性,这一观点是基于拉康的理论。对话的临床和政治维度在于所呈现的案例是新经验的结果:由拉康导向的学派在世界各地创建的机构。在西班牙,涉及到巴塞罗那的心理分析咨询与治疗中心(CPCT),它延续了巴黎 CPCT 的经验;拉科鲁尼亚的弗洛伊德领域诊所,或马德里的援助网络,其名称源于布宜诺斯艾利斯的同类机构。这些新经验最近通过创建国际应用心理分析网络(RIPA)得到了正式化,该网络协调并推动全球范围内基于拉康导向的此类经验。 一些早已开展了丰硕经验的地方,如 RI3 或 Le Courtil,培养来自不同国家的实习生,并从自身的方向在临床中体现机构。在每个提到的经验中,旨在优先考虑案例的特殊性在新应用的峰值分析中。
本卷的读者将会发现,如何可以从临床案例中最特有的特征推导出症状的政策,并以不同于匿名交叉的虚假协议的方式论证精神分析的治疗价值。对于将主体的不适管理简化为健康市场中的一个数值,将痛苦简化为一种行为或不适应的反应,本卷以一种根本的方式对立于主体症状的最特有的价值,这种价值只能从临床细节中进行分析,永远无法量化,只有它能够以真正伦理和有效的方式指导主体痛苦的治疗。
我们首先要感谢雅克-阿兰·米勒和皮埃尔-吉尔·盖根,他们的出席、言辞和愿望为这次对话提供了最大的推动力。感谢朱迪思·米勒,她再次以她的毅力和热情支持我们,并帮助我们协调文本的编辑和翻译。感谢赫贝·蒂齐奥,我与她共同协调西班牙弗洛伊德领域研究所(ICF),她的努力使对话的优秀组织和发展成为可能。感谢霍拉西奥·卡斯特和埃尔维拉·吉兰娜,他们组织和协调了各个讨论小组。感谢那些展示案例并提供给公众讨论的同事:露西亚·丹杰洛、阿拉塞利·富恩特斯、卡门·加里多、阿曼达·戈亚、费利克斯·鲁埃达和安东尼·维森斯。感谢对话的记录员,他们工作迅速而细致:何塞·曼努埃尔·阿尔瓦雷斯、格洛丽亚·布拉德、马塞洛·库罗斯、米里亚姆·张、埃米利奥·费尔、约瑟夫·帕尔塞里萨、格拉迪瓦·赖特和罗萨尔巴·扎伊德尔。感谢胡安·卡洛斯·里奥斯,使我们能够恢复一些重要对话部分的录音,这些部分曾经是空白的。 致贝伦·梅嫩德斯,她的辛勤秘书工作是活动顺利进行的必要条件。致安娜·鲁思·纳赫莱斯,她对文本进行了细致的阅读和最终校正。最后,感谢所有在西班牙参与 ICF 的教师同事和参与者,他们的出席和积极参与使这次对话成为了精神分析的真正盛事。
介绍
拉康精神分析的新纪元在这部作品的页面上揭幕,这部作品汇集了在巴塞罗那弗洛伊德领域研究所临床部门进行的二十年的密集培训成果。在一次来自西班牙各地的两百多名从业者的大会上,讨论了六个案例,雅克-阿兰·米勒积极参与其中,并以西班牙人所喜爱的对话风格进行讨论,即通过交叉和热情的贡献,深入探讨我们可以称之为拉康式的实践评估方式。
没有人认为精神分析的结果无法评估。这不是世界精神分析协会(AMP)或其组成学校的观点。但需要以另一种方式进行这种评估,使用与认知行为疗法及其产生的庞大企业所来源的评估文化不同的认识论标准,以及《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)。 这些“评估”方法利用统计工具,试图对人类的痛苦进行客观的分级!它们依赖于市场营销的平衡和教条主义方法,使无助与药物的过度使用相兼容,这些药物往往是最不适合缓解患者痛苦的,有时会导致灾难性的后果,但总是为了让他们沉默,或者尽可能快地进行,所谓的,更具成本效益,这一点尚待证明。
是的,相反,如果我们检查我们的方法,正如在这部作品中所展示的那样,我们在其自身进展中见证了一个与统计处理所造成的平庸完全相反的评估过程的启动 数据,然而,它遵循一种无可挑剔的逻辑,其严谨性是完全令人信服的。
这并不是要驳斥现象。相反,我们的知识体系基于通过患者的言语所感知的事实。通过这种偏见,它重新拾起了那些在 DSM 之前的精神病学中受到尊重的精确观察的传统。但是,与统计方法相反,它通过一种将感知转化为概念、将现象转化为母体的简化过程,将个案及其特性推向极限。因此,它引导我们关注在特定案例中最具可传播性和普遍性的内容,矛盾地寻求突出其最独特的部分。拉康指出,他通常不展示自己实践中的案例,但当他这样做时,会将其提升到范例的条件。
我们的方法,如将要看到的,是一种结果主义的方法。在患者信任的分析设备所特有的接纳氛围中——绝不是为了某种规范化理想而引导他们的生活——努力解开导致痛苦者走入死胡同的原因,这条死胡同封闭了他们生活的视野,而他们正试图逃离。没有其他工具,只有语言,没有其他手段,只有分析师所采取的恰当立场,节省他们的干预,直到试图将其提升到神谕的状态。从中提取所有可能的后果,或者至少努力做到这一点。既认真对待患者的每一句话、每一个提到的细节,又衡量他们自己所迈出的每一步的分量。
这里呈现的六个案例实际上是由六位心理分析师(AMP 成员)进行的治疗叙述,他们在拉康派的指导下工作。这些是应用心理分析的案例:我们理解为,根据 J.-A. Miller 几年前为我们提出的概念,这涉及到心理分析在治疗问题上的应用。正如我们将看到的,这涉及到应用心理分析的所有资源,与那些以更舒适的方式进行的治疗不同,后者使用一种“简化”或降级的心理分析方法,而完整形式的心理分析则被保留给精英。
然而,所呈现的六个案例都是非常简短的治疗,有时仅仅是几次会谈,这里提到的会谈同时构成了一个整体。并不是说患者已经耗尽了分析治疗所能提供的所有资源,而只是说,他所能获得的最好结果并不迫使他进一步深入。如果他有这样的愿望,他会这样做。这既不是被规定的,也不是被禁止的。在这一点上,患者也可以行使自己的自由。
最后,我们观察到这些治疗是在提供免费或非常低廉费用的治疗机构中进行的,这些机构是出于公共利益的愿望而创建的。在这些地方,这些地方也是研究中心,拉康的分析方法被用来接纳越来越多的患者。
本卷中列出的案例涵盖了非常广泛的人类痛苦,并展示了多种临床结构:创伤性神经症、强迫性神经症、癔症、成人精神病和严重的儿童精神病,接近自闭症。但重要的不是诊断,而是在治疗方式的对话过程中所进行的评估,包括其性质、范围以及对患者痛苦所产生的效果。可以观察到,在任何情况下都不需要辅助药物,这并不是一个先入为主的请求,而是一个指示性的问题。
截至目前,心理分析师们总体上对其案例的治疗评估问题关注甚少。众所周知,心理分析能够缓解痛苦,这在我们杂志和会议上呈现的数百个案例中偶有提及,但这种效果总是被视为“附带产生”的东西,因此这些案例更倾向于确认教义及其目标,通过经验证明心理分析资源的有效使用必然会展现出治愈的效果。
暴力袭击的一个幸福后果是 在过去几年里,特别是在法国,分析学说迫使我们更加准确地关注这些我们能够获得的结果。
巴塞罗那的临床对话对我们来说是一个惊喜。这不仅仅是因为所提出案例的范式价值和我们在 ELP(拉康精神分析学院)同事中已经习惯的工作质量。首先,它让我们看到在拉康概念框架内,我们可以多么轻松地收集和处理与患者治疗改善相关的事实。它向我们展示了这种方法的有效性,甚至在短期内的有效性,尽管有些恶意的流言蜚语可能会传到信息不全的公众耳中。
对话的展开方式如下:首先汇集了六个案例,然后通过电子邮件将其发送给参与者以便他们进行研究,但在对话过程中并没有被展示。这次对话发生在巴塞罗那的一家大酒店,会议室的椅子以圆形排列。在一个下午,首先审查了前三个案例,这些案例对应于对话的前三个小标题。第二天早上的讨论则涉及另外三个案例,最后,作为早上的总结,一个即兴发言使雅克-阿兰·米勒评论了西班牙文学纪念碑的第二部分第 LXXIV 章,即塞万提斯的不朽作品,从而使文明的永恒与精神分析治疗的快速效果相遇。
皮埃尔-吉尔·盖根 欧洲精神分析学校(EEP)校长
案件
1. 生命的线
在马德里 ELP 医疗网络中处理的案例中的快速治疗效果
阿拉塞利·富恩特斯
米娜,我将这样称呼她,是在 3 月 11 日马德里发生的恐怖袭击中,第一位前往援助网络的人。米娜是一名 38 岁的罗马尼亚移民,在西班牙生活了一年半。3 月 11 日,她与朋友约好在阿托查车站喝咖啡,然后再去上班;因此她不在爆炸发生的列车上。爆炸发生时,她正和朋友在咖啡馆里;她们听到了车站的第一次爆炸,接着是第二次。她立刻想到是一枚炸弹,惊恐之下,她没有等任何人就跑了出去,惊慌失措地穿过受伤者和死者。在逃跑时,她与一个躺在地上、满脸是血的男人对视,“就像一个耶稣受难者”。“耶稣受难者”的形象从那时起每晚都在她的噩梦中出现。
在第一次采访中,她被焦虑所困,已经几天处于一种无法休息的激动状态,拒绝服用镇静剂,走遍了急救服务,和市政厅的一位心理学家进行了两次面谈,并试图与其他罗马尼亚人聚集在一起,以寻求她大使馆的保护,但这些都没有让她找到一个可以停下来的地方。
Minna 不太会说西班牙语,泪水中她努力让人理解,因从车站跑开而感到内疚,因没有留下来帮助受伤者而感到内疚,因没有达到父亲传达的理想而感到内疚,一个全能的父亲 爱,非常虔诚,属于第七日基督复临教会。这位贫穷的父亲,能够将一块面包变成礼物,他教会了她在面对他人的攻击时要像基督一样,转过另一边脸。她未能履行救助伤者的责任,而躺着的基督每晚在重复的噩梦中提醒她。
面对创伤的现实,那个本应充满爱的父亲的呼唤没有回应。她依然感到痛苦,她试图通过宗教意义来弥补的努力失败了。
我接纳她而不为她辩解,保持沉默。罪责很快转移到他人身上:罪责在于他人——“摩洛哥人,恐怖分子”——并让位于仇恨,这种仇恨在她之前是未知的。
创伤事件使他突然面对自己的仇恨。我从中推断出我的立场逻辑,这与理想化的立场相反。听到这种仇恨并保持开放的途径,以便有一天能够主观化他存在的某些东西,是我在这二十次访谈中遵循的方向。
米娜开始讲述她的故事,逐渐平静下来。她出身于一个既贫穷又虔诚的家庭,很快就辍学结婚。“我选择了爱情而不是学业,”她会这样说。她只有一个十九岁的儿子,他留在罗马尼亚上大学,这似乎更多是她的愿望而不是儿子的愿望。她一直宠爱这个儿子,为他在冰箱里留了一个特别的位置。
她的丈夫在她到达几个月后也移民到了西班牙。他们分开了,因为他在另一个城市工作,周末来探望她。
有一天,她再次感到极度焦虑,因为她得知恐怖分子试图炸毁铁路,Ave。突然间,日常生活的世界变得陌生,她在想:“这里发生了什么?”她的一些朋友决定回到罗马尼亚,她也想回去,她想念她的儿子,因为她来这里是为了工作和过上更好的生活,但这个国家让她感到不安。 现在他觉得很奇怪,曾经受到很好的欢迎,他那么喜欢。
无意识的开启迅速发生。在接下来的访谈中,她带来了我之前要求的字典和一个转移梦:“我走在一条阴森的、没有生命、没有光的、奇怪的道路上,和两个朋友在一起,我们进入了一个非常古老的废弃车站。突然,在我和我的朋友之间,掉下了一只巨大的起重机的臂膀,形状像爪子,有三个尖刺。我和我的朋友们分开了,要到达她们那里我必须绕一个很大的圈,旁边有很多人静静地看着我,一个女人对我说让我和他们呆在一起,因为他们人很多。”
转移的建立使您能够停下来。从这一刻起,无意识的道路开启,一系列梦境将在随后的访谈中出现。这些梦的特点是具有解决性。意义的情节恢复和创伤在主体无意识特性中的铭刻是治愈性的。我将它们按时间顺序呈现。
梦境
第一个梦是创伤后遗症的噩梦,耶稣基督躺着的男人反复做的噩梦,每晚都提醒他未能履行救助伤者的责任。这个噩梦很快就消失了。
第二个梦是转移的梦,其中也存在目光:“有很多人静静地看着我。”然后,一位女士对他说话并邀请他留下。
Minna 是一位懂得如何被接纳的女性。在她工作的地方,她受到了很好的对待,甚至感到那里是她在马德里的家人。
当我问她是否不想搬到她丈夫居住的城市时,她回答说不:“那就像是重新开始。”然而,周末她丈夫来时,她会感到更平静。
第三个梦。找到一个出口并出去。“我在布加勒斯特的下水道里,那儿住着非常贫穷的人,孩子们用胶水吸毒,我必须离开那里,身后有一个吉普赛女人,隧道的尽头有一束光,那束光对我来说非常重要,出去时我看不到那个吉普赛女人。”
这是一个梦,梦中主体成功走出了布加勒斯特的下水道隧道,那里的居民是最贫穷的人,吸食胶水的孩子和一个吉普赛人,象征着社会的边缘和废弃物。跟随光明,他找到了出口。
这个梦也来反驳她母亲的话,她母亲曾说:“吉普赛女人带来厄运。”母亲的另一句话是:“如果你做了梦,醒来时看到光,梦就会被你忘记。”Minna 补充道:“在梦中我独自出行,吉普赛女人在后面,我很强壮,醒来时我看到了从窗户进来的光,梦没有被我忘记。”
与此同时,Minna 想念她的儿子,她通过电话与他交谈。他告诉她他的车坏了,祖父母因为是星期六,不愿意帮助他,因为这是他们宗教规定的休息日。在这一天,什么都不能做。她对父母感到愤怒,因为他们把宗教信条放在了儿子请求帮助之前。“我没有选择这个,”她愤怒地说。
米娜每天都经过阿托查车站去上班;有时她停下来读死者的名字。她对我说:“我读死者的名字,但我不认识任何人。”
已经过去四个月,Minna 的情况好多了。她告诉我,周末要去参观“倒下者之十字架”。如果不是因为十字架的意义回归,让我想起在她的噩梦中看着她的“基督躺着”的男人,我会对这个选择感到惊讶。
第四个梦:“生命的线”。在一次会议结束时,他讲述了一个梦,开始时声称这是一件愚蠢的事:“我梦见一个螺丝钉,我用一根线绕着螺丝钉转,缠绕又解开。更多的是缠绕而不是解开。”
我问她:罗马尼亚语中“tornillo”怎么说?她用罗马尼亚语发音“tornillo”,并补充道:“听起来很像‘ser-’” “在罗马尼亚语中,蛇诱惑夏娃……然后是被逐出乐园的故事,那是完全幸福的地方。”并补充道:“在罗马尼亚语中有‘生活的比洛’这个表达……在西班牙语中有相同的表达吗?”
第五个梦。讲述一个让他发笑的梦:“有一只鳄鱼咬所有人,除了我。我抓住它的尾巴,把它倒挂在空中。”
在这个梦中,她拥有阴茎,并知道该如何使用它。然后又来了一个第六个梦,我稍后会提到。 第七个也是最后一个梦:“我醒来时,床脚有一个没有脸的人。我感到的感觉是平静。”
在第一场噩梦中,“耶稣躺着”的超我目光折磨着她直到惊醒,而在这个没有面孔的男人给她带来宁静的最后一个梦之间已经过去了几个月。在此期间,痛苦已经停止;她可以笑了,重新开始生活的节奏。
在这个梦中,被一个没有脸的男人唤醒所带来的安抚效果,指向了目光和嘴巴的缺失,这既是死亡的象征,也是责备的象征。
在最后一段,Minna 很高兴:她的儿子终于决定放弃在罗马尼亚的学业,来西班牙生活和工作。他将和他的父亲一起工作。他向她坦白,感到羞愧,因为在他们这里工作时,他却留在罗马尼亚学习。现在她正在忙着整理他的文件;一切都很好,网络上预定的六个月的处理时间也快到了。
然而,在最近的一次会谈中,令我惊讶的是,她告诉我她在子宫里有一个囊肿,几个月前就注意到了,但直到几天前才去看医生。显然,这段时间她并不想知道这个情况。这个威胁在她身体里的存在,她迟迟没有提起,早于 3 月 11 日,现在她终于开始关注这个问题。她正在等待手术,以便切除并分析这个囊肿,尽管她说比起恐怖袭击时感到的焦虑要少,但她还是提到她梦到了 Carmina Ordóñez——这是第六个梦。 一位年轻女性,此时刚刚去世,死因似乎有自杀的迹象。卡尔米娜就是她自己,正是她自己死亡威胁的紧急情况在这个梦中上演。
幸运的是,手术在不久后进行,囊肿被证明是良性的。
我们安排了最后一次面谈,尽管距离在 La Red 提供服务的截止时间还有一点时间,但她感觉很好,讲述了那个无脸男人的梦,这将是最后一节课。我们友好地道别。
在这二十次访谈中获得的治疗效果是无可置疑的:创伤后症状已经消失,个体已重新开始生活。
但是这个人获得的最大治疗效果是关注那个真实的他者,那个他曾想要置之不理的囊肿,它威胁着他的身体和生命,可能会让他像他噩梦中的耶稣基督一样结束。
在这种情况下,治疗效果归因于快速发生的去理想化以及潜意识作为产生性欲意义的装置的启动。
梦在他心中占据了中心位置。第一个梦是与躺着的基督之人的噩梦,倒数第二个是卡尔米娜·奥尔多涅斯的死亡梦,这两个梦有着独特的地位。在这两个梦中,死亡的现实作为威胁存在,位置不断变化,从外部强加于主体的真实创伤事件的偶然性,转变为在身体中存在的一个囊肿,这个囊肿在几个月里一直被允许生长。
第一次真实的紧急情况是处理第二次真实的机会。
另一系列梦是潜意识提出的解决方案:找到出口,重新拾起生活的线索,抓住鳄鱼的尾巴。在这一系列中,最后一个梦画上了句号:床脚的无脸人恢复了宁静。正是潜意识为这次治疗画上了句号。这就是它的特性。
2. CPCT 中的一个简短案例
安东尼·维森斯
玛尔塔来到 CPCT 寻求解决她所面临的痛苦困境。她大约 30 岁,已婚,育有三名女儿,分别为 8 岁、6 岁和 2 岁。她、她的丈夫和她的女儿们在小女儿出生后不久从阿根廷来到西班牙。她的丈夫在单身时曾在西班牙待过一段时间;他回到阿根廷后,这次带着家人回到西班牙寻找工作。
在完成中学学业后,玛尔塔开始了大学学习,但很快就放弃了。她没有工作,开始沉迷于毒品,她的生活逐渐走向边缘化。然后她认识了现在的丈夫;结婚后
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y y ,直到几个月前,她一直围绕着丈夫、女儿
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y y 和一个令人不安的人物:丈夫的母亲生活。因此,我们从玛尔塔生活中的这三个阶段出发:1)放弃学业和开始吸毒的时刻;2)结婚并开始对丈夫的依赖;3)最近的立场变化,这需要一个理由。
我将提到我与她的三次会谈。 在第一段中,她痛苦地流着泪,告诉我她所处的困境。几个月前,她“醒悟”过来,意识到自己正在经历一些无法忍受的事情。丈夫不断地虐待她;不是身体上的,而是言语上的。她无法继续和一个在每一步都提醒她是他把她从困境中救出来、她一无是处、她是个废物等等的男人生活在一起。她想要分开,但她却孤身一人:她没有工作,丈夫告诉她一切都很好,并说她想要分开是疯了。
这个丈夫被他的母亲控制着,她是一个无处不在的女人。她经常从阿根廷旅行过来,和他们待上几个月。他在做任何事情之前都要咨询他的母亲
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y sin y \sin ,让她知道一切;而母亲则告诉他必须做的所有事情。当他们分开时,母亲和儿子不断地打电话。玛尔塔所说的觉醒是指她清楚地意识到这种存在对欲望施加的持续强迫是不可接受的,以及这个女人在这对情侣中扮演的第三者角色是不可容忍的。
然而,在这个丈夫是施虐者而她是受害者的故事中,流淌着一条相反的线索:丈夫并没有处理好他在西班牙的合法身份,也就是说他是没有证件的,而她的国籍申请进展非常顺利。她主张自己是西班牙人的孙女,来自两个家族。因此,在这方面,丈夫显得有失职之处。
痛苦显得非常纯粹,就像一个阻塞的结,同时指向欲望的道路。
为了回应这种阻碍她话语的现实,我问玛尔塔她的生活中是否曾经发生过类似的事情。然后她告诉我,当她 21 岁时,她的外婆去世了,外婆是加利西亚人,一直抚养她,并且一直是她的支柱。在那次事件中,她感到非常糟糕;开始了治疗,和一个伴侣分开,开始吸食可卡因,辍学,正是在那时她遇到了现在的丈夫。
我指出重复:这次他重新找到了成年(在那个时代,在阿根廷,这一条件是在 21 岁时获得的),现在他必须独立行动。他的成年身份因祖母的去世而悬而未决,而现在在这种新情况下以某种方式重新浮现。
我还要指出,您所证实的那种痛苦是您的尊严。
在第二次会议上,她穿着一件上面写着“No stress”的 T 恤,并带来了第二次重复的故事。 玛尔塔现在的确切年龄,那位加利西亚的祖母——我们称她为皮拉尔——已经成为寡妇,并有三个孩子。而皮拉尔当时在阿根廷,就像她现在在西班牙一样:移民。
她于是跟我谈起她的三个女儿。第一个是被渴望的;第二个和第三个则不是。她告诉我她对两个小女儿出生的内疚感,尤其是对中间那个的内疚。医生曾预告分娩会有并发症;就在要发生的时候,丈夫却在别的地方,而且还背叛了她。而且玛尔塔在丈夫的母亲照顾下期待着这个在多个方面都很棘手的出生。她的内疚感源于让事情以这种方式发生。
她知道自己必须做出一个决定;她只需要感到更强大;还需要朝着经济独立迈出一步。她也知道这个决定涉及到她的家庭。她的女儿们在一旁提问,她害怕给她们带来分离。她意识到自己面临一个被迫的选择,对女孩们来说,父母的分离是更糟糕的事情。
在第三次会议上,玛尔塔告诉我更多关于祖母皮拉尔的事情:当她去世时,她是家里唯一一个照顾她墓碑的人。几天前,当她告诉一个朋友她一直在哭时,朋友回应说直到那时她从未见过她哭。玛尔塔没有意识到这一点;她记得,祖母去世时,她肯定没有哭;而且直到现在她也没有再哭过。因此,这似乎是一个未完成的哀悼,在整个期间都悬而未决。
她还告诉我,可能会给她提供一份工作。 我最后听到的是一个小故事,里面包含了一个关于父亲的谜题。去年夏天,他们的父母来到西班牙陪伴女儿,也顺便参观他们的故乡。首先,他们去了加利西亚,见到了母亲的家人;看了村庄,参观了房子,找到了几个亲戚——没有问题。然后,他们继续前往父亲的家乡,一个安达卢西亚的小镇。 mino,在快到达之前,父亲突然发作,变得愤怒并开始辱骂玛尔塔。她从未见过他这样;她以为他疯了。结果是旅行被搞砸了,他们没有到达父亲的故乡。
在第四次会议之前,玛尔塔打电话给中心说,实际上,他们给了她那份工作,并且她已经接受了;因此她不能按时来。她被提议回来,并表示她会设法找时间来。她已经宣布她会来,但到目前为止有什么事情阻止了她。
3. 美术
卡门·加里多
这位 40 岁的女性因朋友的推荐来到拉科鲁尼亚的弗洛伊德乡村诊所。两年前她主动与丈夫分开;这是一段艰难的分离。现在她开始了一段新的关系,不想重蹈之前的覆辙。她在思考自己为什么选择了第一个伴侣,以及为什么忍受了那么久。
在第一次采访中,她讲述了与丈夫的关系,表现出对忍受他的困惑。她 18 岁时开始与丈夫交往;21 岁时,他去巴黎学习专业(他是医生),他们决定结婚以便能够一起去。她在那里学习了美术。
她从小就喝很多酒,还和妓女在一起。刚结婚时,她感染了生殖器疱疹。起初他们不知道发生了什么;当他们发现时,她感到天塌下来了。她不知道该怎么办,但她的母亲在她生病期间陪伴她,以某种方式传达给她,必须接受自己的处境,继续和丈夫在一起。“我从未给自己另一个机会,这就像是我的责任。”她专注于照顾家庭和孩子,而他连看都不看孩子一眼,还照顾他。他们过着表面上的生活,没人能想到他们的婚姻实际上是什么样子。当孩子们稍微大一点时,她开始改变,变得更加独立。她说:“我对自己更有信心了,感觉现在是时候为自己而活了,我不再是那个傻瓜,但现在我仍然害怕不够讨人喜欢,难道我真的是个废物吗!”
终于她离开了他,因为他在酗酒;他们已经不再过夫妻生活,她只是为了照顾他并在朋友和同事面前掩盖他。 他已经到了一个地步 由于过度的堕落,可能还有过度的享乐让她感到无法忍受。
当问她喜欢这个男孩什么时,她说:“他和我完全相反,非常积极,是派对之王。我很害羞,通过他体验了我自己没有经历过的事情。”我问她在这段关系之前是否有过其他关系,她说她 16 岁时和另一个男孩交往;他也是众人瞩目的焦点,吸毒成瘾,最后是他离开的,她过得很糟糕。
我指出,她似乎想成为庆典的王后,依赖他人来闪耀(实际上她有自己的光芒,吸引人、愉快且有文化)。她说一直都是这样,她的朋友们总是比她更大胆,都是她们在做决定。
她知道自己并不是被欺骗而结婚的;他出身良好,受到她家人的欢迎,但朋友们警告她他喝酒很多,而且是个花花公子,她不想见到他。此外,她在结婚前就和他发生了关系:“所以再也不可能有其他男人。我对自己施加了非常严格的道德约束,但这并没有阻止我和他发生关系,这让我感到震惊,我在性方面总是很懒惰,现在和这个家伙在一起也是如此,我和他发生关系但没有达到高潮,为什么会这样?我想知道为什么会这样;当我年轻的时候,我认为这是一件坏事,但现在不是。”
她的现任伴侣说他是一个普通人,与之前的伴侣没有相似之处。他已离婚,善良而温柔;他喜欢孩子,偶尔只喝一杯。她认为自己很幸运,找到了一个愿意接受她带有阴道疱疹和三个孩子的男人。
保持这段关系的秘密;利用孩子们和父亲在一起的周末见面,偶尔她会去她伴侣居住的城市,告诉母亲她去朋友家。她认为父母的道德观非常严格,不会理解。此外,她在经济上依赖他们,因为她住在父母的房子里,直到她卖掉自己的房子。
与这个男人不想急于求成,他认为他没有 她想和他结婚,至于这段关系会带她去哪里,拭目以待;她想保持自己的经济独立。
我问她的故事。她告诉我她是三个兄弟姐妹中最大的。她的童年很快乐,尽管与人们相对孤立。她的母亲和她的姑姑每天都带着孩子们去奶奶家;在那里,她和她的兄弟姐妹以及表兄弟们一起度过下午。直到他们长大,父母都非常保护他们。
她的母亲是一个性格软弱、顺从的女人;她认为自己和母亲很像。在家里,父亲是个专制的人,但她觉得这很正常,因为这就是父亲应该是的样子。
他们是一对传统的夫妻;父亲工作,母亲照顾家庭和孩子。关于他们结婚前的关系,她一无所知。她说:“性和钱是不能谈的,这是不礼貌的。”当我指出这一点时,她说:“是的,这两个话题对我来说都是问题。”因此她来到了诊所:想知道为什么她忍受丈夫这么久,以及如何经济独立地生活下去。
她认为自己学习美术“因为这正是一个很难以此为生的事情,我并不追求赚钱。我把所有的门都关上,只能靠卖画生活,我知道这很困难,但我可以做到。我们三个兄弟都学习了美术;有趣的是我们三个都靠空气生活。我担心这种缺乏经济独立。”
她现在可以靠租金生活,靠前夫的养老金,或者回到父母家,那里会热烈欢迎她和她的孩子。
她的父母,尤其是她的母亲,最终接受了她的分离,但认为她现在作为女性的生活已经结束,必须专注于孩子们。然而,她坚持要改变生活。
继续讲述她的故事,她说她的祖母是一个独立、专制且在那个时代非常有文化的女人,并且会画画。“直到最后都是天才和风范。我在性格上不像她,但她是我的榜样,我是为了她学习美术的。”她画画直到结婚,之后就专注于丈夫和家庭。她如愿以偿地去世,身边围绕着家人,超级平静,知道自己要去世了。
她的姑姑很像奶奶。在奶奶活着的时候,她保持了端庄,但在奶奶去世后,她和丈夫分开,和一个男人一起生活,并开始靠作为画家的工作生活。在她的家里,大家因为这个事很长时间不和她说话。病人钦佩这位姑姑,她能够放弃一切,面对家庭去追求自己的愿望。
在谈论这个时,她意识到自己与母亲的认同是作为一个顺从和迎合的女性,但理想中的独立女性是她的姑姑和祖母,尽管这种独立在有丈夫的情况下会被打破。而她与丈夫在一起时,更倾向于母亲的一方,现在她想更倾向于姑姑(女性)的一方,倾向于欲望。
她也意识到,尽管她和她的兄弟们接受了同样严格和道德的教育,但他们是不同的。她的兄弟和一个德国女人生活在一起,过着父母认为混乱的生活;然而,他们两个在家里都受到很好的接纳。她的姐妹也过着自己的生活,不需要解释,并告诉她也这样做。但她从来没有能力做一些她母亲不赞成的事情
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她开始带男朋友回家,并把他介绍给孩子们。当她感到被大儿子评判时,她明确告诉他这是她的伴侣,她和他相处得很好,他们依然有父亲。她不想和儿子感受到与母亲相同的情感。
她也把这件事告诉了父母。她的母亲告诉她要小心,并理解她的父亲默默同意。她感到得到了父亲的支持,开始了新的生活,父亲帮助她寻找一个地方开设绘画学院,并支付了最初的费用。当她去见她的伴侣时,已经不再解释。
在最后几次会议中,揭示了她快乐的原因。她记得在青少年时期,她和姑姑一起访问城市的贫民区,进行社会和慈善工作,看到那些之后,她认为自己不应该过得那么好,感到对自己的经济状况和自己的丑陋感到内疚。 liz。她指出她把自己的幸福视为一种缺失;她困惑地点头,认为她和丈夫对待边缘人群的方式是一样的。
把她的姑姑塑造成独立女性的理想和欲望,隐含着另一面,即在对边缘人及其关怀的注视中实现的享受。
患者选择顺应自己的快感,选择边缘化和堕落的男性:她的第一个男友,吸毒者,以及她的前夫,酗酒者和花心汉,并与他们保持在关怀理想下的关系,享受剩余对象的快感。她自己也因感染生殖器疱疹而陷入某种边缘化,或者因为依赖一份让她经济拮据的工作而不允许自己过上某种舒适的生活。
需要注意的是,虽然她的最后一任伴侣似乎没有同样的边缘特征,但她和他相处得很好,但在性方面并不享受。
根据分析师的解读,“她将自己的幸福视为一种缺失”,她可以感受到在与前夫的关系中存在的某种快乐,并可能改变自己对生活的态度。
它的奇异性再次表明,作为最陌生的经历实际上是主体最亲密的部分。
这位女士在十月来到弗洛伊德田野诊所;春天时成功举办了她的画展,卖掉了她的房子,并开设了学院,已经有了一些学生。夏天,经过 20 次治疗后,她消失了。几个月后,她与诊所的秘书交谈,并为没有来或打电话而道歉;她说自己很好。
4. 短期疗法与快速治疗效果
1. 短期疗法
我们来讨论一些关于短期疗法心理治疗实践的基本考虑。定义这种治疗实践的参考框架——技术理论——似乎在过去三十多年中基本保持不变。如果发生了一些修改,这些变化更多是由于治疗方法的技术,而不是理论,更不用说临床了。在这些实践中,焦点概念是一个核心轴心。这个轴心通常由咨询的理由决定:症状、危机情况、让患者感到不安的失调。与咨询理由密切相关并潜藏于其中的是某种加剧的核心冲突。因此,在每一个焦点中,轴心由咨询理由和嵌入特定情境中的潜在核心冲突决定。 情境的概念,其中患者的存在视角交汇,可能根据遵循这一治疗流派的作者提供一个合适的模型,能够产生治疗方法的接近。
这样,在会话中,治疗师必须根据患者提供的初步展开推断焦点。在治疗过程中,焦点可能会发生变化。但在短期心理治疗中,整个过程很可能围绕着
Fiorini, Héctor J.: 心理治疗的理论与技术,布宜诺斯艾利斯,Nueva Visión,1973。 一种焦点情况,过程的推进仅仅依赖于对正在构建的情况的结构模型的贡献。治疗师必须发挥积极的角色,也就是说,他必须利用一切促进研究和理解患者问题的资源。他的技术资源是多样的;我们来提及其中一些。治疗师提供明确的证据表明他理解患者;也展现出他的温暖,也就是说,在他的手势和语调中,正在治疗的人对他并不是无关紧要的;他必须自发,以创造自由、创造性和宽容的氛围;他必须主动,以发挥积极的角色,从而刺激治疗任务;他必须承担教学角色,框定治疗工作关系中定义的教育任务;他必须激励并澄清治疗目标,等等。总之,对于作者来说,需求的隐含治疗策略是重复-区分,以便停止重复。 治疗师必须回应适应这种策略的辩证法的需要,这种策略需要治疗关系,并且涉及治疗师的技术灵活性。更重要的是,还需要选择性地纳入治疗师的个人特征,因为这也是技术的一部分。
在这个背景下,超越对短期心理治疗这一概念的不同意见流派,我们不禁要问,与精神分析的区别是什么,精神分析在这个广泛的范围内被定义为一种心理治疗,而不是像拉康所说的那样与其他治疗不同的疗法。区别无非就是移情和解释的概念。显然,分析行为并没有被提及。但让我们继续关注这些作者的发展,因为他们为拉康提供了多种教导,以便在临床和伦理上对精神分析进行更新,从而指导我们的实践。
特定的分析治疗情况对作者来说,其基本组成部分是时间和空间的模糊性,这与短期心理治疗不同。也就是说,治疗的长期持续性——而不是短期性;使用沙发——而不是面对面;对沉默的处理——而不是 治疗师的对话性参与——另一方面,分析师倾向于在个人不确定性中活动——而不是治疗师的个人参与。这些都是在治疗的初步框架中考虑的方面,也就是所谓的框架。因为在精神分析的框架中,特定且基本的治疗工具,与短期治疗不共享,是对移情的解释的战略特性。移情的解释被归因于一种技术,旨在创造一种复杂的补充性治疗关系,能够在患者身上激发强烈的矛盾情感。对于作者来说,移情的理解在此时此地发挥着不可替代的诊断和预后功能,并且是理解患者个人历史的指标。这一区别提醒从业者警惕将解释性病因模型——短期治疗——外推到操作性治疗模型——精神分析。 这种外推被认为是心理治疗领域中一个常见的因素,以及各种技术资源的不一致使用。因此,在精神分析中,移情分析构成了治疗策略的核心,而在短期治疗中,它仅仅是另一种策略中的战术资源,这种策略恰恰不是通过回归和移情关系的建立来产生变化。这样,在短期治疗中,移情的资源必须保持其作为技术-战术工具的特性,旨在随着患者的进展,即症状的减轻,逐步受到限制,从而允许其他治疗干预的实施。那么,短期心理治疗与多种治疗干预及我们在实践中试图形式化的快速治疗效果之间有什么区别呢?
2. 快速的治疗效果
鉴于这项工作给我们带来的限制,远非想要明确阐述和回答关于治疗的概念 上述提到的作者,根据拉康的说法,他们对这些弗洛伊德实践偏差所造成的破坏做出了贡献,我想提供一个临床例子,基于拉康精神分析严格的框架应用于治疗,以强调短期治疗与快速治疗效果之间的区别,前者促进症状的改变或最终消失,而后者则减少了主体症状中所涉及的快感,并重新启动了朝向治愈的新周期。
我们从精神分析的原则声明出发,也就是说,对于拉康来说,并不存在一种技术理论。移情不是一种技术手段,而是恰恰奠定了不仅是治疗方向,还有精神分析本身的基础。尽管我们可以在即将审视的案例中发现与短期疗法的概念相关的共鸣,但我们并不屈服于这种诱惑,而是将隔离两个临床时刻——它们之间有一年的中断——在这两个时刻中产生了两种快速的治疗效果,也就是说,在一个短暂的时间内,然而,它们并不对应于相同的结构。
这是一个大约 30 岁的年轻人,他第一次咨询我,因为他非常焦虑。他必须在短时间内解决一个对他来说非常困难的问题。这是一个真正的问题,因为他并不是一个习惯于对任何事情表现出坚定愿望的人,除了与他的工作有关的事情,这份工作与他从小选择的艺术活动有关,并且他为此进行了培训,现在成为了一个非常成功的人。他所面临的问题在强迫症神经症的框架内或多或少是经典的。也就是说,他必须在两个女人之间做出选择:一个是他认为自己爱却不想要的,另一个是他想要却不知道是否爱的。爱着的女人是能够为他的生活带来秩序的人,但她严重威胁到他通过艺术活动所获得的孤独和无序的舒适感,并让他感到痛苦。而他渴望的女人则激励和振奋他,但也让他的生活变得过于无序,因为她让他面对欲望的波动,并同样在他症状的享受中使他失去平衡。
在大约四个月的多次访谈中,展开了他幽灵的坐标。分析师的干预旨在合法化并重组他症状的撕裂的幻影维度,侧重于焦虑。如果没有伦理就没有临床,那是因为这正是转移,而症状的幻影维度包括与分析师的转移。他的艺术活动的症状和女性的症状——坚定的欲望与欲望的犹豫——都源于相同的幻影结构,并确认了他位置的二重性。坚定的欲望和一个想要保留的症状,以及在选择其中一位女性时欲望的犹豫。因此,主体几乎以外科手术般的精确度分离这两个症状,并同意支持女性的症状,同意验证女性在伴侣幻影中的位置,并冒着选择的风险。爱而不欲的女性成为了体现父亲受压抑欲望的形象,真正的形象。 超越了可以称之为真正的父亲之名,如拉康所指出的。重组幻影的上演,曾展示出现实的闪光,使焦虑减退。因此,他选择了那个使欲望复苏的女人,并因出差而中断了治疗。我邀请他在旅行结束后回来进行分析,这次旅行将持续几个月。确实,他直到一年后才回来。他的焦虑缓解,以及按照欲望的道路开始生活,是在第一次会面中实现的第一个治疗效果。
也就是说,症状与幽灵的相互依赖揭示了只需触及幽灵的骨骼,女性犹豫的症状就会失去它所带来的好处。与此同时,决心要保留的症状保持不变。或者,更确切地说,治疗恰如其分地触及了他享乐的特定方式,即他的基本症状,职业症状。
一年后,他再次向我咨询,这次比上次更加焦虑。现在他的绝望抱怨和 她因医学诊断出的一个症状而感到恐惧,这个症状严重影响了她身体的一个部分,而这个部分对她的艺术活动至关重要。医学诊断是她患有局部肌肉失调,医生建议她至少停下活动一年。医生毫不犹豫地将她纳入了针对这种诊断的“用户”的多种医疗设备中,这些“局部肌肉失调者”的携带者,像她一样,是艺术家和运动员:这对她来说是一台真正的死亡机器,体现了对她所有愿望的羞辱和毁灭的他者。分析师意识到,依赖于弗洛伊德原则的精神分析临床将医学治疗与分析治疗区分开来,记录下“局部肌肉失调”这一重要符号,并介入询问她:“那么,为什么在您生活的这个时刻,您会出现这个症状?”
分析者对这个似乎没有关注他处境严重性的提问感到困惑,但他努力回答这个问题,并同意叙述在这种突发的症状享受的混乱中汇聚的多种元素的偶然性和机会。这个症状在第一次咨询时他想要保留,并且在开始时不想“治愈”。于是,他确认自己已经与欲望的女人分开,这段关系在最好的情况下持续了那么久,直到她变得像其他人一样,并给他提出了最糟糕的选择:要么是他的艺术活动,要么是她。此外,她在非常不合时宜的情况下,让他面对他尚未准备好的父亲身份的可能性。在这样的选择面前,他的选择显而易见,我们可以推断出他是如何不遗余力地专注于培养自己的事务,而不去承担女人的要求,直到现在这个时刻,他终于快要实现他一生所期待的目标,完成他的艺术作品。 在那个时刻,正是在那个时刻,出现了使他无法完成作品细节的局部肌肉失调,以及试图让他远离一切一年的医生的干预。针对分析的提问—— 他没有迟疑:“您认为我应该在这个时候放弃我的活动,远离一切吗?” “绝对不可以——分析师回答道——您必须积极参与这个分析。” 几次会议后,症状减轻了,我们可以合理地说,这是一种快速的治疗效果,让他得以进入他一直渴望的地方。
然而,这种治疗效果,比之前的更快,却不具备相同的结构。实际上,症状的表现——它的作用——看似与另一个症状隔离,而分析者试图将其外科分离,实际上向我们展示,在这种情况下,涉及到的是主体与其父亲之间的一种基本认同,而没有女性的介入。这个父亲,自己感到痛苦和恐惧,对于主体来说是一个想象中已死的父亲。主体从出生起就带着他的印记。这个父亲确实担心,当他的孩子来到这个世界时,孩子是否还活着。从这个意义上说,这种对主体的新效果具有另一种结构,因为治疗效果与解释是相关的,但触及了欲望的真相。这一点确认了,如果我们将其与最初的治疗效果进行比较,仅仅依靠移情关系和触及幻影的解释是不够的。 因为,虚构的屏幕遮蔽了幽灵,并为了构成关于自身欲望的分析症状,主体在他者的毁灭背景下自我毁灭,而他者在主体的欲望中占据了位置。
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^(2) { }^{2} 这样,承认神经症患者相信是他者想要他的阉割,现在确实有效地进入了分析,这一过程超越了治疗初期所达到的旁侧疗效。治疗已经延续到五年,并且由于主体的旅行原因,这一过程每三到四个月中断一次,并在他返回城市时重新开始。 2. Cottet, Serge: “精神分析中治疗效果的侧面性”, 每月信, ECF-ACF, 巴黎, 第 33 页。 在每次会面中,主体同意其幽灵的艰苦构建。这种特定的分析治疗方式合理地允许我们将其称为“循环”,这个术语是雅克-阿兰·米勒昨天创造的,我们保留在接下来的阐述中应用于此案例。
短期疗法与快速治疗效果,因为转移和解释在任何情况下都不是技术资源,而是症状形成的可能条件,是症状朝向拉康分析治疗方向聚焦的条件。
5. 一项小型精神病发明
一种享乐的定位,作为解释的效果,使得对一个精神病儿童的分析成为可能。这种定位在最初阶段迅速得到验证,因其带来的享乐损失和产生的治疗效果;而在第二阶段,则通过创造各种回路来支撑主体现实的构建。这些回路围绕着由解释产生的初始享乐定位旋转。
唯一的区别是尿布
在 2001 年 5 月,学校建议我称之为佩佩的家庭前往我工作的一部分机构的自闭症和精神病护理咨询服务。
佩佩那时四岁,学校的报告诊断他有适应性迟缓、夜间遗尿和白天遗粪。同时还提到:他缺乏社交联系(“他和孩子们在一起,但并没有和他们在一起。他不玩”)、他的游荡(“他随心所欲,在课堂上徘徊”)、语言使用方面的障碍(“构建句子有困难,问问题重复,当被问到时不回答,或者回答其他事情,重复他说的话”),以及其他困难(“有时避免目光接触,有时把物体放在眼前,照镜子时捂住耳朵。他在厕所里不小便也不大便,只在穿上尿布时才会。突然他感到不舒服,想出去因为想小便,并请求:‘尿布’,直到看到有人给他拿来,他才会进厕所”)。
在这些初次访谈中,母亲讲述了她的第一任丈夫,她与他有两个已经是青少年的孩子,去世了。佩佩是她现在婚姻中的孩子。她说,他是一个让人紧张的婴儿,常常让她无法入睡。晚上哭闹不止,让她感到绝望。她说她试图把他抱在怀里……等等,但没有办法,直到三岁时,随着上学的开始,这种情况才停止了。
虽然最初父母并不清楚佩佩发生了什么,但每个人都对他所经历的事情进行了自己的解读。父亲认为,这可能是沟通问题:他可能想说些什么,却不知道如何表达。母亲则认为,和其他兄弟姐妹唯一的区别就是尿布。然后他们告诉我佩佩不想在马桶上拉屎。当他被放在马桶上时,他会在那里呆着,惊慌失措,脸色苍白,身体僵硬,这种情况在学校也会发生。有时,他在散步时会请求父亲带他回家换上尿布,这样他就可以像往常一样穿着尿布拉屎。他在办公室里,而我在听他们讲述这些。
第一次面试
佩佩坐在纸上画画,表现得敏感而专注于办公室的各种声音。但他特别对一个玩具房子的门感兴趣。他说:“门……关闭”,并且这样坚持不懈地尝试关闭门,说:“门,不能”。在第一次出现时,关闭这个词单独出现,没有“远去-回来”的现象。
在这些初次访谈中,出现了我到目前为止所尝试的解决方案:一种生态语言,表现出回归到镜子阶段的局部退化。佩佩完全变得像镜子一样,模仿我,重复我说的每一句话,没有任何挑衅的维度。如果我提议“我在听”,他也说我在听;如果我鼓励“是”,他也说是;如果我发出“嗯”,他模仿
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mmm m m m ;我说“我不明白”,他重复说不。 我明白了”。尽管这个推测性的位置说了一些事情:“帅哥”,带着一副新眼镜,说“眼镜……白色的公交车,灯坏了,不能用了……没有鞋底”(学校)。
在第二次采访中,首次出现了转移的初步轮廓,当他说“公交车……轮胎扎了”。接着他说“关着的门,关着的门,门的钥匙,辛普森的母亲的钥匙。钥匙在口袋里,打开了门
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ta" t a " 。在这第一次紧急情况下打开的门。我们因此得到了显著的对立关系:打开的门-关着的门,这说明了一种冲动的可能性。
设备的解释和输入 在接下来的采访中,拿出房子里的玩具并说“打开”,从那一刻起开始感到焦虑。我用第三人称跟他说,有东西是打开的:那个洞,就像厕所的洞一样,他感到非常焦虑。他说“
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在下一次会议上,他不想跨过门槛,因为他感到害怕,于是让父亲陪伴他一起通过。对洞的恐惧已经转移到了设备上。他接受独自待着,尽管他完全是镜像:我做任何动作他都会模仿。他再次打开门,关上门,并说:“我没有妈妈辛普森。我四岁了”,然后指着自己的手说:“我有伤。”
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^(**) { }^{*} 我告诉他,也许下次可以给我解释,他回答说:“
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无法与粪便分离表明在他者与
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a a 之间、在身体与粪便之间没有切割。没有身体,或者如果有的话,就是这个石化的身体,因此要阻塞可能将其拖走的空洞,这正是尿布的功能:作为身体孔洞的塞子。没有
括约肌,内部和外部是一样的,马桶的孔和身体的孔是佩佩可以消失的地方。
缺乏对洞的防御会引发恐慌、面色苍白和身体僵硬。我们可以认为,他们唯一的资源是以镜像的方式站在对话者面前。在“关闭-打开门”这一双重意义出现后,洞也随之出现,带来了焦虑。各种标点和洞的位置使得这种焦虑转移到设备上,首次提到身体:“我有伤口”。所有这一切发生在六次访谈中,历时一个半月,之后迎来了暑假。
声音的紧急情况:一系列噪音 假期结束后,在九月份,听到办公室外响起的电话,佩佩惊呼:“这是什么?真吓人!”,并说:“钟声响起了。”从这里开始,我们将定位一系列让他感到害怕的幻听噪音:钟声、烟花声、地铁声、起重机的声音。这个工作将在整个治疗过程中继续,但在这个初始时刻,声音的紧急性是在定位到洞口后出现的。
我与父母讨论继续进行这些访谈并将其转化为治疗的可能性,他们表示同意。母亲随后告诉我,厕所的问题已经消失,佩佩现在可以尿尿并坐在马桶上大便。
治疗效果
快速的治疗效果:在这个初始进入的时刻,失去愉悦感导致了便失和尿失禁的消失。
我有兴趣继续讲述这个案例,因为它有助于理解这种享乐的丧失和转移的支持(在此基础上继续进行隔离幻觉现象的工作:声音和目光)是这个主体努力构建一个新的器官以形成一个新边界,即他的“微小发明”的关键。
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^(1) { }^{1}
发明
佩佩的第一次发明是他对 Play Station 的使用。在很长一段时间里,他以一种模糊的方式跟我讲述,混合了角色、他发出的声音(例如调节声音并低声说:“小臭鼬们……你们的时间快到了”)、数字……等等,直到我能够认出,在某种程度上,他并不是在讲述一个故事,而是在展示一个 Play Station 游戏的场景。这让我得以问他是否对控制台的声音感兴趣,他回答“sz”。控制台是试图构建一个超越身体的愉悦凝聚物。作为一个物体,它连接了框架、图像,并包含了声音和声音。
第二个发明是一个火车电路,帮助他的父亲。这个电路是一个可移动的电路,因为每次父亲来咨询时,他都会买一个零件来完成火车电路。另一方面,佩佩在火车轨道附近散步时,对这些、桥、隧道、洞、管道等产生了兴趣并进行探究。在电路中,有一种努力去筛选那无法言喻的乐趣。因此,物体的声音将以幽灵的形式出现在电路中,这些幽灵骑在火车上,他们的歌声让他感到害怕。火车的声音也让他感到恐惧,因为它有“轮子”——分析者的姓氏——或者水从隧道的洞里流下来……
声音和目光的物体。对“自然”现象的恐惧 另一系列将会展开。这样,到了晚上,他害怕“窗户上的起重机。我害怕风,风动起重机,起重机会倒下并发出噪音……雷声,灯熄灭,灯泡变黑,变得黑暗。在窗户上——他说——有一些眼睛”。当他躺在床上时,那些眼睛让他感到害怕。在他特有的语言使用中,提到他如何通过窗户看起重机时,他说:“我看着窗户,刮着风,起重机被吹倒了……房子要塌了。”稍后他还谈到“床上的声音”。我告诉他,就像有一些眼睛让佩佩感到害怕,也许还有一个声音让他感到害怕,他说是的,来自《怪兽公司》。
出现了轻微的位移:噪音从起重机的噪音变成了风的噪音,风在移动起重机并发出声音。佩佩开始说一些话,比如:有风,云彩在跑,也朝着河口。当我四岁时,暴风雨在 bacía shbh,天黑了,我感到害怕。恐惧的症状将象征性、现实性和想象性联系在一起:暴风雨、噪音和自我。家人告诉我他们害怕“自然”现象。因此,在家人的帮助下,基本现象的展开(它们整体上包含着狂热)获得了对这些现象的恐惧感。
语言层面的转变,从碎片化状态——只出现孤立的词汇,无法产生意义——到句子的构建;出现了第一人称的使用,"我",以及之前不存在的家庭成员的说法。有时,这种表达以转喻、同音的方式出现。一个这样的转变的例子是:“Fiat uno, Fiat tipo, Fiat regata”,“Fiat regata en la ria”
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^(3) { }^{3} 在比尔巴鄂的河口,划船比赛是经典的。
我无法去边界之外的地方 目前,佩佩对一个不完全是地图的电路感兴趣,因为它不是书面的,除了在转移下的重复。这个环绕比尔巴鄂河口的电路是一个火车电路(在一侧)、公路、隧道、桥梁……在两侧通向大海,佩佩努力将无法被捕捉的不可减少的乐趣融入其中。因此,在这个村庄里有教堂和钟声,在地铁里有一个女孩的声音在报站,他在听,这些站点被纳入这张地图。我认为这个电路是一个统一的努力,因为它将火车电路和对“自然”现象的恐惧系列汇聚在一起。
我包括了佩佩的一些谚语:“如果我很害怕吊桥,我会通过小船或公路渡过河。从圣图尔塞可以看到大海。浪很大……”他说:“流出血来,那是比奥里尼翁海滩更大的浪。” “星期二我去了 Santurce,看到隧道的出口。我听到一些声音,就像一艘船在鸣笛。边缘之外的地方我无法去。”这是面对海洋深渊的边缘本身的构成。“有很多自行车道。我在火车上听到一个女孩,想知道是什么村庄,当火车到达那个村庄时,女孩的声音说:Portugalete,当经过隧道时说 Peñota,最后说 Santurce。”这是火车车厢里提醒到站的声音。 “月亮已经圆了。早晨它变得红色,因为阳光照射到它。天空中有一些云彩藏在上面。我听到早晨的风在吹。河流泛起波浪。葡萄牙特的河口,像海滩一样,掀起小波浪。” “Las Arenas 比葡萄牙大,因为有海滩。它更大,因为有教堂、海滩,正好在海边。” 4. 葡尔图加莱特、埃兰迪奥、佩尼奥塔、拉斯阿雷纳斯、圣图尔塞是位于河岸的村庄名称,其中一些,如拉斯阿雷纳斯、圣图尔塞、佩尼奥塔,位于海边。奥里尼翁和索莫罗斯特罗是海滩的名称。 海洋很大,灯塔是为了让船只转弯。它更大,因为我在一个招牌上看到了它,是字母。在海滩和海洋之间有红色的旗帜,以免进入。
从他家可以看到工厂;公路通向环形交叉口,然后就可以到达河口。“在河口有一个漩涡,就像在马桶里。我在想一些事情……水流出来……流向河里。听到一个漩涡的声音让我感到害怕。”
结论
河口的漩涡,马桶的孔,声音所在的地方,是这个电路旋转的中心,形成一个边界:“我不能再往前走,红旗是为了不进入大海”(海和河口,就是那个孔)。
这是佩佩的小发明,他在创伤中的技能,
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^(5) { }^{5} 它在主体与孔以及粪便的排泄关系中一开始就出现。电路是对一种可能威胁到局部退化和身体消失的快感的稳定化探索。这是一种构建现实领域的方式。
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^(6) { }^{6} 不是通过提取对象,而是通过配备快感。这个孔和环绕它的电路使得外部和内部得以区分。环境,拉康在“日内瓦会议”中将其身体化:“他的世界,如果这个词有任何意义,他的环境,围绕着他的东西,他(人)将其身体化,使其成为与他身体相似的物体。”
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^(7) { }^{7} 正如我们在同音异义中看到的:“波浪很大,流出血液”,这 5. 雅克-阿兰·米勒 afirm: «如果“发明”这个术语被广泛使用,那是因为它与不存在的他者的概念紧密相连……这是一个主体必须知道如何处理其创伤的概念», “L’invention psychotique”, Quarto 80/81. 6. 拉康,雅克:“关于一个初步问题……”,《著作 II》,注 17,第 535 页。 7. 拉康,雅克:“在日内瓦的演讲”,干预与文本,布宜诺斯艾利斯,Manantial,第 118 页。 意识到这种现实构建的团结以及形成一个整体。
因此,这项发明使我们能够验证输入的治疗效果,不是从暗示性副作用的角度,而是从失去享受的角度。
6. 生锈盔甲的骑士
结果很奇怪,嫉妒在虚假的领域中花费了那么多时间来构建小小的猜测,但在发现真实的事情时却缺乏想象力。 马塞尔·普鲁斯特:阿尔贝蒂娜消失了
《锈甲骑士》是一个虚构的人物,32 岁的男性用它来指代他所称的“我的神话”。因此,由于其唐吉诃德式的共鸣,我将称他为阿隆索。大约一年半前他来找我,因为他患有“病态嫉妒”。这是他的症状,已经因为这个原因毁掉了一段恋情,他担心这会再次发生在他当时的女友身上,几个月后,这确实发生了。
这个聪明的男人学习了犯罪学,并且是一名私人侦探。这个职业选择与他与真相之间的特殊关系非常契合。他向他人展示的自我形象,虽然他并不完全相信,是一个精力充沛、勇敢、善良、温柔的男人,能够在最细致的方面对女性表现出绅士风度;尽管在内心深处,他知道自己是自私的,并且寻求征服他人以确认自我。内心深处,他感到脆弱,并且非常依赖他人对他的看法。
当经历“病态嫉妒”时,这些嫉妒会变得妄想化。因此,尽管他不会错过任何可能的事情。 在这方面有“职业变形”的迹象,他专注于仔细检查伴侣的物品,包括包、衣服、抽屉,寻找任何能确认他怀疑的迹象。在这项调查中,他寻找证据来揭露某种愉悦的存在,并且不仅仅满足于相信性关系可能存在(与他无关的其他人),还假设这种未知的愉悦会留下痕迹,他对此进行着执着的追踪。
他出生在卡斯蒂利亚的一个小镇,是四个兄弟姐妹中的第二个——有两个哥哥和两个妹妹。他以教父的名字命名,教父是父亲的双胞胎兄弟。他的父亲在阿隆索十七岁时因交通事故去世。这个人曾是一名教师,参与了多家非政府组织,具有很强的社会责任感,但在家庭中表现得专制和控制,因嫉妒而骚扰妻子。阿隆索说,在父亲去世后,他才开始了解他的母亲,她是一名护士,因为在此之前,她总是被父亲这个强势的形象所掩盖。
当被问及他第一次记得感到嫉妒是什么时候时,他回忆起八岁时的一幕。他的母亲在医院照顾一位刚做过手术的小妹妹,家里有一位保姆在处理家务。有一次,他认为听到了隔壁房间的争吵,看到父亲在亲吻保姆。他的第一反应是想告诉母亲,但他的哥哥劝说他不要这样做。他一直怀着对父亲的怨恨保守着这个秘密,明显与被背叛的母亲产生了认同感。
他认为自己没有经历过嫉妒,因为他是父亲的宠儿。这部家庭小说讲述了父亲更喜欢他,因为他与自己的父亲,也就是他的祖父相似。这个祖父在他家族的前辈中闪耀着独特的光芒。他是一个非常有权势的男人与一个女仆的私生子。在我问道:“您的祖父也是……与一个女仆……?”时,他意识到了这种重复。他说:“这是我第一次注意到这个巧合。”在他十七岁时,他的父亲在临终前召唤他,以便在去世前承认他。 死去,但他拒绝前往。他非常勤奋且放荡不羁,写诗。这种非法性和私生子的情况使得他的祖父使用了他母亲的姓氏,女仆的姓氏,而他的后代将永远承载母姓。
阿隆索,他的前女友指责他是厌女者,而他承认自己面临着巨大的矛盾,因为他希望自己的妻子顺从,并知道她所做的一切,但同时又承认自己喜欢有个性的女性。他无法忍受在一段关系中,女性开始从理想化中坠落;在那一刻,他感到想要报复和更换伴侣。他认为女性比男性更强大,更灵活,并认为男性更为僵化;因此,他们更容易崩溃。他承认自己对家庭有着非常传统的观念:“大家在一起,没有争吵,大家庭。”
但是给他留下不可磨灭印记的是他十八岁时的初恋女友,他第一次体验了“病态嫉妒”,因为她不是处女,而他是。阿隆索无法接受这种不对称:她把本该属于他的东西给了别人。这让他产生了强烈的不公感。
在第六次访谈中出现了一种在治疗中很少如此早期呈现的材料,这让我们质疑在这种情况下压抑的状态。这伴随着一种羞耻感,因为“不得不对一个女人谈论这个”。这是一种自我安慰的性幻想,自从他有了第一个女朋友以来就一直存在于他的私人剧场中,这种幻想在与女人发生性关系时同样出现,他感到被这种幻想奴役,因为他无法不依赖它来获得阳物的快感。
面对他对谈论此事的犹豫,我提醒他我们处在一个治疗空间,这立刻让他感到安心,并开始叙述。就我而言,我将羞耻的告白视为在转移中某些事情应当被掩盖的迹象,在下一次会议中,我建议他躺在沙发上,他欣然接受。
阿隆索在叙述中开场,表达了他相信在他能够解读这幻想的意义的那一天,他将迈出重要的一步。这是一个场景,他的女友几乎在展示自己。 赤裸裸地面对着另一个比他年长的男人,最后与另一个男人发生了性关系,所有这一切都在他似乎主导着场景的目光下进行。幻想中的女性角色通常是他的初恋女友。这一性场景确实发生在那位女友和他当时最好的朋友之间,尽管实际上并没有发生性关系。“我是场景的导演,她在展示,而有人在观看。”这是一个成为不可磨灭的图像的场景,为主体通过窥视者的身份维持对女性的性欲提供了幻想场景的实质。
这一场景让他想起小时候听到父母在做爱,因为他们睡在隔壁的房间。“我从没想过这会对
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她强调地说,使用一种有些粗俗的语言,这与她平常的说话方式形成对比:“自从我父亲去世后,她就埋葬了那个。”
关于他的家庭,他说:“非常传统:女性在家,但随后是一个母系社会。我看起来是兄弟中最独立的,但实际上我是最常待在我父亲身边的那个,最像他的那个。我的外祖父有一个在警察局工作的朋友,他调查指纹;我的和我父亲的指纹几乎一模一样。当我和我的兄弟们搞恶作剧时,我父亲总是先叫我,然后在问我任何事情之前就打我。我爱他,想要像他一样,但同时又恨他。他对我说:‘我看你就像我被看见的样子,你看我就像你将要看到的样子。’” 这句话经常被重复,描绘了父子关系在纯粹想象的层面上。
讲述一个与父亲的梦。“他坐在一辆车里。另一个人在开车,他坐在后座,穿着整洁;看起来像一个 外交官。他大约 35 岁,就像我第一次见到他时一样。梦中的氛围是黑手党的,就像在《教父》中一样。他是黑手党的一个头目,我们都很严肃地接待他。他走进家里,拿出一张纸,上面写着他对我们做错的事情。他读的时候很激动。
他醒来时对父亲的感觉是,他并不对自己所做的错事负责,他是一个时代、一个心态,甚至是一种自我认知的产物。他是一个非常倔强的家庭中最有脾气的人。“所有带这个姓的人都很固执。我的父亲有很多愤怒和暴力,但后来又会感到后悔。我承受了他所有的愤怒,因为我让他想起了他自己无法忍受的一切。他把我看作和他一样,所以他无法忍受我。我几乎完全认同我的父亲;我们非常相似,唯一的区别是他没有接触过精神分析。”
与女友坦白自己感到巨大的矛盾;他说非常爱她,但同时有时又觉得她“肮脏”,因为她和其他男人在一起。他对她表达的母性愿望感到不安。女友让他想起了他身后的妹妹:“她们不是家庭妇女。”他记得自己喜欢在这位妹妹面前展示自己。十三岁时,他会穿着开着的浴袍走出浴室。
尽管在伴侣关系中遇到所有困难,他希望能成为女友的一切,而她也能成为他的一切。“‘全部为您……?这可能吗?’我问道。他回答说:‘不,这不可能,而且也不好。’”
这种解读的效果立刻显现;它促成了一个早已酝酿的决定:与女友分手,这让他感到极大的解脱。现在他对女性系列感兴趣,不再寻求一个可以组成家庭的伴侣,嫉妒几乎消失了,尽管他仍在反思这些情绪。他对女性的全部渴望的破灭,作为他病态嫉妒的根源和发酵剂,至今已成为他治疗过程中获得的最大疗效。
现在他对组建家庭的计划不太明确,因为 这意味着他必须留下一个遗产,而他并不认为自己有能力成为父亲并留下什么,尽管他知道这让他的母亲感到失望,她的愿望是希望她的孩子们组成一个家庭。
对他可能的同性恋的怀疑有时在他脑海中盘旋。他讲述了自己看过电影《危险疗法》,*其中黑帮分子告诉他的心理分析师,如果发现他是同性恋,就会杀了他。他在想,自己是否对幻想中的另一个男人有某种兴趣,或者是因为他曾经遭受了那么多痛苦,因为她曾有过其他关系,现在通过这个幻想来弥补这种排斥,在这个幻想中他成为了场景的导演。
在十四岁时,他记得曾与一个朋友做过一个同性恋的梦,这个梦留下了一丝不安的印记,尽管他无法回忆起具体内容。他只知道那是在他朋友的房间,一个他们俩常常在那儿从窗户窥视邻居家在游泳池里洗澡的女孩的地方。他还记得自己多次梦到床上有一条蛇或一只老鼠,然后他就跌入了深渊。
性幻想作为嫉妒的反面是这一分析时期的解读,伴随着症状的相应转移。症状从嫉妒转移到性幻想,也就是说,性幻想在某种程度上表现出症状化,同时巩固了他对女性系列的偏好。在这一时期,他保持着偶尔的关系,没有承诺,毫无冲突地用一个女人替代另一个女人,尽管不时怀念那个完整的女性形象,即如果有的话,将会是他的伴侣。
另一种幻想此刻浮现,回应着后宫的结构。在《Interviú》杂志中找到一张可展开的照片,照片中有十九位非常漂亮且衣着轻薄的女孩。拿起这张照片,并为每位女孩在你的情感故事中分配一个角色。一位将是他的妻子;另一位是他的固定情人;其他是偶然的情人和旧女友;一些,
过去的女同事们。还有两位曾在她父亲家中工作的女仆,一个朋友的妻子,一个朋友的女儿,等等。“这就像是在建造一个女性的画廊,既有过去的也有未来的。在这十九位女性中,我只淘汰了两位:她们的面部特征让我没有吸引力。在这里可以看到我的不忠,我把它归咎于另一个人。”
在这些话中,有一种对嫉妒意义的解读,让我们想起弗洛伊德在他 1921 年发表的文章《关于嫉妒、偏执和同性恋的一些神经机制》中提出的第二个案例。我们在这里读到:“第二级嫉妒,或投射嫉妒,源于男性和女性自身的不忠或冲动去犯不忠,这些都因压抑而被 relegadas 到无意识中。[……] 由这种投射产生的嫉妒,当然具有几乎是妄想的特征;但它们经不起分析的工作,后者揭示了潜在的无意识幻想,其内容是自身的不忠。”
然而,超越这种投射,我们注意到不忠者的嫉妒本质上是对他人欲望的质疑。嫉妒有一个超越对称投射的维度。“她想要什么?”是根本问题,而对答案的不确定性滋生了假设和嫉妒的痛苦。
此刻,他的嫉妒情绪正在主观化,而他似乎越来越远离拥有稳定伴侣、建立家庭等古老的目标。但这种主观化伴随着对自己死亡的思考,这让他感到眩晕。基于一个梦境,他将自己与詹姆斯·斯图尔特在电影《眩晕》中的角色认同,反思到眩晕感与他现在的生活方式有关。他有一种印象,如果他现在死去,他的生活将是虚无的、享乐主义的,因为如果不创造一些东西,不组建家庭,不生育后代并留下遗产,生活又有什么意义呢? “如果什么都不发生,生活就失去了意义,时间似乎越来越快,就像在一个漩涡中将我们逼近死亡。我对拥有一个家庭的计划每天都更加清晰。” 不可能,现在我觉得不成立一个家庭比成立一个家庭并折磨他们要好,就像我对我的女朋友们所做的。昨天我在想我会告诉我妈妈我永远不会结婚。
我将转录一个最近的梦,它给人留下了深刻的印象,因为它散发着渴望的氛围。患者称之为“梦”,因为“那里有一切”。 “我和一个女孩在一起做爱,然后她得去一家餐厅-迪斯科工作。我们一起去,她开始端酒。我感到非常愉快,和她做完爱后在那里的感觉非常舒适。那里有两层楼,一层是餐厅,另一层是迪斯科。我看到她在工作时经过,而我在迪斯科里很悠闲地喝着东西。我和很多女孩聊天;甚至在某个时刻我和其中一个女孩做了爱。一切都进行得很顺利,我和大家聊得很开心。突然我想离开那里,走出去后不记得我的车停在哪里。我在找车时看到一群男孩正在对另外两个躺在地上的男孩进行殴打。我走上前,介入,阻止了这场殴打。然后我救下的两个男孩邀请我去一家同性恋酒吧喝东西。那些家伙非常友好,我在那儿感到很舒服,没有对他们的偏见,尽管有些人看着我,似乎在暗示什么。我开始感到不舒服,也想离开那里,就像我在另一个地方发生的那样。我走出去,继续寻找我的车。” 突然我看到一个看起来像印度人的老男人;他像甘地,穿着一条大裤子。过了一会儿,他告诉我他要死了,脱下那条大裤子,给我看他的部位,我看到他没有睾丸
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y y ,在睾丸的位置有一道伤疤。他指着伤疤对我说:我会因为这个而死。我离开了那里,那个时候我醒来了。”醒来时,处于半梦半醒的状态,他梦到自己在做爱,首先是和他第一个女友的表妹,那个幻想中的人,然后是和他一个朋友的前女友。
在梦的联想中再次出现了所谓自我神话的元素。它的诱人外表,它在漂亮女性中获胜的方式,它在街头打斗中的成功介入,拯救了两个男孩免受殴打。与同性恋者的相对舒适感,他表示与他们相处得很自在, 没有偏见,尽管他并不觉得自己是其中之一。这最后使他认为自己对可能的同性恋身份的疑虑没有根据。
梦中有一个独特的片段让他没有联想,那就是由甘地这个角色象征的父亲形象,在这个片段中,那个男人在缺失的睾丸位置展示出的那道伤疤格外显眼。
他总结道:“我的神话和我的梦想是一样的。最终我和两个不属于我的女人在一起,而这不是一个可以接受的愿望。我的嫉妒症状源于这种无法很好引导的不可接受的欲望。我担心我在幻想中投射到我的伴侣身上的东西,她在享受的样子,可能是一个同性恋的欲望;现在我知道我投射的是一些不可接受的东西:不忠。我是那个不忠的人,渴望两个被禁止的女人。但我把这种不忠寄托在我的伴侣身上;因为我觉得这种欲望不可接受,所以我把它强加给她,是她承受了不可接受的。在我看来,嫉妒是我想和很多女人在一起的欲望的表现。”他将梦中两次出现的迅速离开酒吧的想法与他在现实生活中发生的事情联系在一起。他常常迅速离开酒吧,以免陷入诱惑,因为“在酒吧里会产生目光的游戏,也会产生嫉妒。”
我此刻介入是为了告诉您:“您是根据这个梦来解读您的幻想的。这是您对伴侣的投射,反映了您认为不可接受的欲望。”
对此回应:“这与穿着生锈盔甲的骑士相矛盾。我该怎么办?我是否应该放纵这些欲望?我该如何与这些欲望共存?”
我说:“怎么接受他们?” 他告诉我那周他和两个他喜欢的女孩经历的两种情况,并幻想过一次性接触:一个女服务员和一个酒店员工。我打断了他的谈话,说:“一个骑士……有点像唐璜……”。
这是对嫉妒的无意识意义的主观化分析中的一个时刻。在下一次会议上,他声明:“El 梦让我认识到一些我之前没有意识到的事情。我无法理解这种本能的力量。到现在为止,我一直把一切都集中在我的故事上,在我的童年上,突然间爆发了一些东西,迫使我认识到这种本能的重要性。在梦中,我完全自由地和我想要的人在一起。这解决了幻想的意义,意味着对所爱之人的不忠欲望的投射。当这些欲望被认出来时该怎么办?我谈论的是引导,而您在上次会议中谈到了接受。是否需要以可接受的方式引导这些欲望?我打断了会议。
在下一次会议上,带来另一个梦,这次非常简短:“我梦见我母亲有了一个男朋友,我感到嫉妒。”这个梦对他来说很明显,他母亲有男朋友,而他感到嫉妒。我告诉他:“不那么‘明显’的是你母亲有男朋友。”他接着承认他希望母亲能找到伴侣,一个好人,一个绅士,而不是像他父亲那样。“这样她就可以不再是我兄弟们的共同参照,继续承担所有的责任。”
在这一点上,他正在进行分析,面对母亲的阉割。
这个案例引发的问题是关于这个个体的临床结构。神经症?普通精神病?如何解读梦中父亲形象所携带的伤疤,位于缺失的睾丸之处?这是阉割的伤疤,还是应该在这里定位阴茎的排除?
总之:在这种情况下,最显著的治疗效果是母亲建立家庭的命令的消失,这一命令与女性整体形象相关。随着对与伴侣、家庭合而为一的渴望的消退,伴随而来的是一种巨大的解脱,以及女性对其性欲合法性的认知的展开。
对话
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1. 开幕
霍拉西奥·卡斯特:-再次欢迎雅克-阿兰·米勒与我们一起评论在巴塞罗那的弗洛伊德领域研究所的这次对话中汇集的案例。这次我们还邀请到了 EEP 的主席皮埃尔·吉尔斯·盖根,正如大家所知,他今天早上参加了 ELP 的第七次对话,我们感谢他的到来。今天下午我们有三个案例开始讨论,这三个案例是我们选择一起呈现的,因为它们的特殊性——正如埃尔维拉·吉利亚纳将要解释的那样,她将负责协调今天下午的展示——这些案例是在与学校或弗洛伊德领域研究所相关的机构中处理的,地点分布在西班牙的不同地方。
考虑到他们的各种特性,我们认为这使他们成为一个足够有趣的整体,可以作为轴心,思考如何处理这个主题,即应用于与拉康实践相关的机构的快速疗效的精神分析。我认为这是我们社区中一个特别值得关注的点。
Elvira 发言。 埃尔维拉·吉兰亚:-正如霍拉西奥所说,我们将以“精神分析中的快速治疗效果”为题,开始今年学院对话的工作。我们今天下午将对三个案例进行评论,重点是它们在三个不同的辅助设备中得到照顾,但它们有一个共同点,即与学校或弗洛伊德领域学院有直接联系。阿拉塞利·丰特斯提出的案例是在马德里的 ELP 辅助网络框架内进行的。这是一个在 3 月 11 日事件后创建的设备,旨在照顾受到袭击影响的人。该服务被设定为免费,并限制为六个月的时间。
安东尼·维森斯提出的案例在巴塞罗那的 ELP 心理分析咨询与治疗中心(CPCT)得到了处理。CPCT 于 2004 年 10 月启用,正如您所知,它是在 2003 年 4 月巴黎 CPCT 开创的道路上注册的。因此,坐标是免费的,时间限制为四个月,可延长至八个月。
卡门·加里多提出的案例——我们最后会讨论——是在 1997 年成立的拉科鲁尼亚弗洛伊德田野诊所处理的。我们看到这些案例都是基于一系列参数的设备进行处理的。正如我所说,援助网络的参数是免费和时间有限。CPCT 的参数也是如此,但在拉科鲁尼亚诊所的情况下,参数是一个确定的收费标准和无限的时间,是这样吗?
卡门·加里多:-一个确定的关税,不。
Elvira Guilañä: -可访问的...
卡门·加里多:--但这取决于每个具体情况。 Elvira Guilañá: -这取决于每个具体情况,时间是无限的。
在所有情况下,我们也看到——我们今天下午和明天早上将要讨论的——这既是为了能够捕捉或传达一些东西给属于我们分析社区的人,也是在尝试寻找将这些传达给社会他者的方法。这可以称为,基于雅克-阿兰·米勒 1998 年的一篇文章:“分析治疗的指示与禁忌”,这篇文章开启了一个工作领域,“一种相遇的临床”。与分析师的相遇会产生效果。而这些效果——我认为这很重要——可以被传达。可以以某种方式进行测量,以便不仅传达给我们的社区,还能传达给外部。在今天的案例中,设备的方向是为了促进与一个分析师的相遇。 列表,如果没有这些设备,现在是不可能的,或者会非常困难。同时,我们在将要处理的六个案例中看到有一个特性。这个特性是分析师通过倾听可以提取的。因此,我们有一个会面的诊所,我们看到今天下午的三个案例可以量化快速的治疗效果。因为要谈论快速的治疗效果,我们也必须以某种方式谈论会议的数量。这是我们可以提出的一个观点。一个案例有二十次会议,另一个案例像 CPCT 那样有三次会议,还有一个案例的会议从十月持续到春天。
卡门·加里多:-二十场会议。
埃尔维拉·吉兰娜:-我们有这个点来开启讨论。还有明天将更明确的关于我们理解快速治疗效果的点。关于短期心理治疗和聚焦心理治疗,有多位作者的研究。我们在这方面的观点,拉康的观点是什么?
我们现在要讨论的案例是阿拉塞利·富恩特斯提出的一个案例,涉及一位在援助网络中接受治疗的女性,她在创伤后的反应中感到沮丧和内疚。阿拉塞利提出了一个可以考虑的假设,以开启讨论;她认为恢复意义的结构以及将创伤铭刻在个体无意识的特殊性中是具有治愈性的。她以时间顺序呈现了案例中的问题。接下来我将把发言权交给皮埃尔-吉尔·盖根,以便进行澄清性评论。
2. 真实是没有法律的
皮埃尔-吉尔·盖根:-我想从一个引起我注意的想法开始,当我开始阅读这个案例时,突然间,在会议的开始,出现了那位注视着的耶稣基督的形象。因此,在这个案例中似乎是这样- 立即在幽灵的平面上。然后,正如您所说,梦境来修饰或遮蔽,或为这种最初显露的视角提供另一种视角。我们从那位恐怖的、令人害怕的耶稣基督的躺尸形象,最终转变为一个和平的形象,一个没有目光、没有面孔、没有面部表情的人。当您谈到意义的恢复或创伤在个体中的铭刻时,也许可以告诉我们更多。如何理解创伤在个体中的铭刻?这里有解释,但我也想知道,或许可以通过她是女性这一事实来解释。拉康在《关于女性性欲的会议指导思想》一文中提到的面纱后面的死去的男人的形象,从一开始就存在。
阿拉塞利·富恩特斯:-是的,当我提到意义的情节时,您提到的这个第二个方面确实存在,但没有机会去讨论。与她的女性身份有关的,以及拉康在《关于女性性欲的会议指导思想》一文中所说的一切——梦魇、女性与梦魇的关系、女性的愉悦——这些都没有机会去讨论,尽管它们似乎也在那里。因此,当我谈到治愈时,我一方面指的是无意识机制的启动。当我谈到意义时,我指的是无意识的意义,同时也有一种从中产生的 libidinal 复兴。在这个案例中让我感到惊讶的是,当无意识被打开时,这种开放可能会持续很长时间。事实上,分析就是这样,不是吗?因为无意识被打开并不断产生。也许在这个案例中,最具特征的是梦境似乎是她解决问题的梦。 这是解决性的梦想,不是会持续多年的梦想,而是无意识如何找到解决某些事情的方法,正是在那个时刻。
皮埃尔-吉尔·盖根:--我们看到这是一个决定坚定的女性,因为其他精神科医生,或者我不知道是谁,建议她服用药丸,但她不想。
阿拉塞利·富恩特斯:-不接受,不。 皮埃尔-吉尔·盖根:-他不接受,但这确实是一个之前与精神分析没有联系的人。
阿拉塞利·富恩特斯:-然而,当她开始讲述梦境时,我问她是否知道弗洛伊德,是否听说过弗洛伊德。她说是的,她曾经听说过他,但此外出现的是,这些梦来证明她的母亲在关于当一个人醒来后看着光线就会忘记梦境的想法上是多么错误。或者当母亲说,当梦到一个吉普赛人时是非常不吉利的。但是,不,她是一个来自非常贫穷背景的罗马尼亚移民。她是一个歇斯底里的女人。
然后还有一个问题,就是她是我们接到的第一位受影响的患者,这对一个在这个国家待了这么短时间的人来说也是令人惊讶的。她是通过一位在 NUCEP 学习的电视摄像师来到这里的。
安东尼·维森斯:-有一个令人印象深刻的细节,那就是从爱到恨的转变,然后再恢复爱的过程。大致上有三个辩证的步骤。首先,父亲是完全的爱,这就是上帝的定义,但他没有回应。而对此,随后回应的是这种将内疚转化为对摩洛哥人、恐怖分子,甚至吉普赛人的仇恨的出现。但随后文本中出现了对学习的爱。这是一个非常有趣的句子,因为它是模棱两可的:“我更喜欢对学习的爱。”
安东尼·维森斯:-是的,在第一页的最后:“出身于一个既贫穷又虔诚的家庭,她很快就辍学结婚,‘我更喜欢爱情而不是学习’。”这意味着她为了爱情放弃了学业。但对知识的热爱在这里是显而易见的,作为对这种放弃学业的要求。我认为这就是为什么你可以称这些梦想为“转移的梦想”。有一个女人在对她说话,邀请她留下,邀请她以某种方式去了解。她邀请她留在知识的装置中。那么,有三个步骤:第一,父亲那种无条件的爱没有回应。第二步,仇恨的出现。第三步,出现了一种新的爱,那就是与知识相关的爱。
米奎尔·巴索尔斯:-我想问你一个元素,这个元素在爱与学习之间的区分之后出现,那就是这个女人的儿子,19 岁,因她的愿望留在罗马尼亚,正是为了学习。有一句话让我感到神秘,我想问你它的意思:“一个她一直宠爱着的儿子,为他在冰箱里留了一个特别的地方”(笑声)。那个地方是什么,冰箱又是什么?
胡里奥·冈萨雷斯:-我的问题是关于仇恨的命运,因为它表明这是她身上出现的一个新事物。这个仇恨最后怎么样了?
罗莎·卡尔维特:-这句话似乎很震撼,关于“冰箱”的说法,我想稍微重复一下,并指出它与“耶稣基督的尸体”的关系。可以肯定的是,对于这个孩子来说,母亲的治疗产生了疗效。因为事情发生了变化,这个在他国家像人质一样的孩子能够离开那个地方,来到这里。但我在想“冰箱里的孩子”和噩梦之间可能有什么关系。
阿拉塞利·富恩特斯:-这个“冰箱里的孩子”对我来说是一个惊喜。实际上,这个女人保存了食物- 把儿子单独放在冰箱里。我“吃掉”了“食物”。我可以说的是,这个儿子是她想要保护的,想要保护他免受生活的困难,想要……
霍拉西奥·卡斯特:-…把它放在冰箱里。 阿拉塞利·富恩特斯:-没错。这就是我如何利用这个“书写失误”,因为正如罗莎·卡尔维特所指出的,这就像在罗马尼亚把孩子放在冰箱里。他们在西班牙为他付出所有的努力,经历了所有的恐怖袭击,而她希望她的孩子在罗马尼亚像什么都没发生一样继续生活。幸运的是,这个孩子对此反抗,依靠同样在西班牙工作的父亲,决定过来工作。“冰箱里的孩子”可以这样理解,尽管我在写的时候没有意识到这一点。
关于 Antoni 的评论,我认为在爱与恨的系列中,应该包括与她所呈现的那位全爱之父相关的内疚。那个父亲是
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tan \tan 充满爱的,当他回到家时,因为不能带礼物而带来面包;他是一个不存在的父亲,能够将需求转化为礼物。他给予的是他所没有的。但这个父亲的另一面是他传给女儿的所有宗教命令,比如在被打时要转过脸去。她试图通过宗教的方式为创伤赋予意义,但这个尝试是失败的。这与内疚有关,也与她一开始反复出现的噩梦有关,那是一个凝视着她的耶稣,夜里不让她安宁。之后,内疚将转向仇恨。
我也借此机会回答胡里奥关于仇恨归宿的问题。这是一个从对未能救助伤者的内疚转向将责任归咎于恐怖杀手的运动。对她来说,感受到仇恨是一个惊喜,似乎她从未感受过。我让她说出这些,但不允许这种仇恨巩固为种族主义。造成这种仇恨的,是一种快速的去理想化,稍后会看到,当她对属于“第七日基督复临安息日会”的父母非常生气时,这种情况会显现出来,他们被禁止做。 什么都没有在星期六,他们也不救助那个遇到汽车问题的儿子。仇恨使他能够与父母的宗教理想分开,并能够说:“我没有选择这个。”这就是我的假设。
Ricard Arranz: -两个问题。关于仇恨,这个案例让我想起了“鼠人”,当弗洛伊德谈到一种他自己未知的快感时,当主体谈到老鼠的折磨时。这位女性与仇恨的相遇可以看作是她自己未知的快感的相遇。
第二个问题是关于你要求带一个字典的事。是说当有人不懂分析师的语言时,就需要请求一个字典吗?我想不是这样。这里有一个转移的处理,我想问你关于这个。
曼努埃尔·费尔南德斯-布兰科:-我想问你关于重复噩梦的事情,因为它们很好地说明了创伤的临床表现。这个女人并不是反复梦到炸弹。重复的是那幅耶稣躺着的形象,每晚都在注视着她。真正无法被意义网络所同化、无法通过梦的工作来处理的,就是这个。我们必须考虑到,这里出现的是一种极度的享乐点,真正无法被主体同化。也许它的关键在于,在那个父亲-全爱的理想之下,出现的是父亲对儿子牺牲的享乐。因为父亲的理想就像基督一样,是在他人的攻击面前转过另一边脸,也就是说,愿意接受牺牲。贯穿整个案例的是牺牲一个儿子,就像父亲对流血的基督所做的那样。
恩里克·贝伦格尔:-关于曼努埃尔刚才提到的内容,以及阿拉塞利所说的分离。这是一个将移民视为失败分离的案例。正是基于这种创伤经历,真正的分离——通过移民无法实现的分离——开始被构建。基督躺着- 他指责她一开始就与那些受伤者分开,召唤她与他们在一起。然后有一个第二个梦,梦中一位女性邀请她留下。她被邀请留下的有两个梦。在第三个梦中发生了变化,因为她与那些“被排除者”分开,决定分开。这种分离的主题在第四个梦中也出现,带有被逐出乐园的想法。似乎这个主体在质疑她的移民行为,这并没有使她与那个由父亲神秘欲望召唤的地方分开,反而带来了更致命的负担。有两个操作。首先,是与那个理想的符号分开,带有超我的意义,但也要与那些“被排除者”分开。
阿拉塞利·富恩特斯:-我觉得这些贡献非常重要。
关于字典,我认为要求被试带来字典并不是一个规则。我想知道被试感到的是什么,是愧疚还是羞愧。她的语言能力并不足以清楚地分辨何时指的是一件事或另一件事。实际上,字典只使用了一次,最后被她带走了。这只是为了澄清一个具体的问题。
关于 Manuel Fernández-Blanco 的评论及其“牺牲一个孩子”的假设,父亲严格遵循他的宗教理想。另一方面,她把儿子留在了罗马尼亚。最后,在最后几次会议中,我惊讶地发现她有一个阴道肿瘤,而她几个月来一直没有处理这个问题,而这个肿瘤在袭击之前就已经被发现。因此,这个肿瘤已经发展了一段时间。因此,在她告诉我她已经去看过医生之前,有一件事引起了我的注意,那就是她去“死者谷”的旅行,在那里再次出现了“基督躺着”的符号。实际上,对这个女人来说,最大的治疗效果不仅是创伤后应激症状、焦虑和那种让她无法静止的过度活跃消失了,还包括她能够处理自己的问题。 自己的身体,以免最终像耶稣基督那样躺着。
她是一位移民女性,如果不是因为这个造成创伤的洞,造成创伤事件,也许她不会问自己这些问题,也许正是这个现实使她能够质疑她当时无法进行的那些分离。
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X X : -肿瘤的分离也有…… 阿拉塞利·富恩特斯:-没错,还有肿瘤的分离,这一点至关重要,因为在治疗效果逐渐改善的同时,她每天感觉都在好转,但那个肿瘤依然在那里,而她却让它继续生长。那是一个可能会要了她命的肿瘤。
卢西亚·丹杰洛:--我想从另一个角度来探讨这个案例,即分析师在这个治疗中的角色。我注意到,梦境和无意识的形成的激增是这个案例的特殊之处。我同意皮埃尔-吉尔·盖根的观点,即进入这个装置是一个幻想的进入,而不是从症状的角度。我认为你很好地使用了“解决性梦境”这个术语,这也呼应了雅克-阿兰·米勒多年前的一个论点,即无意识是一个解释者,在无意识产生其解释的巧妙性面前,总是可以提出一个问题,那就是分析师的角色在哪里。我似乎发现几乎没有来自分析师的解释。而我认为,这种情况是由于这种幻想的形式所造成的。因此,我想到,正如分析师的职责是引发分析症状一样,在这里,分析师却履行了你描述得非常好的一个功能:引发无意识形成的意义再启动。 我当时在想,如果没有解释,或者说仅仅依靠无意识本身的解释,这种你在案例开始时描述的位置有什么意义 像是“不免责”。其次,我想问你,作为治疗效果的案例输出,除了你所描述的问题,这位患者是否带着主观上铭刻的罪疚感离开,因为她的第一反应是无视,逃跑,而没有关注在袭击中受伤的“耶稣受难者”的多样性。我想知道你是否是从这个角度来处理与罪疚感相关的治疗方向。
维森特·帕洛梅拉:-有很多事情已经被提到,但我会强调两个方面。第一个,正如阿拉塞利·富恩特斯所指出的,这个案例最具讽刺性或最具特征的是这个女人与她完全陌生的仇恨的相遇。里卡德·阿兰兹提到的“老鼠人”在与他未知的快感相遇时所提到的内容让我觉得非常重要。确实 - 这具有典范意义 - 在面对创伤性情境时,那些对自己内心深处的冲动最不知情的主体,最黑暗的冲动,更容易受到创伤性情感的影响,而不是那些对自己内心的快感有一定了解的主体。因此,这再次表明这个女人在那一刻遇到了对她来说完全陌生的东西。然而,也有人提到并提及了位移因素。 也就是说,有一些东西以这种幻觉的形式返回到基督的目光图像中,或者说,这个形象以感知的形式返回,而不是通过位移或压抑的方式,这总是在创伤之后的时刻返回。然而,需要一个第三个时间,即梦的时间,以便构建在幻觉中返回的图像。我不知道这是否会像皮埃尔-吉尔·盖根所指出的那样幽灵般,或者更确切地说,这是否是弗洛伊德所称的创伤以噩梦形式返回的现象,正如他在《超越快乐原则》一文中所提出的。无论如何,我同意这里所做的解读,即这是一个移民女性,她的问题追溯到她之前的一个时间,而这个问题是 无法与目光分离的问题,正是他儿子的目光。因此,这位基督的目光占据了这个位置。这个案例教会我的主要是,当涉及创伤的临床时,总是有两个明显不同的时刻。第一个时刻是主体对创伤真实遭遇的叙述。第二个时刻是总是存在一种主观的牵连,或者说是对创伤的内化。也就是说,如果没有主观参与,就不会产生或没有创伤事件的影响。在这个案例中,使得与这个创伤事件存在主观参与的元素,正是他在逃跑过程中遇到一个受伤的人,这让他想起了基督的形象。 这可能发生,也可能没有发生,但事实是,这将使她进行所有这些制作工作,不是通过解释,而是通过梦境,梦本身就是一种转移所感知事物的方式,可以说是将其转喻,登记在与创伤事件不同的另一系列表征中。因此,这同样给我们提供了另一个教训:在某种程度上,创伤案例的处理将是将创伤的无意义转移到另一条将其孤立为无意义的链条上。也就是说,创伤的无意义作为无意义在另一条链条上转移。这个案例的一个优点是证明了这种转移是如何通过一系列梦的逐步加工来实现的,这些梦使她能够孤立或稍微代谢一下与发生的创伤性事件的遭遇。在我看来,这个案例在创伤治疗的临床中是典范。
胡安·卡洛斯·塔泽迪扬:- 我认为露西亚·丹杰洛提出的问题比我原本要提出的更好,但无论如何,既然我也请求了发言权,我就来提出这个问题。它涉及到罪责的问题。让我注意到的一件事是,这位患者走了一种逆向的道路,也就是说,已经有一个通过罪责的主观参与的初始时刻,以及你自己称之为的第二个时刻。 首先是仇恨,然后你指出这可能是羞愧。那么,问题在于思考这两者之间的区别。我的意思是,这就像在逻辑上应该是先有的——我不知道“仇恨”这个词是否合适,因为涉及到摩洛哥人的形象,这与宗教有关,还有父亲也有宗教立场——然后会产生一种主观的修正。而这里就像是相反,首先是主观的修正,他说出自己在这一切中的位置,关于他的罪责,然后整个问题就转向了他人。因此,我想知道这一切问题的最终结果是什么,因为我无法理解那种罪责发生了什么,那就像是他在要求时对自己主观分裂的见证。
阿拉塞利·富恩特斯:-关于分析师的职位,结合露西亚·丹吉洛的观察,我可以说的是,我一直努力让意义不要掩盖生产,无论是宗教方面的意义,还是仇恨方面的意义。我一直试图让那里有一个空白的地方。在这里,我还要补充一些在案件中没有写的内容,也许能稍微澄清一下事情,因为我认为这描述了我在这项工作中的立场。有一个时刻,这位女士在做梦之前,发生了一个失误:她没有朝着援助网络的方向走,而是乘坐了一辆相反方向的公交车。也就是说,在某种意义上,她做了和爆炸时一样的事情,朝着与炸弹爆炸地点相反的方向跑,因为她乘坐了她找到的第一辆公交车,根本不知道要去哪里。在第一次采访中,她没有朝着援助网络走,而是错误地乘坐了一辆完全相反方向的公交车,必须给我打电话告诉我她搞错了,乘错了公交车,去了另一个地方。 这个失误我没有包含在案件叙述中,但我坚持认为我始终试图让意义不要堵住这个在这个女人生活中打开的洞。确实,没有任何 解读,存在的解读是通过无意识的途径。正如文森特·帕洛梅拉所说,创伤中有这种主观的暗示,通过这个耶稣受难者的形象,最终所呈现的是——正如皮埃尔-吉尔·盖根所强调的——一种遮蔽,因为最后梦境中的人——结束治疗的梦境——是一个没有面孔的人,对她的影响是让她感到平静。
弗朗西斯科·罗卡:-我想问一个非常具体的问题,那就是这位女士对卡尔米娜·奥尔多涅斯这个角色知道多少?我问这个问题是参考案件中叙述的第六个梦,超出了所有梦的系列,并直接与她接管自己身体的事实相关。我不知道这是否只是一个简单的轶事,或者这个梦是否与这位女士的死亡相吻合,或者相反,这位女士是否代表了她心目中的女性理想。
阿拉塞利·富恩特斯:-的确,卡尔米娜·奥尔多涅斯在那几天去世了。她是八卦杂志上的一个人物,是一个与她年龄相仿的女人,她的名字中包含了她的名字,“卡尔米娜”。众所周知,这位女性是斗牛士的女儿、妻子和母亲,多年来一直出现在所有杂志上,最后却以悲惨的方式结束了生命,因为她被发现死于浴缸中,至于是否自杀,目前尚无定论,因为似乎涉及到毒品的消费。关于卡尔米娜·奥尔多涅斯的这个评论,是在她告诉我她几个月来没有关注的肿瘤的那天…她对我说:“真奇怪,恐怖袭击和我身体上发生的事情对我影响如此之大,然而,似乎我对此并没有什么感觉…”。然而,之后她告诉我关于卡尔米娜·奥尔多涅斯死亡的梦。
雅克-阿兰·米勒:- 我不想太过愤世嫉俗,只想一点点,但现在我们距离马德里袭击事件有些远了,我们可以说,打个引号,在我们之间,这是一场表演,一场世界性的表演,正如这位女士所指出的,这比 pe-更重要 一个隐藏在她身体里的小囊肿;对她来说,发生在马德里的伊斯兰超级制作更为重要。她在飞机上读到一篇关于博里斯·格罗伊斯先生的文章,他是一位德国教授,来巴塞罗那做关于一本讨论新事物的书的讲座。在他的书中,这本书尚未到达巴塞罗那的书店,他提出最终奥萨马·本·拉登是一个企业家,一个为世界制作视频表演的制作人。他在曼哈顿开始,在马德里继续……总之,这位教授提出了这个愤世嫉俗的结论。但必须说,这位患者也来表达类似的观点。因此,我们可以通过这个案例学习到一些关于创伤的东西。因为有趣的不是去验证我们已经知道的,而是每个案例教给我们的新东西。 我们从未考虑过治疗效果的迅速性,从来没有这是我们的疑问,这源于我们去年的创伤,源于我们与 Accoyer 先生的法国创伤,以及一份据称是法国卫生研究所的科学报告,其中评估了治疗的有效性,结果发现精神分析是班上最差的学生,而认知行为疗法——其专业人士通常被认为是一些可怜虫——则获得了奖项和评审团的祝贺。这给精神分析带来了巨大的嫉妒和创伤,并解释了现在——当问题被逆转,最终事情又回到了原位时——我们首先,其他人……
阿拉塞利·富恩特斯:-...其他人排队...
雅克-阿兰·米勒:-…是的,好吧,故事还没有结束,但我们正在从创伤中恢复过来。结果现在是其他人感到创伤,因此自上周一以来,他们每天在所有法国报纸上大喊,这非常有趣。因此,由于我们所经历的这种创伤,我们试图提出一个问题,谁治愈得更好?是催眠师?是 21 世纪的改良巴甫洛夫催眠师?这是一个老角色,我们很熟悉,他在 20 世纪中叶声名狼藉——我们得看看他为什么以前声名如此之差而现在又有所改善——他曾声名狼藉,现在声名有所改善,并且一直像东西方的十字架。巴甫洛夫是唯一一个在美国受到欣赏的苏联人,因为他很快,快速,在这个快速的主题上,似乎存在着共产主义和资本主义之间的一个交汇点。斯大林曾说,对于某些事情,必须将北美的最好与苏联的最好结合起来,在某种程度上,催眠、行为主义和巴甫洛夫主义是这个家族的共同成员。这些疗法旨在治愈,通过暗示来发挥作用,向患者提出他们必须恢复自信;他们是自信的老师。他们在这个主题上写书,“通过自信获得幸福”。
令人惊讶的是,前两天在《世界报》上出现了一篇评论文章,作者自称是一名医生,指责法国卫生部长对法国健康研究所及其关于心理治疗的报告进行了冒犯,称从未见过一位部长或政治家如此抨击科学。那这位先生是谁呢?在谷歌上快速搜索后,我们得知他是一位自信的书籍作者,曾撰写关于重大抑郁症和小病痛的书籍,并拥有一个名为 Stimulus 的企业咨询公司。因此,这位先生在这种力量关系逆转的情况下出现在法国日报上,捍卫科学对抗政治。我必须说,这位自称为科学捍卫者的先生,对我们来说简直是天赐之物,显示了他们在阴影中待了多长时间,而现在他们出来了,我们将对他们进行他们想对我们做的事情,也就是毁掉他们的声誉,是的,他们的声誉。因此,我们现在有了这些问题,提出了这些案例,并将继续这样做。 我们将继续小心翼翼地做事情,第一个要采取行动的是 Elisabeth Roudinesco,她将作为新右派的成员对此进行控诉 cha,因为他还是新右派,并且与十位大学生一起写了一本书。你们猜猜他来自哪个国家?来自加拿大,魁北克!我不认识这位先生,他真是个拥有一切的人!
好的,这些是旨在通过自信来治愈的疗法。他们的主张是:我们可以治愈,我们可以快速治愈,我们可以根据特定的痛苦评估需要多少次治疗才能使个体摆脱痛苦。然而,精神分析在这些疗法面前处于劣势,因为这不是我们的风格,我们不是幸福或自信的销售者。相反,我们认为分析需要让个体失去自信,而不是太快恢复,以便能够保持开放的空间,继续进行工作。而且,如果有治疗效果,那也是间接的。我们并不直接瞄准治愈,因为短期疗法是对 furor sanandi 的良好例子,这种治愈的欲望在弗洛伊德看来是一种疾病。毫无疑问,这位先生将清楚地向国家展示他所是的:Stimulus 先生。这真是不可思议……
当然,分析治疗的性质使其具有长期性。分析是一种长期治疗,而认知行为疗法则被视为短期疗法。之所以是短期的,是因为个体只能承受治疗师施加的那种压力很短的时间(笑声)。它对患者施加了如此大的道德压力,最终是身体上的压力,以至于折磨不应继续。这在电影《发条橙》中表现得非常好,这部电影确实是一部令人难忘的杰作。
我们确实知道的是,在分析开始不久,有时几乎是同时,个体会有所改善。这是一个众所周知的现象,有时可以持续一年。这就是美国人,永远是他们,所称之为“boneymoon”,即精神分析的蜜月期,当问题得到解决时,个体会变得热情。我们需要研究以回应 Stimuli 先生们的强烈宣传——强烈是因为他们对自己充满信心——我们可以集中注意力。 注意蜜月。“快速治疗效果”在精神分析中意味着蜜月,但我们没有这样表达,因为这听起来很奇怪。
我对巴黎的 CPCT 尚未进行的研究,以及巴塞罗那较年轻的 CPCT 和其他地方的情况,感到困惑,因为我们知道长效分析疗法的快速效果。问题是:在精神分析中,是否可以将快速疗法定义为快速疗法?可以理解这种区别,长效疗法与快速效果并不相同。问题是,是否可以像其他人那样定义一种内在快速的疗法。我不知道答案,因为我没有研究过这个,但作为思维练习,这将是有趣的。快速疗法或“curápida”是如此之快,以至于我们吞掉了词语,curápida。
开始讨论阿拉塞利·富恩特斯的案例有趣之处在于,在前三个案例中,这是最快的:二十次会议。哦不!安东尼·维森斯以三次会议获胜!阿拉塞利第二,二十次!..(笑声)。我们要以此举办一个比赛;之后会有一个只需一次会议的案例,他很有名,因为他采用了一次会议的方法。而最夸张的是零次会议的治愈(笑声);有一个人在听会议时感到自己被治愈了。
在“米娜的创伤”案例中,米娜经历了一次创伤,并通过二十次治疗得以康复。现在,当人们因危险情况或恐怖袭击而受到创伤时,治疗师们会立即涌现,提供他们的服务。其他人这样做,我们也试图这样做,以看看会发生什么,以便保持了解。一个问题是,干预是否真的那么必要;他们是否可以自我康复,零次治疗,就像恐惧症一样,正如拉康所说的胡安尼托那样,动员父亲、母亲、弗洛伊德以及整个阅读胡安尼托案例的分析社区。大多数儿童恐惧症会自我痊愈。没有必要编造整个故事,这非常重要,因为它教会了我们胡安尼托的恐惧症,但作为一种现象,我们需要忍受一段时间。我们需要区分不同的创伤,但我提议采用零次治疗的方法。这可能是心理治疗的具体贡献。 在这方面的共同分析,说明治疗的指示是零次疗程,零次疗程的治疗(笑声),这是非常经济的,是最有效、最快、最便宜的治疗,但这非常困难,必须支付给建议零次疗程的分析师(笑声)。 “米娜的创伤”,我并不是说每个创伤都是这样。在所有有创伤的案例中,都需要问为什么。在马德里的恐怖袭击中,有受创者和未受创者。火灾、死亡、纵火……这些都不够。这是一个血腥和暴力的壮观场面,此外,人们还乐于去电影院观看。仅仅说因为发生了恐怖袭击就有创伤是不够的。恐怖袭击可以在电影院看到,它是一个享乐的对象。而危险本身并不会造成创伤。人们为了享乐而置身于危险之中,例如,当他们从桥上跳下时。有很多运动都是危险的,我认为所有运动都是危险的(笑)。危险的!在桌子上工作拉康比做运动要安全得多(笑)。
这是一个问题:为什么在这个案例中发生了创伤?而且,实际上,这个案例让我思考了一个原则:当一个事实与一个说法,尤其是患者生活中的一个基本说法相对立时,就会产生创伤,当事实与所说的存在矛盾时。在这个案例中,所说的是著名的全爱父亲。米娜女士从小生活在一个由全爱父亲照顾的世界里。这是她或阿拉塞利的表达,但它回应了某种东西。在这个由全爱、真正的基督教所秩序化的世界中,应该提供另一边脸颊——如果她还有的话!(笑声),这个理论非常乐观——这就是让她感到创伤的原因,或许没有另一边脸颊可以提供。在一个有序的世界中,这是一件阴险的事情,我同意。我不会在恐怖袭击后立即说出这一点,但一年后我们可以这么说;一年后,当鲍里斯·格罗伊斯先生来到巴塞罗那说奥萨马·本·拉登是一个视频秀的商人时。人类精神开始嘲笑一切,甚至是 最可怕的,同时当然也要尊重它。在父爱至上的世界里,这完全是一个不可理解的事实。如果她是在一个父亲说其他人都是野兽、必须自卫、总是要先杀死对方而不是被杀的世界中长大的,那将是另一个故事。在这样的世界故事中,袭击事件是一个更容易理解的事实,我并不是说它们不是创伤性的,但对她来说,确实是她世界中的一个支柱消失了。
为了进行比较,我们必须想到 1751 年的著名灾难——如果我没记错的话,我是凭记忆说的——里斯本,当时发生了里斯本海啸。这是一个不叫这个名字的海啸,但它是 18 世纪的海啸,当时可怜的莱布尼茨向全世界解释,最终上帝计算出了最好的世界,而邪恶是更好世界的一个组成部分。大家都说,如果这个计算中包括了那个在三分钟内让欧洲一座首都消失的海啸,那么在神圣的计算机中就有些不对劲,伏尔泰嘲笑他,写了一首关于里斯本灾难的著名诗篇,这是欧洲思想史上的一个关键时刻。最终,就像里斯本海啸一样,马德里的恐怖袭击或曼哈顿的恐怖袭击对我们对世界的看法并没有像 18 世纪那样造成创伤,但确实产生了重要的智力变革。什么是文明?在某些方面是否存在不文明的文明?还是说并非如此?
对于这个女人来说,创伤似乎是由于一个有法律的世界(父亲-全爱的法律)与无法律的现实之间的不一致和不协调所导致的。我们可以这样说,就像拉康在研讨会《症状》中以神秘的方式所说的,这本书将在下个月以法语出版。有人告诉我发布日期是 3 月 4 日,但似乎我多保留了一天,这将导致延迟几天。我会努力争取保持在 4 号,但这已经完成,完全完成了。正如拉康在研讨会《症状》中所说:现实是
sin
sin
sin \sin 法律。这并不令人惊讶,因为世界是有法律的,世界,例如, 在米娜看来,法律是存在的,普遍的爱主宰着世界,而这与无法律的事物的出现,或是仇恨的出现之间存在矛盾,这种仇恨在自身中也被发现。它变成了一个难以理解的世界。在这种情况下,这是一件非常美丽的事情:我们看到它在转移中被钩住,最终再次成功入睡。她曾看到那可怕的真相,那就是现实
sin
sin
sin \sin 法律。
这只是一个偶然,如果海啸不从海里来到这里并摧毁我们的概念。它可以在任何时候来,我不知道我们会从这里往哪个方向去。2005 年巴塞罗那的海啸。似乎不久前,曾有一架被阿尔及利亚叛乱分子劫持的法航飞机,他们想像在曼哈顿一样,去攻击埃菲尔铁塔。它可以发生在任何地方。
看到通过梦想,主体最终能够恢复人类共同的梦是非常美丽的。我认为是赫拉克利特说过,每个人在梦中都是孤独的,只有醒着时才与他人分享同一个世界。实际上是相反的,我们分享同一个梦。对于这位女士来说,我们所称之为创伤的就是脱离共同的梦,脱离一切都会好起来的梦,或者说生活会继续的梦,最终“治愈”就是重新入睡,重新恢复共同的梦。这正是阿拉塞利所表达的,关于意义结构的恢复。
如果有人想要一个例子来表明无意识是他者的言语,就必须考虑这个。可以根据每个梦写一部戏剧。必须去创造;首先是创伤后遗症的噩梦:躺着的基督男人看着她并记住她。是受伤的神圣之人,神已抛弃她,父亲已抛弃她的例子。所说的体现在躺着的基督的身体中。正如所指出的,转移在什么时刻开始?是因为阿拉塞利向他请求一本字典,我想是罗马尼亚语的……
雅克-阿兰·米勒:-这表明她对父亲、对她童年的国家有兴趣。然后她立刻带来了一个转移的梦。也就是说,她向他请求语言的钥匙,这时信息就来了。实际上就像是在说:“我请求代码,我会把信息还给你。”可以用其他方式表达,但这种逻辑是完美的。在恐怖袭击的混乱和创伤后症状的噩梦中,有一种无可挑剔的逻辑在运作,干净。而后是第二个梦:有很多人静静地看着她,然后一个女人跟她说话,邀请她留下来。这确实是分析情境的化身。接着,在第三个梦中,她在布加勒斯特的下水道里,有一个吉普赛女人,嗯,隧道的出口有光。总之,这是一个不断的言论:可以出去,没问题,我和那个女人在一起,能够出去,吉普赛女人会让我走。这样来反驳母亲的话。同时,也已经感觉到一个解决方案是摆脱宗教的说法。 阿拉塞利关于第三个梦的评论最后提到:“她对父母感到愤怒,因为他们把宗教教义置于对她儿子的求助之上”,由此可以看出,这种经历通过袭击显得创伤性。之后她去看了倒下者之十字架。如果我没记错的话,她只是在照片上见过,这是一座巨大的十字架,确实象征着之前想象中所经历的。 “螺丝”的出现,这个词在罗马尼亚语中与“蛇”非常相似,实际上是命运女神的化身。她说:“然后是被逐出乐园的情景,那是完全幸福的地方。”她真正解释了创伤发生的事情:她生活在父亲-全爱之中的幸福中,而这在袭击中被摧毁。袭击中受伤的是父亲-全爱,而生活的线索被父亲-全爱的幽灵所覆盖。第五个梦:“有一只鳄鱼咬所有人,除了我。”在这里,精彩的是,她逃脱了。不是:“所有人都很好,只有我受了创伤。”恰恰相反:“除了我”,“我抓住它的尾巴,把它倒挂在空中。” 令人钦佩。阿拉塞利在这个梦中的评论非常恰当:“她拥有阳物,并知道该怎么做。” “和他在一起”,没有更多的惊喜。这是第五个梦。我们进入第七个。我不知道第六个是什么。
阿拉塞利·富恩特斯:-第六个是卡尔米娜·奥尔多涅斯,我觉得。
雅克-阿兰·米勒:-是的,是的,卡米娜·奥尔多涅斯,我在这里讨论之前并不知道她是谁。我明白她是八卦新闻的化身,是一个充满爱的女人,充满爱的女人(笑声)。一个与父亲充满爱的女人。而第七个梦:“有一个没有脸的男人”。当拉康评论韦德金的戏剧《春之觉醒》时,有一个双头的国王,总之,一个有两个头的角色,拉康说这可能是因为有一个没有脸的角色。我们在这里找到了,最终找到了释放,没有知道的主体,真实是法律,可以说忠诚是没有国王的,世界上已经没有国王了。这不是阉割,这不仅仅是这里男人的阉割,而是确实摆脱所有因创伤而产生的理想化。如果没有理想化,就没有创伤,这就是古代智者的理想。那是对不相信神灵的理想,不相信神灵的善意,以至于发生的事情被视为简单的事实。我们不进入古代哲学。 这让人想到这个故事,至少是阿拉塞利所讲的故事,具有完整性。人们会说:这简直太好了!人们并没有感觉到还有更多,而是觉得对于这个个体和他所经历的痛苦,对于他所经历的痛苦的疾病,这个故事是完美的。这似乎是一个快速治疗的例子,是一个快速分析治疗的例子。我们可以说:我们知道怎么做!当催眠师、巴甫洛夫主义者无法做到这一点时,我们知道怎么做。为了治疗这种创伤,他们会用疗法对患者造成创伤,进行一种完全不同于此的反创伤。我支持这种治疗,不是作为一种理想,而是作为我们在二十次治疗中所能做到的一个例子。此外,我们还有一个三次治疗的例子,展示了我们工作的速度(笑声)。
3. 三角形与虚假配对
埃尔维拉·吉兰亚:- 我们将开始第二部分,讨论安东尼·维森斯准备的案例;这是一个年轻的 CPCT 的第一个案例,他在去年十月开始了他的经验。当我们开始考虑是否可以提出任何问题时,安东尼认为这三次会议很好地标志了一个他强调的治疗效果,即这位女性在她的个人历史中接受工作的主观同意,以及她在这三次会议中所能展开的所有内容。安东尼解释说,这是一位三十岁的女性,已婚,有三个女儿,并在这三次会议中指出了第一次重复和第二次重复。
皮埃尔-吉尔·盖根:- 如果我们在这个简短的案例中采用“在一个演员面前”的方法,我们有一个完全焦虑的女人,处于与丈夫的不快中,完全依赖于三个女儿,经过三次会议,她成功地与丈夫分开,或多或少地摆脱了这种情况,找到了工作,似乎她将照顾她的女儿们。
Elvira Guilañá: -可以接受这份工作,这就是重点。 皮埃尔-吉尔·盖根:-你可以接受这份工作,在三次会议中会发生什么?你通过固定一个现实的象征点来接纳焦虑,从这个点出发,转移展开并发现两件事。首先是哀悼:她的世界发生了变化,正如雅克-阿兰在另一个案例中所说,她经历了祖母去世的创伤,祖母是她生活和家庭的支柱。其次,她可以分析自己与丈夫以及可能与男性整体的关系,如何在她的世界改变后边缘化自己。边缘化自己并成为痛苦的对象。最后,在三次会议后,她意识到自己与父亲的关系,她的父亲为什么会虐待她。我想问你以下问题:我觉得最后她找到了新的认同,一种对支柱的认同, 死去的祖母,这样她可以在另一个领域、以另一种方式重新开始她的生活。
埃尔维拉·吉兰亚:-我们也可以强调安东尼·维森斯在与焦虑相关的评分,这条路指向欲望。他对患者做了这个评分,告诉她焦虑是见证,他说:“我也指出,这种焦虑的见证是她的尊严。”我认为在这个案例中强调这一点是值得的,以便展开讨论。
马里奥·伊兹科维奇:-关于这个女人是如何到达这里的,我有一个问题。我想知道是否有任何先前的分析,以及她所说的关于她带来的焦虑的问题,是否有她提到的关于她是如何来到你在中心的地方的。
安东尼·维森斯:-皮埃尔-吉尔·盖根简要总结了案件的转折点。一个关键点是这个痛苦的时刻,接受痛苦,你说的就是真实在象征中的表现,也就是说,在象征中占据 das Ding 位置的东西。因此,我给出了这样的解释:在这种痛苦中蕴含着尊严。没有更多的解释,主体完全理解了这是关于什么,因为这种痛苦显然准确地框定了他欲望的道路。也许缺少另一个人的话来告诉他:“是的,就是那里”,你所说的同意,但在这种情况下……
雅克-阿兰·米勒:-是什么让她醒来的? 安东尼·维森斯:-唤醒她的是一个时间上的巧合。
雅克-阿兰·米勒:-您说:“玛尔塔所说的觉醒是指她清楚地意识到丈夫母亲这一存在对欲望的持续强迫是不可接受的时刻。”有没有什么具体的事情?
安东尼·维森斯:-有一个时间段,现在我不知道我是否标记了它,但在第一次会议中有一个时间段被标记。
雅克-阿兰·米勒:-那关于国籍的事情呢?因为她获得了西班牙国籍,而她的丈夫却没有。情况不是很清楚,但如果有的话,事件是什么?因为您说:“当她告诉我她所处的环境时。几个月前她醒来,意识到自己正在经历一些无法忍受的事情。”我的问题只是是否有一个事件让她醒悟。
安东尼·维森斯:-是的,我可以向您保证,确实有一个与年龄或时间相关的重要事件。
雅克-阿兰·米勒:-您还记得吗? 安东尼·维森斯:-现在我不记得了,稍后我会想起来的…… 雅克-阿兰·米勒:-但这是一个年龄,他的年龄或数字…… 安东尼·维森斯:-也许是她的年龄;不,奶奶的年龄不可能,是与死亡有关的 -这是在第二次会议上出现的 -与患者现在的年龄有关。
雅克-阿兰·米勒:-几乎到了奶奶的年龄。 安东尼·维森斯:-和奶奶丧偶时的年龄一样。此时,病人的年龄正好和她奶奶当年丧偶时的年龄相同,那时奶奶成为了支柱。
雅克-阿兰·米勒:-它是半透明的。 安东尼·维森斯:-它是透明的。
雅克-阿兰·米勒:-“Translúcido”不说吗? 安东尼·维森斯:-半透明有点不透明,有点不透明和有点透明,也许是的,这更好,就像一块画布,上面绘制着,就像这些水晶……
雅克-阿兰·米勒:-我更喜欢那个。 安东尼·维森斯:-…例如,在弗洛伊德的门口。在照片中可以看到这些古老的酸蚀刻版,更像是幽灵的屏幕。这是启动的事件,唤醒了一个已经开始但尚未完成的哀悼。祖母去世的哀悼。
他们问是否做过任何之前的治疗。是的,那时我正在接受治疗,当奶奶去世时,她的世界崩溃了,因为,正如她所说,是那位奶奶抚养了她。
雅克-阿兰·米勒:-可以理解,这位祖母承担了许多角色,一个象征性的角色,一个想象中的角色,还有一个真实的角色。有趣的是,这个三次会议的治疗似乎也很完整,就像之前的那样。对于从痛苦点出现的问题,三下子就解决了!
安东尼·维森斯:-出现的是一种主观的划分。当你的朋友对你说:“我从来没有见过你哭过,直到现在。”时,主观的划分就出现了。这对患者本人来说是一个惊喜。这是这位朋友所做的一个解读。
雅克-阿兰·米勒:-是的,但它也是决定性的,就像之前的情况一样。我们提出了关于快速治疗效果的问题,这个问题我们以前从未考虑过,是在阿科耶的时局压力下提出的,这让我们在自己的实践中看到了尚未概念化的事物。今天下午我们看到的第二个治疗似乎是完整的,这次在三次会议中。并不意味着不能重新开始一个更长的新周期, 但是这个循环在三次会议中完成。这次如何概念化呢?引人注目的是您所说的或重提患者所说的,她在某个时刻理解到自己扮演了第三者的角色,因为母亲实际上是和儿子结婚的,而她则是第三者,也就是说,她感知到了这种情况的博罗梅奥结。她意识到丈夫、母亲和她作为妻子之间存在着一种关系的纠结,她意识到丈夫与母亲之间的本质联系,认为她是为了遵循乱伦法则而需要的生育者,但当然,母亲和儿子之间的乱伦关系是存在的,而她只是第三者,并不是一对情侣,而是一个三人组。在这个时刻,人们可以理解为什么这个人在已经生了三个女儿之后会觉醒,三个女儿,三个,正好是另一个故事中的三位命运女神。她和这个男人生活了很长时间,人们可以问,为什么一个女人愿意和一个与她母亲结婚的男人继续结婚十年或十二年。因为她自己是和她的祖母结婚的。 也就是说,在三次会议中可以看到虚假伴侣的结构,实际上有两对伴侣,丈夫与母亲,她与已故的祖母。这些才是真正的联系,给她和丈夫之间的关系带来了伴侣的外观。这是一种表达方式。所有这一切在三次会议中就会解开。第一次会议最终揭示了情况,描述了它,并对此进行了表述。第二次会议已经带着 T 恤来了。一、二、三,非常美好,已经发生了一些事情,用英语,用英语总是……
安东尼·维森斯:-好吧,他所说的是,他的不适的病因不是压力,当然第三个因素也在,但他还说了这一点:“您可不要以为我发生的事情的病因是压力”,例如,这是一种在这里使用得很频繁的病因。
雅克-阿兰·米勒:-我会理解:“不 tres”。 安东尼·维森斯:-当然,当然。
雅克-阿兰·米勒:-谈到三个女儿,这里出现了一个关于三的无压力问题。在第三个女儿中,她确实显得是唯一一个照顾墓碑的人,给祖母带花的人,向已故祖母献殷勤的人,如果可以这么说的话。好吧,这也是一种纯粹性,使其成为一个参考案例,一个将被讲述的案例:“就像维森斯的三个会议案例”。在巴黎有一个与此类似的案例,埃斯特拉·索拉诺。
安东尼·维森斯:-埃斯特拉·索拉诺的更漂亮。
雅克-阿兰·米勒:-由于我们所面临的政治压力,我们被迫从我们的实践中引发出一个我们之前未曾察觉的维度,即拉康实践的惊人有效性。我支持继续探索、工作、研究我们实践的这一维度,并收集这些简短、真实且完整的治疗案例。拉康说,旅程不是一次就完成的,他在 1967 年 10 月 9 日的提案中对学校的精神分析师说过,不是一回事,他在第十一讲座中也提到过。在分析中可以感受到有周期,这是主体最终想要退出的时刻,然后又被重新卷入旅程,可能会更长。但在这方面我们有完整的周期。可以说这不是分析,分析并没有开始,因为我们认为这是一件无穷无尽的事情,但对拉康来说,分析是一件可以结束的事情,这就是证明,就像是一个缩减的分析。但要实现这一点,自己必须进行一个漫长的分析,但这又是另一回事。 得看看这个案例用巴甫洛夫式的处理会怎样,真是可怕。
安东尼·维森斯:-我不知道在我二十岁时奶奶去世时她接受了什么治疗,我没能了解到她接受了什么类型的治疗……
雅克-阿兰·米勒:-啊,遮住了事情,一种强行缝合的……
安东尼·维森斯:-她被置于一种废弃的状态,适合被像被贬低的女人一样被一个男人占有。
罗莎·卡尔维特:-我们提到过她之前接受的这种疗法,但我们不知道是什么类型的疗法,但我们知道效果是灾难性的。她开始了一种疗法,和伴侣分开,开始吸食可卡因,停止了学业。嗯,另一种疗法对她并没有太大帮助。
雅克-阿兰·米勒:-我想问一下您接受了什么类型的治疗,您能不能再找到它来……?(笑声)。只是想知道,如果您说这是一种认知行为疗法……(笑声)。
Antoni Vicens:-如果我再见到她,我会问她的。 雅克-阿兰·米勒:-但是您有地址吗?(笑声)我认为打电话说,不知道,您需要知道的不是那个人的名字,而是她是否记得她接受过什么类型的治疗,这没有任何问题。
Elvira Guilañá:-也许这是在其他情况下需要考虑的一个数据。
雅克-阿兰·米勒:-不?他不太想做这个。但这会很有趣。
恩里克·贝伦格尔:-我对这个完整周期的一个问题感到好奇的是,它以一个谜团结束。显然,最后产生的东西是一个谜团,实际上并不否定它是一个结局,但我想问你,为什么你认为这个谜团对这个女人来说并没有转化为问题。你称之为谜团,对她来说是谜团吗?那么,如果对她来说是谜团,如何理解在这个特定案例中主体的位置,以至于她所称之为谜团的东西并没有产生一个问题,而这个问题又会产生另一个分析周期?
安东尼·维森斯:-她对父母在另一个重要事情上的态度有一定的遮掩,那就是如果是祖母皮拉尔照顾她,那么父母在做什么?她说他们过得很艰难,经济上有问题,那是艰难的时期,面临许多困难,而她可以说是原谅了,在她的叙述中不想再知道更多,保持这一点在遮掩之下。那是一个缺乏的时刻,父母过得很艰难。事情就这样停下来了。当然,她所讲的故事不再是关于缺乏照顾的,因为这是父亲的谜团:父亲与他的原生家庭有什么问题?这是一个谜,因为她说她什么都不明白,她曾一度认为父亲疯了,但没有更多的故事。假期被毁了,他们不再去,已经无法到达村庄,转身不再寻找。如果她的分析周期重新启动,这肯定会是一个重要的事情。
恩里克·贝伦格尔:-我之所以问这个,也是因为我特别注意到这个父亲的谜团触及了第一次采访中提到的一个点,因为她谈到一个侮辱她的男人,她的丈夫,最后却谈到了一个侮辱她的父亲。这很有趣。
安东尼·维森斯:-当然,这是一个结构性的问题,是的,是的。 胡安·卡洛斯·塔泽德扬:-是的,雅克-阿兰·米勒,您说这种快速疗效的问题我们还没有概念化,而现在由于政治压力我们才概念化。好吧,首先,对我来说,它们仍然没有被概念化,我们正在关注它们。
雅克-阿兰·米勒:-正确。 胡安·卡洛斯·塔泽迪扬:-是的,但之前并不是因为我们疏忽而不关注他们;弗洛伊德给他们起了个名字,他称之为:逃避健康。我没有找到拉康对此说过什么。然后,当我们遇到…… 对于这些效果——几乎每天,不仅在第三次面试中,在第一次面试中,甚至可能在第一次面试的一半时,患者告诉我们一种他从未感受到的缓解——我们到目前为止想到了什么?这是一种向健康的逃避。那么,我认为我们缺少的是对其进行概念化,因为如果不这样,我们可能会想,政治压力怎么会导致我们产生一种认识论的变化?这似乎把政治家抬得太高了,我觉得我们今天早上稍微降低了一些。
雅克-阿兰·米勒:-我不知道塔泽吉安有什么虚荣或骄傲,无法忍受政治压力对他造成影响,让我们在法国的生活变得艰难数月。这是存在的。我并不是说我们已经对此进行了概念化,这些数据我们从未收集过。我们对此非常了解,我同意,我们生活在其中,对我们来说,分析总是会是一个持续的过程,而这些事实将是次要的。但为了我们的保护和真正分析的保护,必须更加突出这些事实。这不仅仅是宣传,而是帮助我们更好地理解所涉及的事情,我并不是说我们已经对此进行了概念化。问题在于我们是否能够将短期治疗独立出来,还是只能谈论长期治疗的快速效果。我喜欢这些治疗,我不想批评它们,仿佛它们只是一个小把戏,毫无意义。我认为这是至关重要的,因为弗洛伊德可以谈论通往健康的逃避,因为对他来说,分析是无止境的。他认为已经结束的治疗案例是可怕的,他认为那不是分析。 但是对于拉康来说,他认为分析确实是可以结束的,这些都是珍贵的事情,因为它们证明了经验的有限性,即使只是一个周期。周期总是可以重新进行,但每个周期在经验中都有其完整性。这将是一个新的论点:分析是如此可终结,以至于它会结束多次(笑声),它喜欢结束,并且以重复的方式结束。这是紧密跟随经验的事情。有一次是最终的结束,但有时是最终的结束,而由于分析喜欢结束,它又会再次结束,也就是说,它迫使重新开始。 为了结束。这是我现在为了与 Tazedjián 争论而编造的,我从来没有这样想过,但我觉得很有趣。
安东尼·维森斯:-我想指出这个案例与之前案例之间的相似之处,这与循环的概念有关,在这两个案例中都有某种形式的铭刻。在阿拉塞利所呈现的案例中,是那种目光滑过死者名字墙的方式,模仿着朝鲜战争、越南战争以及曼哈顿的 911 事件中死者的墙。这位人士几乎是侧目而视,以确认她并不在那儿,生命的微弱线索就是没有被铭刻在那个地方。在这个案例中,除了有一个坟墓之外,我还没有了解到这位祖母的确切名字,如果有类似的东西,但她最终确实在俄狄浦斯地理中铭刻了自己,在父亲未能铭刻的地方,她却通过强调她的父母都是西班牙裔的事实而铭刻了自己。她获得了西班牙国籍。在这个循环中,有些东西发生了变化,有些东西以不同的方式被铭刻。
雅克-阿兰·米勒:-父亲回到故乡时愤怒的神秘感消失了。他突然变得愤怒,开始侮辱他的女儿。这是一件奇怪的事情,想要想出什么来让他进入这个案例,因为他回到西班牙是为了看这个村庄。
安东尼·维森斯:-好吧,我们在安达卢西亚,我们可以创造,有人比我们更好地创造这些东西;加西亚·洛尔卡,村庄中根深蒂固的仇恨,怨恨,这些故事依然存在,一个村庄的生活,或者说,一个村庄几乎像一个部落一样结构化,大家都互相认识……
雅克-阿兰·米勒:-Y 在安达卢西亚人中,移民是如何被看待的?那些离开的人,是被看作不好的还是好的?
安东尼·维森斯:-不是那些来加泰罗尼亚的人,例如。
但是我不知道是什么时候,也就是说,我不知道是父亲移民还是祖父母移民。我不知道这一移民发生在第几代。但是这些仇恨是从父母传给孩子的。
雅克-阿兰·米勒:-亲爱的奶奶,她是母亲……? 安东尼·维森斯:-她是加利西亚人,是母亲的母亲。一切都很好。
雅克-阿兰·米勒:-Y chan 看到加利西亚的出生地了吗?这在奶奶那边很好。
安东尼·维森斯:-是的,他们认识了亲戚,经典的历史,陌生的亲戚,表亲……
雅克-阿兰·米勒:- 你们在去安达卢西亚之前去过加利西亚吗?
Antoni Vicens: -是的。
雅克-阿兰·米勒:-他们在加利西亚受到欢迎吗?
Antoni Vicens: -就像加利西亚人接待游客一样好(笑声)。
埃尔维拉·吉兰亚:-配海鲜。 雅克-阿兰·米勒:-我们是否应该假设父亲可能担心在安达卢西亚的小镇上不会受到欢迎?我们正在寻找。这是一项研究。
Antoni Vicens: -要重新给病人打电话…(笑声)。 雅克-阿兰·米勒:-根据您所听到的,祖母与母亲(患者的母亲)之间的关系是什么?
安东尼·维森斯:-这是三次会议……(笑声),您要求太多了。 雅克-阿兰·米勒:-这并不是说我要写一部小说,一件事就可以给人留下印象。我的假设是,母亲与她自己的母亲非常亲近。
安东尼·维森斯:-这是可能的,这是可能的。如果我病人的母亲以某种方式将女儿让给了祖母,也就是让自己的母亲照顾女儿,实际上必须有某种这样的情况。
雅克-阿兰·米勒:-一个强大的联系。 Antoni Vicens: -还有一个三角形。 雅克-阿兰·米勒:-正是如此!这就是我想说的。我们必须假设,这是一种假设,患者与一个与他母亲有联系的伴侣的婚姻结构重复了她父母的婚姻结构,也就是说,她自己的母亲与她的母亲,即著名的祖母有联系,而父亲则像她在下一代中所遭受的那样受苦,她自己的父亲因妻子与母亲的联系而受苦,当回到加利西亚,看到这一切时,父亲无法忍受回到他的安达卢西亚根源,并在女儿面前感到不足。正是出于这个原因,他才侮辱了她。这完全是一种推测(笑声),但只是为了强调,这种看似不理性的“愤怒攻击”一定有其决定因素,如果继续下去,这将是一个出发点。这个假设仅基于一些数据。加利西亚之行与安达卢西亚之行之间存在某种不对称,而父亲因这种不对称而感到不知所措。如果存在不对称,就必须在某个地方寻找对称。那将是虚假伴侣的结构性对称,实际上是三人组。
安东尼·维森斯:-是的,这是一种看似投机的假设,但分析师也在为自己提出假设 相同的,这些定义了它们的聆听位置。在这种情况下,它们被非常清晰地定义,也就是说,基于发生的事情,这一切是非常结构化的。我们相信这个结构的稳固性,以便追溯性地考古重建整个历史,
雅克-阿兰·米勒:-最后他终于切断了她所陷入的地狱般的博罗梅奥结。那,发生了什么,知道丈夫发生了什么吗?
安东尼·维森斯:-抱歉,等一下,但我知道会有人给我唱哈瓦纳舞曲。有一首哈瓦纳舞曲,是一首渔民的歌曲,节奏很常见,有点像摇橹曲,有一首著名的歌是这样唱的:“请告诉我发生了什么……”然后故事就通过这个重复的问题“请告诉我发生了什么……”来叙述。
雅克-阿兰·米勒:- 不,这样更好,不知道它,显得像一个完美的故事。某一时刻可以看出他已经感知到结的存在,结已经解开,这使得三个角色的结得以形成。研讨会《勒·辛通》中有这样的议题,他们很快就会找到它。
帕特里夏·塔萨拉:- 我在想第四次会议,关于这个父亲产生谜团但不对主体的第四次会议。似乎有一次尝试进行第四次会议,但后来没有来,并说会来。我们在这里讨论是否要给她打电话。我在想,这是否正是分析开始的一个开端,在她身上涉及到这个父亲的问题,我觉得这非常重要,也会引发关于她的伴侣选择的工作。
玛丽亚·塞古拉:-这是一个半个问题,半个回答。我觉得通过这些快速的会面,很清楚如何避免重复。这是一个闭合的循环,不允许这个循环再次重复,如果确实另一个循环开启了,就留下了- 去一个地方咨询。我觉得这是一个避免重复的好系统。
亚历杭德罗·贝拉斯克斯:-我想知道分析师的愿望在当前精神分析所处的这种情况下,与快速找到治疗效果有多大关系。并不是所有情况下我们都必须找到并一直在寻找。也许并不是要联系这个女人。她已经离开了,但,这就是问题所在。
雅克-阿兰·米勒:-以前总是要打电话给人们。而现在,如果我们支持完整的周期,更确切地说,是不让他们在我们的完整周期中弄脏(笑声)。我们进入下一个案例。
卡门·库纳特:-最后,这个开端的觉醒难道与这个父亲最后的呼喊无关吗?这次旅行是在夏天,她告诉你在前一个夏天发生了父亲的轶事,而这个觉醒说是在几个月前。我不知道是否最终一致。
安东尼·维森斯:--我不知道,可能是巧合,或者是来自之前的一个夏天,我不知道。问题是有周期,但在每个周期中都会出现一个新的空格。在这种情况下,这个空格就是我所称之为父亲之谜的东西,它会根据患者的决定产生或不产生谜题。它既不产生谜题,也不停止产生谜题,而是将其记录为一个真实的事件。
4. 循环理论
埃尔维拉·吉兰亚:那么我们进入第三个案例,今天下午的最后一个案例。卡门·加里多介绍了一个在拉科鲁尼亚弗洛伊德乡村诊所处理的案例:一位 40 岁的女性,她带着一个初步的请求前来:她现在开始了一段关系,不想重蹈之前的覆辙。 也提出了一个问题:她为什么选择了她的第一任伴侣,为什么忍耐了这么久?文本中突出了分析师的两次干预:“成为需要他人来闪耀的派对的王后”以及“将自己的幸福视为一种缺失”。这两条评论将使个体在大约六到七个月内,能够定位到他在选择伴侣时的重复点,以及他与欲望和享乐之间的关系。
皮埃尔-吉尔·盖根:-我们这里也有一个快速的案例,它同样以孩子们离开时的世界变化开始,他们离开了,或者说,至少,他们长大了,妻子决定现在可以改变,不再因为母亲的要求而与丈夫保持联系,母亲希望她无论如何都要和对她不好丈夫在一起。因此,在那个时刻,她可以寻求帮助以分开。这是与丈夫分开的一个问题。在分析过程中,她发现了另一种认同,和她姑姑的认同,就像在安德烈·纪德的案例中,有欲望的母亲和母亲-母亲(笑声)。她意识到,跟随欲望并走姑姑的道路可能会发生什么。但姑姑的道路相当复杂,因为姑姑的道路和欲望的道路使她处于拜访边缘人的境地,她也与边缘人认同,也就是说,她自己在自己的伴侣中就像一个边缘人。甚至在此之前,因为她学习美术,永远致力于不谋生。 最后,凭借埃尔维拉指出的这两种解读,可以找到一个新男人,另一种爱情选择。性问题在最后没有得到解决,但她找到了一种经济独立的方式,并让父母,尤其是母亲,接受这个新男人,这个新愿望,而她之前不敢这样做。我是这样看的。仍然存在冷淡。因此在这种情况下,也许我们发现了症状的变化,因为与她的丈夫之间并不太清楚,但至少她有孩子……
卡门·加里多:-她丈夫没有抱怨。 皮埃尔-吉尔·盖根:-还有另一个投诉。与其他案例不同,要么周期尚未结束,要么为该女性开启了一个新周期。
卡门·加里多:-这个女人在已经分开的时候来,她的问题不是和丈夫分开,而是她来是为了不让自己在那个男人身上发生同样的事情,并想知道为什么选择了丈夫。关于冷淡或者与伴侣不享受的事情,她提到得很随意,似乎并不是她所担心的事情,只是因为她感到与他发生关系的愧疚,所以这让她有点在意。因此,她想和他一起享受,但为了弥补内心的愧疚,她却无法享受。我认为与这个男人的交往,和其他人不同的是,她更倾向于爱情而不是享乐。
皮埃尔-吉尔·盖根:-您能告诉我关于愿望之姨妈的事吗?愿望之姨妈的命运是什么?
卡门·加里多:- 我所知道的姑姑是她和丈夫、孩子们住在一起,每天下午都会去奶奶家拜访,显然过着正常的生活。当奶奶去世时,她才允许自己与丈夫分开。姑姑和另一个男人离开了她的家,然后开始专心画画。她之前就会画画,但现在把它当作职业。这在病人的家人看来是非常不被接受的,花了很多年才被提起。也就是说,似乎在奶奶在世的时候……我也在想这个问题:这个在故事中似乎非常重要的奶奶到底是什么样的人?她在结婚前是什么样的?我觉得这里对欲望的障碍是丈夫。当丈夫不在时,她们可以,是吧?但她们却被绑在那些不……
皮埃尔-吉尔·盖根:-她遇到了一个新丈夫,但
sin
sin
sin \sin 恰好是她的丈夫。
雅克-阿兰·米勒:-我对病人有些犹豫,因为她一直是个病人,但同时她也有相当明确的想法,也就是说,她已经和第一次选择的男人分开了。弗洛伊德说,最好的婚姻是第二次,第一次是症状性的婚姻。而且弗洛伊德只结过一次婚……(笑声)。这位女士已经和那个真正是一个破坏性伴侣的症状伴侣分开了,并且已经走过了一段路,现在和一个新男人在一起。但是您说她不想急于与这个男人在一起,不认为自己必须和他结婚,关系将会如何发展还要看情况。她并不是出于激情的爱情,并且想保持自己的经济独立。她带着不完全交付给一个男人的决定而来,这似乎几乎与她和您的经历无关。
卡门·加里多:-是的,这个是开场白。她想知道发生了什么,以便不再和这个男人重蹈覆辙。
雅克-阿兰·米勒:-但是这些想法已经不是那个被假象占据的假王后,她渴望成为爱人或站在宴会之王身边,成为一个假王后,并为这种假象的地位付出代价,忍受宴会之王所做的事情,这并不是一种非常规律的生活。她不是学术研究的国王,而是宴会的国王。似乎这一切都在进行中,无论提出的问题是如何让她忍受这个选择,如何使其成功,追求独立的赌注。这就是她向您提出的要求。
我发现她的构建非常清晰,非常引人注目:从母亲模型转变为姑姑模型。在她生命的第一部分,目标是像母亲一样,而在第二部分则是像另一个角色一样。这种替代认同的想法很有趣,并且取得了非凡的成功。因为如果认为这是治疗的结果:她毫无工作地进入,就像一个没有家的家庭主妇,因为她有
sin
sin
sin \sin 丈夫,最后却拥有了一家学术绘画公司。治疗之前,一无所有;治疗之后, caniano,所有。但这是一种表象,因为最终这是主体的选择,并利用与您的关系将这种选择转化为成功。我是根据您所讲的内容这样看的。一个问题是兄弟的角色,似乎与派对之王有些相似,在这个角色中,我发现了与兄弟之间某种乱伦的联系。我非常喜欢您的解读:“把自己的幸福视为一种缺失”。我认为通过这句话,您能够将患者引入另一个世界,在这个世界中,将自己的幸福视为一种幸福,这是一件相当难以接受的事情。也许甚至到将自己的不适视为一种幸福。也就是说,关于高潮的问题似乎并没有解决。此外,那个阿姨似乎是一个相当男性化的成功典范,似乎不想提出能否在没有女性高潮的情况下生活的问题。最终,大多数男性都在没有女性高潮的情况下生活(笑),这似乎是自然的,但这证明了一个生物体可以生活在没有……生活中还有其他事情。这是她没有提出的问题,她在一句话中提到:“……我和他上床,但我没有高潮……”。 cImplica algo en su vida sexual no tener orgasmo? ¿No le ha hablado de esto?
卡门·加里多:-不。这是她随口说的,像是有什么东西必须为享乐付出代价
y
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y y ,所以,她不能和这个男人享受。她说得像是“我总是得付出代价”。例如,她嫁给了男友,因为她和他发生过关系,所以她不得不通过结婚来付出代价,忍受了那么多年,而现在她喜欢这个先生,和他在一起很开心,他很温柔,但她必须付出代价,却无法享受性关系。她觉得这是一种付出。但这是她唯一提到的那次,之后就没有再谈论这个问题。看起来在她解决了所有事情之后,她并不担心。
雅克-阿兰·米勒:-人们认为获得一种幸福。幸福独立于环境,是一种心态。即使在不利的情况下,人也可以获得幸福。很多年前我在维也纳时,有人告诉我弗洛伊德去咖啡馆,有一晚他感觉很好。 他说那不是文化中的不适,而是在非文化中的幸福。
卡门·加里多:-我最后指出,虽然她和这个男人相处得很好,他与其他人不同,但她并不享受与他的关系。我之所以指出这一点,是因为她达到了她所设想的一个结局,虽然有一种治疗效果,但问题并没有解决。她本可以更进一步,但选择了离开。
雅克-阿兰·米勒:-我不这样看。她把它转变为 sinthome,而不是症状,而是拉康的 sinthome,已经产生了艺术作品。这也许更有趣。她已经有了自己的认同和所有这些,成为了一位艺术家。也许这是一个更有趣的结局,而不是继续分析几个周期,成为分析师等等。我们认为这是有价值的,拥有乔伊斯比……有些东西是这样的。我认为现在她将成为那些可怕的人之一。我们看到一些女性在哀叹缺失,渴望掌控和掌握自己的生活,而当她们走出去时,我们必须小心,因为她们是世界上的力量。
霍拉西奥·卡斯特:-这是我们必须习惯的事情,不是这些走向世界的女性,而是这种闭环思维方式。因为当我读到这个案例时,我认为这是一个受挫的分析,一个可以继续的分析,因为这个女性中断了分析。人们往往会这样想。
雅克-阿兰·米勒:-这个女人利用与分析师的关系来实现从一个身份到另一个身份,从生活的一个部分到另一个部分的过渡阶段。她否定了这一点,不把分析当作一个目的或基本真理的地方,因为她感兴趣的不是真理,而是做、生产。
X: -作为一个过渡性对象…… 霍拉西奥·卡斯特:-我不知道是否可以这样说。它是为了实现一个目的而存在的,结束了,只是一个工具而已。
雅克-阿兰·米勒。-分析师的本质就是这样;就是成为一个工具;仅仅是这个;是某人用这个工具进行分析的东西。我们的艺术在于知道如何适应这一点,适应而不带太多伟大的想法。我们是谦卑的工具,有时梦想着文明围绕着我们旋转。但这证明了人类历史的秘密是,它是为了喂养猫而存在的,是为了猫的利益。
米奎尔·巴索尔斯:-一个观察,重新考虑这个我今天觉得非常有趣的想法,循环的概念,来思考某些过程作为循环,这使我们不再将分析视为一种进化的东西。实际上,并没有一条进化或发展的线,而是一些时刻,循环的开启,这些循环可以在主体中产生某些不重复的点。那么我会说,遵循这个想法,在这种情况下,与安东尼·维森斯所提出的情况不同,他参加了一个完整的三次会议的循环,这里循环一开始就已经存在。也就是说,主体已经带着一个做出的选择而来。我们几乎可以说,安东尼的三次会议在这个案例中已经提前发生过,也就是说,她已经做出了某种选择,并且她来请求分析师的是能够同意这个选择,而不重复之前选择中发生的事情。 这是一个与安东尼所呈现的不同的周期,后者更像是完成一个不知如何进行的选择,而这里则是已经发生的事情,主体来这里是为了同意这个选择,并看看如何在不重复自己生活中发生的事情的情况下与之运作。因此,我认为以这种方式考虑简洁的概念是有趣的,这个概念实际上是非常主观的。如果我们将其与时间的时间性联系起来,根据我们认为在一个周期中什么是简洁,它可能会更或少简洁,这个术语在我们在 CPCT 或其他地方进行的临床工作中似乎非常有效,来这里的主体并不是在考虑分析会持续很长时间。在介绍中产生了周期的概念,我们向他们提出的是一个四个月的周期。
雅克-阿兰·米勒:-是的,这就是我在巴黎想要修改的内容。我认为在这一点上我没有被倾听;我已经委婉地说过,我认为不方便的是巴黎 CPCT 经验的开放性,它开始并且没有限制。我本来会支持设定限制,以看看会发生什么,例如,十二次会议。前三次有一个目标。这不会是分析,而是与分段的关系的使用。在某种程度上,这就是我们在这里看到的这些经验所呈现的。无尽的想法,必须重新做的事情,确实是这样体验分析的:再来一次……但实际上,我们的概念是有限的,而不是无限的。它可以是有限的,可能会有重复,但它的结束方式与会议的结束方式相同,我们不会进行无限的会议。因此,这让我们看到我们自己也被无限的观念感染了。但无限系列与可以重复的完整元素是不同的,这就是结构主义的理念,离散的元素但可以重复。 这并不是总是模糊不清的,不是模糊性,也不是开放性。有时拉康,第一位拉康,有这种特质:现象学的影响,提出问题,从不关闭它们,这就像一阵空气流动。在海德格尔的现象学中,总是会提出问题,但什么时候会关闭呢?如果一个人没有问题被关闭,他所拥有的就是一个冰箱。
Hebe Tizio:-我想说我非常惊讶。我从中学到的是,真正这些周期可以被视为周期,因为我们有一个非常强大的工具,能够真正定义什么是周期。这三次会议,或者说是任意的次数,让我们能够计算一个周期,因为我们超越了俄狄浦斯的框架,因为我们与最后的拉康一起计算。没有这个工具,计算一个周期是不可能的。
雅克-阿兰·米勒:-我们来看看我们在这里发现了什么。我之前没有考虑过,通过这些案例,关于这个问题。 关于你们所说的,我们将推进分析经验中的循环理论。拉康对此有少量的参考,而这是我们在弗洛伊德领域中至今未曾发展过的。最近,塔泽吉安说,至少弗洛伊德曾谈到过通向健康的逃避,而拉康对此没有提及。在我看来,有一点是他在《治疗的方向……》中所说的,关于主观的矫正,这是治疗的第一阶段,当主体,像多拉那样,能够意识到她自己是她曾认为只是受害者的情境中的代理人。
这是一个在亨利·米勒的作品中也能找到的效果,他根据布拉瓦茨基女士的说法在阅读这些东西。布拉瓦茨基是一位通灵者,是一位神智学家,她非常受乔伊斯的喜爱,亨利·米勒对此进行了描述。我没有在亨利·米勒的作品中找到这个,而是在神智学的著作中找到了。似乎亨利·米勒在某个时刻在阅读这些时感受到了一种解放,想着布拉瓦茨基女士,而在此之前他对自己的妻子、生活等感到抱怨。从那时起,他发现自己是生活中发生的一切事情的原因,所有看似偶然的事情。而这给了他某种平静。这非常美妙,因为这是对主观修正的描述,得益于布拉瓦茨基女士。可以理解为什么:布拉瓦茨基女士解释说,每个人都生活在一个周期中,正是世界的出现和消失,这个周期持续四十亿年,然后夜晚也是四十亿年,然后重新开始,并持续多年。 那么,昨天的苦难在四十亿年的一天里似乎不再那么重要,而人们也不能再对自己说“我明天再做”,因为明天太遥远了。可以理解的是,在这些胡说八道中…… -总之,不是胡说八道,是经过德国裔俄罗斯女士修订的印度教理论的版本,她的生活令人难以置信,令人钦佩-。最有趣的是,甘地似乎没有读过任何传统的印度文献,而是通过布拉瓦茨基女士开始阅读这些内容。这位女士,德国裔、俄罗斯人,后来移居到美国,成为美国公民。 她成为美国公民后去了印度。甘地说她是通过这种混合而成为印度教最本质的部分……总之,我很高兴发现这个故事。
有一个循环。在这一切中,梵天的循环观念非常重要。循环的观念产生了一定的距离感,因为它就像尼采的永恒回归的观念,这个观念并不太容易理解。循环的世界是非常安抚的。认为只有一条短暂的线,然后是永恒的持续和天堂的观念,是一个让所有人感到焦虑的观念。从路德开始,他们就是这样使用它的。这是精神分析的来源,它源于这种观念所产生的焦虑。在印度,在亚洲,基本的观念是循环的,这让人感到更加安慰,精神分析无法扎根。我们受到犹太基督教传统的困扰,这种传统实际上已经影响了人类的心理结构七千年,这与布拉瓦茨基女士或梵天的循环相比根本不算什么。他们用一个愤怒的上帝来处理人类的焦虑;人们因此被描述为愤怒的男人——安东尼·维森斯患者的愤怒父亲,派对之王——在犹太基督教传统中,上帝也是派对之王。 在旧约中有庆典,还有庆典之王——庆典是一个基本的仪式——他愤怒地“发怒”好几次,把他的儿子钉在十字架上。这不是对待儿子的方法。于是,痛苦。一个爱着的父亲,一个“全爱的”父亲,他的儿子在十字架上受尽折磨。所有这些故事实际上都是为了让人感到痛苦,造成创伤。关于奥萨马·本·拉登的故事被编织成一整套,但圣经是一回事……同时,它在生物中发展出一种敏感性,我们的敏感性源于此,源于爱情故事、毫无理由的可怕痛苦、救赎、征服和压迫。结果:精神分析。但我们必须从亚洲的循环中恢复一些东西,弗洛伊德的循环,而不是梵天的循环。
我记得很清楚,当我开始分析时,我注意到人们考虑离开却又留下来的时刻。我把它看作一个螺旋:当它到达同一个出发点或停留在同一个维度时,或者有一个分- 抓住,螺旋将展开。我们可以摆脱这些隐喻,从中收集数据,这将是今天下午的一个成就。
Monste Puig: -我觉得从周期的角度思考这个问题非常有趣,因为这使得结论不再理想化,尤其是因为它使结论多样化。因此,我们今天在案例中看到的多样性,也意味着分析师对患者使用设备的某种同意,并且这意味着这个周期的结论是由输入条件决定的。也就是说,这实际上促使我们尝试——我认为这是短期治疗问题的有趣之处——在这个周期的开始进行某种计算。我认为这就是我们的全部赌注,不仅是为了我们自己,也是为了外部,究竟我们能在这个周期的开始进行多大程度的计算,以及在保持不确定性开放的同时,是否存在某种辩证关系和协调,因为有些东西需要展开,而我们并不知道。
雅克-阿兰·米勒:-我认为在巴黎、巴塞罗那和其他地方已经开放的这些机构中,我们可以认为我们的使命是将主体带入他的第一个周期。也许不知道这个第一个周期的持续时间,但与他之间的契约是将他带到第一个周期的结束,而第一个周期可能是短暂的。需要研究的问题是如何定义第一个周期。
如果我们以公理的方式进行这个,我们将说总是存在一个第一个公理:“总是存在一个第一个循环”。公理的注释,正如斯宾诺莎所说 - 注释,即公理的评论 - :“第一个循环可以是简短的”。这是对第一个公理的评论。
关于循环是否可计算的问题,我们可以说它是可计算的,正如我们在这里呈现的案例所看到的。第二个注释:“这是完全可计算的。”第三个注释:“但这是事后可计算的。”最安全的做法是总是事后做出预测。这也很困难,但为智力活动提供了一定的安全感。
关于您为案件选择的标题“Las”有一件事
“美术”,强调升华。最后,这个案例是一个画家的故事,而不是一个分析者的故事。通过与分析师的关系的过渡是作为画家的一个插曲,当是这样的时候非常好。当分析仅仅是成为分析师的手段时,人们什么也看不见,因为他们在分析中停留了很长时间,虽然是分析师,但条件是他们仍然作为被分析者与假定的知识主体保持关系。然后,一切都被抹去。这不是令人兴奋的生活。但是,一个经历过疯狂插曲的画家的生活,之后经历一个可能有点相似的分析插曲,最终达到他的目标,他的结论就是创作,像所有人一样的活动,简而言之,应该是这样的……那么这个标题就有其合理性。但是还有另一个标题会很有趣,这是您在说:“我指出她似乎想成为派对的王后”时使用的表达。那也是一个标题,我不知道是否是确切的术语,因为同时她也是派对之王的伴侣。 “Reina consorte”意味着她在国王身边,但实际上她并不在那里,更像是摩根婚姻的妻子,比如德·梅坦农夫人,或者像卡米拉·帕克,她将扮演王子的摩根婚姻妻子的角色,未来的国王。未来的国王,因为伊丽莎白女王身体健康,已声明她永远不会辞职。
霍拉西奥·卡斯特:-我们今天的谈话就到此为止。现在将会有一个鸡尾酒会,庆祝一个周期的结束,这是巴塞罗那弗洛伊德领域研讨会的前二十年周期。
雅克-阿兰·米勒。 - 有趣的是看看未来二十年会是谁……
5. 新周期的开始
霍拉西奥·卡斯特:-昨天我们引入了一些新概念和新想法,这在某种程度上改变了我们所.. 我们一直在思考
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y y ,我觉得,作者们在关于我们将要评论的案例的文本中所想的,涉及到快速疗效在精神分析中的作用。基于昨天雅克-阿兰·米勒提出的周期概念,甚至开玩笑地提到“零次会话疗法”,我们在思考精神分析在这些短期干预中的治疗特异性,因为任何类型的心理治疗干预,甚至不是心理治疗的干预,都可以产生这种快速效果。任何形式的会面都可能产生这种缓解效果,如果这是我们所讨论的内容,目的是为了做出决定,或者解锁某个症状时刻。因此,我认为今天是一个机会,通过这些案例所提出的轴心,思考一个关于精神分析所提供的特异性的问题的回答。
在我们要讨论的第一个案例中,即 Lucía D’Angelo 的案例,她提出了一个问题,这正是本主题所涉及的。其他两个案例也将这个问题作为中心点之一,即关于转移和解释的使用,不仅仅作为一个技术元素,作为心理治疗工具箱中的一个心理治疗元素,而是作为支撑精神分析工作的基础。Lucía D’Angelo 在她的案例介绍中通过两个例子来论证,在她患者咨询的两个时刻之间相隔一年,展示了在第一个案例中的转移关系,然后说明通过解释,这位患者如何能够进入分析,也就是说,开始一个新的周期,同时使他能够做出决定并解决一个导致功能障碍的抑制症状。咨询本可以在这里结束,但在这种情况下,它促成了一个新的周期,正如昨天 Jacques-Alain Miller 所说的那样。我将把话语权交给 Lucía,如果她想对她的案例做进一步评论,然后我们再开始讨论。
露西亚·丹杰洛:-首先,我想说明为什么一些页面如此热衷于区分短期疗法与快速治疗效果 为了正式化至少这个差异。这个案例对我来说非常合适来说明这一点,结果我对尝试正式化这个差异如此着迷,以至于对案例的读者来说,可能还缺少一些想象中的内容。我试图为这个问题做一个框架。
我还想澄清一下,为什么在这种情况下,受试者表现出的第二个症状——局部肌肉痉挛,医生称之为“网球肘”——让我如此坚决地说“绝对不行”。因为在一周内,这位患者经历了所有医疗化这个症状的手段,甚至接到电话通知:“您是我们局部肌肉痉挛专业的第多少号患者,我们邀请您加入局部肌肉痉挛协会来处理这个问题。”患者感到惊讶,我更是如此。我不知道我是否能传达出我说“绝对不行”的坚定程度,以至于患者能够稍微将这个问题放在一边,但我必须说我不得不介入。
第二个我想澄清的问题是,我给我的案例起标题的能力很差,但根据我们昨天学到的,如果今天我必须给这个案例起个标题,我会说“循环分析”,因为我在案例结束时用之前的治疗工具说到进入分析的过程。但我必须指出分析装置的特殊性,因为这位患者并不总是住在巴塞罗那,而是在三到四个月的时间段内,然后在欧洲旅行。考虑到这种情况,第一个症状在一年后得到解决。第二个症状的快速效果非常显著,因为它在六次治疗中消失了。因此,这确实是一个与分析保持联系的患者,但这种分析是以周期的方式进行的。 我很多次问自己这可能是什么;这是设备的一个应用,因为我有一种印象,患者带来了专题问题:我们有女性选择的问题,我们有局部肌肉痉挛的问题,在这三个月里我必须照顾他的第三个专题问题,以便他在接下来的一年里缺席 关于父亲身份等。我一直没有询问这个特定设备对这个患者的作用,因为他以某种方式非常清楚地理解我带来了症状专著,同时在分析中有一个连续性,逐步构建了幽灵的层次。我想澄清这些问题,因为我不知道你们是否理解了我所提供的这些信息。我不会透露患者的艺术职业出于伦理原因,显然他不属于我们的圈子,而且是一位非常成功且在全球范围内广受认可的艺术家。
雅克-阿兰·米勒:-在 25 岁的时候?
露西亚·丹杰洛:-这是一个早熟的孩子,一个在这方面早熟的年轻人。现在所有这些分析周期持续五年,因此他已经三十岁。他不住在自己的祖国,这使得他与父母之间有了隔离。我对诊断没有疑问;这是一种强迫性神经症,伴随着强迫性神经症的所有经典表现。与其说这个父亲在装死,不如说他已经死了,他有一个非常特殊的职业,是公证人,在阿根廷被称为“escribano”。他是一个完全忧郁、恐惧,时常有死亡念头的人,在空闲时生活在一种自闭的状态中,躲在家里,但在家中有一个与妻子一起照顾鸟类的独立空间。
皮埃尔-吉尔·盖根:-我也曾想过我们这里有两个分析的周期,但我想向你提出的问题涉及到你在案例结束时提出的关于构成分析症状的论点。你说,正是关于主体自我毁灭的欲望,在他者的毁灭背景下,这取代了主体的欲望,从而承认了神经症患者的信念,即是他者想要他的阉割。好吧,如果你能稍微阐明一下这个论点,重新提及两个关键点的元素,因为我觉得你在第一个周期和第二个周期之间做了区分,以及你介入的方式。
露西亚·丹杰洛:-第二个症状是绝对明确的。医学负责体现这个要求他死亡的他者。必须看到主体绝对被折磨、因这个来自他者的东西而感到恐惧的状态。
皮埃尔-吉尔·盖根:-而且还触及了他所保留的症状,也就是你所说的症状,它也是他的升华。
露西亚·丹杰洛:-确切地说。因此,我觉得有趣的是,在第一个周期,换句话说,他知道自己不会因为选择而进行阉割,并且知道自己不想治愈的症状,即他的艺术创作。而且他很好地保持着这一点,甚至与选择女性这一经典进行争辩。
在第一种情况下,故事中提到,令主体感到惊讶的解释是区分这两个地方对女人来说,这在她之前从未想到过,并且确实给了他一种屏幕,让他可以很好地看到选择。假定的选择是出于欲望,渴望的女人。但是考虑到,如果他选择了他渴望的女人,她不会触及他试图保留的症状,那就是他的创造。很有趣,因为他所爱的女人是律师,因此在关系中她试图用她的享乐和艺术来整理他绝对有序的混乱。这个男人独自生活,在那个时代他是独自生活的,现在也要说他仍然独自生活,他看到这一切将会回归。当我告诉他“有您所爱的女人,但您并不渴望她”时,这产生了影响,我触及了幽灵,因此他选择了欲望。显然,这位被爱的女人有一种与她父亲的职业密切相关的自我惩罚特征,父亲是那个带来秩序的人。公证人的形象很有趣,我一直对此着迷,因为他是证明另一个人说真话的人。
相反,那个渴望并用一个眼神激励他的女人也是艺术家,虽然不是同样的职业,但她是一位女性艺术家。所有这一切持续了那么久。当我说持续了那么久时,是因为,尽管这个女人允许他继续保持与他的职业有关的混乱,但她开始要求更多,更多的时间,更多……因此她 最终以一种残酷的方式将他面对一个必须非常小心处理的事情,尤其是作为女性时:如何获得那个此刻已经在分娩并且生产了足够多的潜在孩子的男人的孩子,以便能够满足这个要求。
然后,在第二种情况下,惊讶的是“绝对不”的解释。如果她多说一点,她会说:“您活着,我活着,我们都活着,医学的另一方不会判我们有罪。”
我想补充一点,作为一种我对自己开的玩笑。“局部肌张力障碍”的意义让我立刻想起我所接受的短期治疗的重点。三十年前的同事们一定还记得我们 IPA 的同事赫克托·菲奥里尼,他实施这些短期治疗正是为了应用于医疗网络,以使治疗更短、更便宜,并能够释放更多的患者。
皮埃尔-吉尔·盖根:-而且也是聚焦的,这种情况发生在患者身上,因为他自己将分析集中在自己的兴趣上,而其他人则决定将焦点放在哪里。
露西亚·丹吉洛:-确切地说。我觉得这个人的潜意识如此运作,真是非同寻常,它把主题像端上托盘一样呈现给我。当我被邀请展示一个案例时,我说:“我有一个专题案例。”我没有时间去遵循我需要写的页面数量,但我说:“我可以应用所有 Fiorini 所说的……”。我试图查看这些参考文献是否更新,因为它们是三十年前的,但在阿根廷这是一个轰动,昨天有人告诉我,焦点治疗的问题也被转移到了西班牙,适用于精神病学和医院实践。我去查阅 Etchegoyen 的卷册,看看是否能找到更新的内容。当然,卷册太大了,标题也没有找到任何东西,我完全依赖于 Jacques-Alain Miller 和 Pierre-Gilles Guéguen,他们的资料更新得更多——我不懂英语——这些问题。 IPA 的内容。但是,归根结底,我认为它仍然是这样运作的,他们仍然将转移和解释视为一种技术资源。因此,我在将短期疗法应用于这个案例时感到非常有趣,从中产生了转移和解释,这对我来说是不同的。Fiorini 的书很有趣,因为有很多案例,有很多案例分析。我告诉自己这个案例可以被纳入 Fiorini 的卷册中。我必须说,第一阶段持续了四个月,令人惊讶的是第二个症状,六次会议。真是令人惊讶!分析师所获得的那些惊人的效果!
霍拉西奥·卡斯特:-我看到局部疗法在塔维斯托克诊所使用。我不知道是塔维斯托克先还是菲奥里尼先。
露西亚·丹杰洛:-不,菲奥里尼提到了整个英国学校。 霍拉西奥·卡斯特:-但是在塔维斯托克也使用这种聚焦疗法,也叫这个名字。
皮埃尔-吉尔·盖根:-我在十年前为让-皮埃尔·奥利耶的精神病学书籍做了一篇贡献
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^(1) { }^{1} ,还有其他几位关于抑郁症的贡献,每个人都介绍了他们的方法。书中有一部分是关于精神分析的,在 IPA 的精神分析中,他们专门花了很大一部分来讨论所有这些聚焦疗法,最终,我不知道这些疗法是否真的被应用,但似乎这是我们 IPA 同事在特别是机构场所中非常重要的参考。
雅克-阿兰·米勒:-这是一种最小的形式化,是一种简化的指南,用于快速把握情况。它本身并没有什么可拒绝的,但伴随着对所做一切的技术化。这个问题显示出
拉康的形式化类型不允许这一切,因为它没有任何使用的自动化。它是复杂的,而复杂性是阻碍机械化的一个因素。
皮埃尔-吉尔·盖根:-是的,正如露西亚所说的那样。所有的聚焦疗法领域都在现象学的场景中展开,涉及的是此时此刻,涉及的是情境,涉及的是理解,涉及的是聚焦症状,以防止意义的野蛮发展,因为他们认为意义会以一种野蛮的方式发展。而我们验证的是,实际上,自由联想是围绕着享乐,围绕着对主体来说无法忍受的享乐进行聚焦的。
雅克-阿兰·米勒:-焦点是小写的对象。他们似乎停留在需求的层面,试图直接将需求(如治愈的需求)与症状联系起来。他们认为必须将两者之间的所有内容置于括号中。但我认为这是一个错误。
Estela Paskvan: -根据 Lucía 提供的大量数据,我觉得这个案例变得更加清晰,我想问一个与幻影框架相关的问题。“焦点”这个概念非常好,因为短期聚焦治疗就像在火灾中一样,旨在扑灭火源,以防止其蔓延。在所谓的短期治疗中,总是提出一个问题,即如何针对焦点,同时保持幻影框架。显然,某些东西已经不稳定,导致了这种情况。这也让我们提出一个问题,即在幻影框架保持稳定的情况下,治疗效果会持续多久。这是一个对我们来说重要的讨论问题。这个人面临着一个必须做出的决定,感到非常强烈的焦虑。你说,在这个第一个周期中,分析师的干预旨在确认他症状的幻影维度。我想问一下这些干预措施是什么,因为 此外,合法化恰恰是公证人的工作。而且我也觉得这非常重要——现在你提到这个人那种非常执着的幽灵框架,在对他人的压迫中——这个人每次都带来一个需要熄灭的焦点。但他也试图以某种方式保持他人处于死亡状态。你的第二次干预打破了这个执着者的策略。那么我想问你关于幽灵和干预的事。
露西亚·丹杰洛:-在幽灵中占据了一个困难的位置。对于父亲来说,这是一个死胎,也就是说有一个印记。父亲在妻子怀孕期间,坚信这个孩子可能会死于出生,因此这个人从出生起就与这种对他人的折磨作斗争……
雅克-阿兰·米勒:-...在父亲的欲望中。
卢西亚·丹杰洛:-确切地说,这意味着在父亲的欲望中没有太多的空间。有趣的是,面对这种父权的推进,母亲并没有提供一个避难所。主体可以将试图保护他的母亲置于远处。当我说“合法化幻想的位置”时,是因为在这些例子中,正如我们昨天看到的,主体是从幻想的角度出现的,有一些东西的冲击使幻想不稳定,并没有以症状的形式出现。因此,向他展示他幻想的场景,女人在他幻想中的位置作为对象,无论是从欲望的角度还是从爱的角度,都使我们能够在幻想中移动,但知道选择是,恰如其分地说,是生死攸关的。要么是欲望,要么是他可能遭遇的最糟糕的事情:选择这个来给他生活下命令的女人,而她自己也背负着那个受折磨的特征。认同是复杂的,因为死去的父亲在这个主体中非常、非常明显。甚至可以说,一个女人可以体现这一点。 正如拉康所说,女性在伴侣关系中可以占据男性超我的位置,这实际上会是非常可怕的,尽管 其他的事情都不好。但当他说:“现在她变得像其他人一样,开始抱怨,然后就被抛弃了……”,必须说他是一个非常受女性欢迎的男人,他只是顺从,并不是他主动出击。因此,他真的是一个幸存者。
雅克-阿兰·米勒:-这就是我观察到的点。在这种情况下,确实看到了女性,女性律师,女性指挥者,作为父亲的一个版本。父亲的书记员以女性律师的形式重生。它阐明了拉康关于女性作为父亲之名的主题。
我认为 Estela 和 Lucy 的对话是一种显著的教训。它涉及尽快将主体恢复为活着。这是一种保护或恢复的行动,当我们在分析治疗的视角下所做的事情是利用灾难,加剧地震。这让我想起我们就像 Condoleeza Rice。你们还记得她在公众面前,面对参议院委员会时所说的话吗?她被质疑关于她的政策,因为美国参议院必须批准总统选择一个将负责美国外交政策的人。她在全世界的电视前公开表示,海啸是美国政府展示其仁慈的一个绝佳机会,一个 wonderful opportunity。对我们来说,当一个主体发生症状性灾难时,这是一个 wonderful opportunity 进行 very good 分析。最后,恢复的立场似乎更人性化。
我不知道我是否应该说出来,因为这会分散我们今天早上的兴趣。昨天我还没有阅读这三个案例。为了保持数据的新鲜感,我更喜欢先阅读前三个,晚上再阅读其他的。昨天我已经说过这是三个典型案例。最后一个案例可以讨论——卡门·加里多的案例,关于这个与美术学院一起生活的王后,她是否因为阴道疱疹而得出一个有效的结论。根据我的观点,是的。我看不出为什么阴道疱疹是一个必须被克服的东西,这是一种解决方案,是她历史上存在的一条出路。 姑姑的形象。这里有一种逻辑,我认为我们不应该强加“宁可没有阴道疱疹也不要有”的价值观。我必须说这里发生了一些事情,因为我发现露西的案例、费利克斯·鲁埃达的案例和阿曼达的案例也都是典型案例,这些案例将成为拉康主义的经典案例。在某种程度上,我感到惊讶,我平静地说,我对这次巴塞罗那对话会的会议感到惊讶。我不认为这是因为我对一般政治事件和前景感到高兴。昨天我们看到了三个典型案例,今天三个我已经觉得是经典的案例,这些案例将成为经典。这不可能是偶然的。
第一假设:上帝。也许,但如果有这种范式和经典的汇聚,确实是因为我们进入了一个新的拉康主义周期。现在我可以评论,可以补充一些内容:我真的在学习,欣赏这项工作和概念化。这种情况已经发生过几次,但现在似乎有一种浓缩的感觉。去年我们在弗洛伊德领域看到了某个周期的结束,而现在我从巴黎和巴塞罗那感知到,昨天和今天,一个新周期的开启,我们必须认真思考它的发展和我们的责任。还有很多工作要做,但我们在这里,脚踏山脚。
在 Lucía D’Angelo 的案例中,显而易见,查阅 Fiorini 的书籍,如何反对它,如何以尊重的方式使用它来展示我们实践的特征……这是一个我无法想象所有从业者,无论是拉康派还是其他派别,都不会考虑的案例。它是拉康派的,并且教会了很多东西。我想请求将这次对话进行转录并翻译成法语,以便在即将举行的 PIPOL 会议上使用。Miquel Bassols 和 Pierre-Gilles Guéguen 可以负责组织这项工作。
其次,关于新周期,我想提到将于 3 月 19 日在巴黎举行的下一个 Psi 论坛,由我主持。由于我们所使用的会议室类型,梅里迪恩酒店的会议室,预计不会提供同声传译。还有一个月的时间,在此期间 我将尝试思考这个新的政治社会周期的开端,希望在 PIPOL 会议上能够实现出现在巴塞罗那这次对话中的潜力。
Horacio Casté: -也许现在是 PierreGilles Guéguen 向我们介绍这个将是 PIPOL 2 的活动的好时机。
皮埃尔-吉尔·盖根:-我只想提醒大家,关于“精神分析中的快速治疗效果”的 PIPOL 会议,如您所见,主题与我们今天讨论的相同,将于 6 月 25 日和 26 日在巴黎的会议宫举行,由让-丹尼尔·马特组织,科学委员会成员包括朱迪思·米勒。关于这个主题我就不再多说,因为它与我们在这里讨论的相同。我想提醒大家,您可以通过发送文本参与,文本将被翻译成意大利语、英语、法语和西班牙语,并且在会议之前,文本将提供给您。将会有一个准备名单,组织委员会也会询问您是否希望他们发送可以帮助我们工作的参考文献。我还想告诉您,您可以通过互联网注册,网址是 http://ri2005.champfreudien.org/ 。
6. 缺乏恐惧症
霍拉西奥·卡斯特:- 我们将继续讨论费利克斯·鲁埃达的案例。关键在于解释、转移和快速效果。在这个案例中,情况有所不同,因为这是一个非常严重的精神病儿童,同时在短期内也有显著的治疗效果。
费利克斯·鲁埃达:-这个案子我在我的诊所不处理;这是一个自闭症和精神病患者家长的协会,他们与巴斯克卫生服务有一个约定的临床部门。
霍拉西奥·卡斯特:-值得注意的是,当一个孩子似乎无法连贯地说出两个词时,他们会咨询关于便秘的症状,而从解决这个症状开始,他开始主观化,开始进入社会关系,这一切都依赖于对分析师的移情。这是一种具有特殊特征的移情,因为它是由父亲中介的。我不知道你是否想要进一步澄清什么。
费利克斯·鲁埃达:-确实,治疗效果在前六次访谈后产生,但我所叙述的工作是一个目前仍在进行的工作。我想将治疗效果作为一个切入点,基于这个男孩现在所说的内容,这是一句我放在案例叙述末尾的话:“比尔巴鄂的河口有一个漩涡,就像马桶一样,发出让他害怕的声音。”我觉得这与开头相呼应,也许形成一个循环。从那时起,我想对这个效果和这个切入点进行探讨。我觉得他所经历的快乐的丧失非常明显。他可以正常排尿和排便。我也对此感兴趣,因为在实践中,我遇到了一些开始形成回路的案例,我想理解它们。
在治疗的方向上,我觉得除了这个入口的问题,还有一个努力去定位基本现象。我总是想起埃里克·洛朗特的一篇文章,他提出了两个要点:在系列中的意义无限化,以及他将其与施雷伯的排便行为联系起来的分离现象,作为提取的时刻。因此,问题在于去定位这些出现的现象:窗户上的眼睛,幻觉性质的声音。但主体所做的是电路。这种视角让我觉得与杀死事物的能指有关,干涸了快感。但我始终无法理解孩子所做的这些电路。我觉得这是一种包含他的装置,涉及一个传递快感的能指。尽管有治疗效果,他开始以一种非常无序的方式说话,句子奇怪且不连贯,我也不明白这是怎么回事。最后我意识到 他意识到这是一个 PlayStation 的游戏。我看到他对声音感兴趣,物体像是一个电容器。从那时起,恐惧开始出现:钟声、风……后来我从家人那里得知,在治疗开始一年后,当他五岁时,他开始在时间上整理自己的生活——他早睡以便早上能精神焕发——但有一件事是不会改变的:新闻节目,特别是天气预报。他知道所有的气象符号。在他构建的电路中出现了钟声、火车和声音本身。整个幻觉的维度中心在于他对漩涡中噪音的描述,那是厕所的声音,现在出现在河口的声音中。我觉得非常有趣的是,基于基本现象,他构建了这些电路并将它们统一起来。
皮埃尔-吉尔·盖根:-我认为我们可以应用阿拉塞利·富恩特斯昨天所说的话,“恢复意义的结构”。在这种情况下,涉及的是意义结构的创造以及创伤在个体特性中的铭刻。我对电路的问题非常感兴趣,这让我们想起胡安尼托的案例,以及精神病学家所称的“精神病旅行”,试图绘制一张地图以对抗世界崩溃的影响。在这种情况下,可以看出这是构建某种东西的通道。
雅克-阿兰·米勒:-在马德里爆炸案之后,涉及火车的事件,我们欣慰地看到火车在这个案例中的另一种使用。这让我想起查尔斯·狄更斯的一页,关于火车交错的奇妙,这一页被弗朗索瓦·雷诺评论过。我们会去找找。
皮埃尔-吉尔·盖根:-另一个我想到的观点是,这个案例表明,治疗不可能是大脑定位的问题,而是对象在想象、象征和现实电路中的定位问题。这个案例明显地展示了这一点。
雅克-阿兰·米勒:-症状不在头脑中。我们将其视为公理。这是拉康在谈论他者的话语时所说的。也不在与心理相关的社会中。这是维度的另一种表述。
费利克斯·鲁埃达:-在写作中,我意识到这就像是 1966 年“关于任何可能的精神病治疗的初步问题”的脚注,其中提出了对象的问题。这个孩子所做的是一个越来越密集的网络,包含各种元素,都是由一些普通的东西构成的:火车、父亲的礼物、他在新闻中看到的东西。这是一种非常常见的拼凑,从这个意义上说,这是为了创造一个让他能够拥有现实的屏幕,同时也产生了他能够说“我”的恐惧的纠缠。
皮埃尔-吉尔·盖根:-这是恐惧症的构建。这是一种症状化。
费利克斯·鲁埃达:-是的,它位于这个关于构建黑洞边缘的问题上,在这个边缘下出现了声音,基于这个产生的噪音的想法……
雅克-阿兰·米勒:-与其说是一种恐惧症,不如说是缺乏恐惧症。如果他有恐惧症,正如您所指出的,他就会对洞穴、对风有一种防御。他会有边界。他痛苦于无法构建一种恐惧症,而这些元素本来是存在的。拉康曾说,焦虑是一块旋转的盘子。通过这个,我们处于旋转盘子之下。我认为在未来,人们会从这个案例中学习到一些精神分析的东西,这将成为一个参考,不是因为案例的特殊性,而是因为叙述,因其组织方式。非常清晰,非常简单,同时又非常坚定。这就是新的拉康主义。我们必须努力出版这些巴塞罗那会议的论文,另一方面,这是我在几乎取消所有旅行后,唯一保留的会议,以便能够待在巴黎。 如此重要的时刻。这并不是偶然我保持这句引言。
帕洛玛·拉雷纳:-我想问费利克斯关于另一个时间,那就是时间的时间。
费利克斯·鲁埃达:-他四岁时到达,现在八岁了。我把他放在这个案例中,因为这显示了主观化的指数,以及在最初时所有松散的能指如何出现在一种幻觉的维度中。现在他可以说“当我四岁时,我害怕这个,那个
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11o^(n) 11 o^{n} ,现在有一种符号的处理方式让他能够有一个秩序。当设备上的洞打开时,出现的是我父母在我需要排便时告诉我的恐慌。他可以说在另一个时刻他有过恐惧,现在他也有,但以另一种方式。”
伊万·鲁伊斯:-我非常享受阅读这个案例,尤其是因为它的表达非常清晰。我想谈谈对转移和焦虑的处理。案例中有两个时刻。第一个是前六次会议,当费利克斯确定了“开放-关闭”的二元对立,而在下一次会议中,焦虑转移到使孩子身体显现的装置上。我想强调通过这个装置对焦虑的处理。我想问你关于这个孩子父亲的地位,因为他在这个初始阶段出现了两次,第一次是在咨询时打开门,第二次是在排便的问题上,因为回到家时是和父亲一起做的。
费利克斯·鲁埃达:-关于转移,我觉得虽然在第一次采访中提出了关闭这个问题,似乎是一个关闭的推动,但在第二次采访中出现了打开的概念。但在第三次采访中他说“打开”,然后就陷入了恐慌。接下来有趣的是出现了“我很痛”的问题,我告诉他他得解释一下这是什么,他说:“你在说什么,那个在说什么,你在说什么!”我 似乎在那里需要进行一个操作,因为同样的解释产生了一个需要脱离的知识的他者。于是我试图站在无知的一方,从那里开始询问出现的问题。这是与转移相关的第一个时刻,随后也出现了更倾向于反思的所有这些问题。关于父亲,我认为他是一个游戏伙伴;他们有一条供他们玩的火车轨道,虽然确实是他向父亲要尿布,但我认为他更多的是一个游戏伙伴。
雅克-阿兰·米勒:-在案例中,我发现使用自己名字的转移痕迹非常美妙,那些“轮子”在之后又回来了。写得很好,因为您第一次引用了这句话并说“这是转移的证据”,而对读者来说并不立即显而易见。第二次您进行了明确说明。值得注意的是,在这个小精神病患者混乱的言论中,分析师的名字再次出现。这是这些案例中真正复杂性的开启,值得铭记,就像研讨会 I 中罗西娜·勒福特案例的著名“; 狼,狼!”一样。对我来说,这是同一范式的秩序。
露西亚·丹杰洛:-我给人的印象是,这些引用——正如你所说的——偶尔与象征性有关,并不是与父亲的引用,而是与分析师的引用。就像在这些引用的过程中允许某种空间的创造一样,也有一种时间的引用,因为他可以在某些日期、某些新闻节目时间中找到位置。而我觉得最美妙的是,它让你想起你作为倾听这些象征性引用的人:你们在什么时间相遇。它们存在于两个层面,不仅仅是在空间层面,就像我们看到的火车一样,还有在时间层面,这些他在时间中设置的里程碑。
罗莎·卡尔维特:-考虑到将载入史册的经典案例,确实这个“粪便失调”的案例…… tra que es la construcción del borde lo que permite que exista un ser dicente que se mueva por las dimensiones del dicho, que sin la construcción de un borde no hay la posibilidad ni de eso. Se precisa del borde para ir construyendo un cuerpo, porque él es la distonía fecal hasta que recurre al analista. Quería preguntarte sobre esta intervención: “Le hablo en tercera persona”。
费利克斯·鲁埃达:-这是来自同事们的影响,但也因为我在那个时刻看到他如此焦虑,因为所有出现的语言都是以第三者的方式进行的,我觉得在恐慌的时刻以这种方式处理更好。这就是原因。至于边界的问题,是的,我之前有提到提取对象的想法,但这个孩子仍然是精神病患者,我认为这里的关键是支持这个边界的问题,而这些循环或周期的每一次回归都有助于这个伪边界的巩固,此外他在说:“有一面红旗将沙滩的沙子与海洋分开”时也指出了这一点。因此,他在标定这个边界,利用这些循环构建,但也在寻找灯塔或其他物体。
皮埃尔-吉尔·盖根:-这个案例教给我们的另一件事是,当精神病发作时可能发生的现象类型,因为这种构建是如此合乎逻辑,它教会我们在解开结时可能出现的阶段。对我来说,将噪音与我们看到逐渐内化的外部声音的概念串联起来的想法非常引人注目且非常有趣。我认为,与认知行为疗法等其他方法相比,这可能有效,因为分析师的身体存在是有的,并且依靠这种身体存在——这是通过任何程序都无法在互联网上实现的——就产生了将一系列噪音转变为逐渐内化声音的可能性。这也是一种典范,并且让我想起了广泛精神病理论,这让人深思从一系列到拓扑的过渡。
7. 人类的精神病
霍拉西奥·卡斯特:-我们进入最后一个案例,阿曼达·戈亚的《锈甲骑士》。这个男人咨询的症状是病态嫉妒,这是他自己给出的定义。然而,他以这种方式自称,我认为这与无能为力的感觉有关,而这在案例的发展中并没有出现。然而,在他所表现出的无能为力的表象下,他在开头几行中说他知道自己是自私的,他所追求的是征服他人以确认自己的自我。我认为这在案例的方向上是相当决定性的。我还想强调一点让我注意到的事情:在这个案例中,想象的繁殖非常显著,几乎主导了整个治疗的方向,实际上,某些尖锐的点被这种繁殖所掩盖。其中一个尖锐的点可能是,或许是,基本幽灵的那句话:他把自己看作“场景的导演,她在展示,而有人在观看”。 再次,这句话引发的联想朝着想象的方向发展,但我觉得这句话所揭示的结构落在了治疗的发展上。正如在这段评论中,关于嫉妒的讨论,有两个方面:“不忠者的嫉妒——阿曼达·戈亚说——本质上是对他者欲望的质疑。”然而,发展起来的方面并不是对他者欲望的提问,而是对个体、分析主体欲望的提问,这是一种被压抑并投射到伴侣身上的欲望。第二部分,分析的第二个周期,将集中在这一点上。当我读到这里时,我认为在他与女友分手时,可能会结束一个周期。治疗可能会中断,嫉妒的症状消失,问题得到解决。然而,他重新开始了他的质疑。最后,阿曼达·戈亚对这个主体的临床结构提出了疑问,这是一个悬而未决的问题,可能我们现在可以讨论或澄清。
阿曼达·戈亚:-我同意你的看法,尤其是在患者的想象力繁殖这一事实上,这在某种程度上围绕着一个自我问题。他常常问自己什么是成为一个人:se.es 的样子就是他想要的样子吗?是被别人看作的样子吗?他在自我形象中与他人的关系中有很多疑问。甚至在某个时刻,他谈到了自己的自恋——因为在与精神分析的关系中,他做了一些解读;他说他患有自恋症。就这一点而言。
关于你提到的这句话:一名女性在展示,而他是场景的导演。确实,这是一个关键的幻影陈述,聚焦于一种性快感,我会说这是他绝对的条件,以至于他在某个时刻说他实际上无法与女性在一起,感到无能为力,因为他总是与这个幻影在一起。他意识到这个幻影就像是一个必要的想象屏幕,以便能够接触到女性,并且它有如此的固定性,以至于尽管他找到了对这个幻想的解读,她仍然保持着同样的力量,并继续满足作为绝对快感条件的要求。
另一个你提到的点是嫉妒,这是他来进行分析的症状,并且在某种程度上,通过一种解释很快就消失了。确实,他发现了,我们可以说,投射的机制,就好像这个机制照亮了他,并成为理解他所经历的所有事情的钥匙。也就是说,他明白他的嫉妒是他对不忠欲望的投射。但随后他将这个投射机制应用于解读其他类型的现象。例如,有一个他非常讨厌的上司,因为这个上司专制,自恋,他说:“我之所以这么讨厌他,可能是因为他让我想起了我自己,因为他反映了我自己的某些特质。”然后还有一个问题,超越想象中的投射,他询问他者的欲望,这是他无法解决的痛苦问题。你还提到,我们可以将一个初始周期定位在他与女友分手时,嫉妒的症状开始显现。正是在那里,我指出 有一种对幽灵的症状化,因为这个总是陪伴他的幽灵开始变成一种烦人的伴侣,他开始感到自己被困在这个幽灵中。他开始谈论这个对他来说几乎像一块无法摆脱的石头的幽灵。
然后你提到了临床结构,这显然不在这次对话的主题范围内——关于快速治疗效果——但对我来说,这是一个从案例中引出的疑问,我认为在这个临床因最后的拉康而改变的时代,我们可以清楚地提出这个问题。我认为几年前,这个案例不会让我提出这个问题,因为我觉得从现象学的角度来看,它没有任何精神病的迹象。我们需要用放大镜和非常细致的标准来看待这个问题。在这个意义上,我认为《普通精神病》一书提供了许多思考这些罕见案例的元素。文本中使用了一个术语,“与他者的脱钩”,我觉得可以应用于这个主体,因为我认为当他与女性伴侣分开时,他与他者脱钩,他退缩,放弃了他非常喜欢的社交生活,并将所有的社交活动转化为一种“自闭症”,在这种状态下他开始孤独的项目。这是当前治疗的时刻,正是以此为特征。 这是一个原则,用来回应你所做的评分。
皮埃尔-吉尔·盖根:-虽然另一个案例对我来说有胡安尼托案例的回响,但这个案例则有狼人的案例的回响,这也是弗洛伊德无法归类的案例,他从未能确定原始场景。一切迹象表明,对于该主体来说,这个幻影是建立在从后面进入女性的原始场景之上的,这一场景在他的困境中是核心。在这种情况下也有类似的情况,当他面对原始场景时,创伤显现出来。此外,在他利用幻影寻找女性的过程中,这个创伤产生了两件事:首先,场景中的三个人,他在两者之间观察场景,
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y y 。 另一方面,另一个叛徒,对另一个叛徒的信任丧失。我不知道该如何解读。可以解读为父亲背叛母亲,但我不知道他是否在那个地方关注母亲,或者是否找到了一个坏的另一个人,对另一个人的信任丧失,这就像是一个放手的时刻。你看,当他接近一个女人时,一方面有一种幻影防御,另一方面又遇到了一个对他来说是存在的叛徒,是一个追逐者。
阿曼达·戈亚:-在儿童场景中,另一个背叛者是父亲,他与被背叛的母亲认同,但在与女性伴侣的关系中,背叛者是女性。在嫉妒的高潮时刻,他对她展开的追逐,审视所有女性物品:包、钥匙、抽屉等等,所有她日常使用的物品,寻找可能证明她有不忠的迹象,比如头发。也就是说,这个位置是重要的。
皮埃尔-吉尔·盖根:-我觉得很奇妙,在这个案例中我非常喜欢的解决方案是那句表达:“我是叛徒”。这让我想起我见过的其他案例
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y y ,我觉得对他来说这是一个缓冲点,但我们需要知道这是否是一个更自我的缓冲点,也就是说,它既是象征性的也是想象的,或者如果……好吧,我们需要对其进行分类。对我来说,准确地分类这个缓冲点的运作方式是一个困难,因为它处于叛徒的立场,而这正是父亲的立场,我在想这是否对他来说是一个父亲的名字,以便在生活中支撑自己。
阿曼达·戈亚:-好的,这对“父亲的名字”有帮助……她的这个细节很好。我之前没有想到。
Estela Paskvan: -该患者咨询这些他称之为病态的嫉妒。似乎,甚至患者自己提到,他有一些精神分析的阅读,因为他使用的术语,如“投射性嫉妒”,提到文本的内容。
弗洛伊德,在这种情况下,他会被视为弗洛伊德主义者。这个案例,如同它被呈现的那样,正如这个主体真实地呈现的,由于他生活中的种种变故,我认为这完全是拉康式的,因为每当拉康谈到嫉妒时,他都会提到圣奥古斯丁的观察。在他的整个教学中,几乎从头到尾都是如此。在这个案例中,真正引人注目的是这个主体有两个父亲:他自己的父亲和他的教父,也就是他的叔叔。这两个父亲还是双胞胎。此外,这个主体还以叔叔的名字命名,叔叔的名字和姓氏。因此,他在与父亲的关系中处于一种双胞胎的状态,父亲在那句话中完美地表达了这一点:“我看到你就像我看到我自己。你看到我就像你将要看到你自己。”顺便提到,他说祖父的一个朋友是研究员,或者与警方关系密切,是指纹专家,并告诉他他几乎和父亲有相同的指纹。此外,他自己也成为了研究员,开始寻找指纹。在我看来,这完全是拉康式的,因为这个三人场景——他、另一个人和母亲——正是圣奥古斯丁观察中的那个“三”。 另一方面,有趣的是看到这种目光的功能,我认为这是拉康在《Encore》中对这一观察的最后几次提及之一,当他谈到嫉妒的仇恨时,其中的三被简化为一和对象,即目光。从这个意义上说,我觉得这非常出色。
阿曼达·戈亚:-我感谢你的评分,因为你在细节中提取了元素,这些元素使得可能性更加丰富,表明这是一种精神病,即与父亲的关系似乎完全是在想象的层面上进行的。这种在幻影中出现的双重性也主要是在想象的层面上进行的。
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O O ,至少,如果我们倾向于这个想法,我认为你已经为此提供了论据。
恩里克·贝伦格尔:- 根据我们昨天讨论的内容,我在想我们如何可以考虑不同类型的治疗效果。例如,昨天谈到了从一种认同转变到另一种认同的效果。也就是说,循环的…… 昨天的讨论是通过我们可以定位的修改来定义的。在这种情况下,我在想这个位置的变化,它在这个公式中得到了总结:“我就是不忠者”。我觉得这非常有趣,因为正如皮埃尔-吉尔·盖根所强调的,这里有一种认同的维度,我认为这不是一种普通的认同。一方面,当然,你强调了它指向父亲,但这也是一种指向主体享乐的认同。我觉得这也有一种主观的修正效果,因为似乎它承担了一种享乐,即不忠的享乐,享受做不忠者,这归属于这个女性他者。
我认为这非常重要,因为我们常常看到在精神病患者身上,他们在接受自己的一些快感方面存在困难。我想知道我们可以在多大程度上考虑治疗效果,无论是快速的还是不快速的,因为有时在长时间的治疗中也会出现这种情况,当我们能够让精神病患者在某种程度上接受一种认同时,也接受了他们的一些快感。例如,在施雷伯的案例中,有一种认同,这种认同的影响更为深远,他会接受在幻想中出现的那种快感:“成为一个女人是多么美妙……”在这里,这种情况似乎更为迅速,我认为这表明了如何获得这种效果,如何让患者在某种程度上能够为自己的一些快感找到一个名称,同时在某种程度上放弃这种在他者中更具迫害性的定位。
维森特·帕洛梅拉:-我想再补充一些关于诊断细节的内容。阿曼达·戈亚在这个案例中提到“对女性形象的怀旧”;我首先想对此说几句,也许之后阿曼达·戈亚本人可以再多解释一下。嫉妒的最狂热的焦点总是在于“所有人都渴望她”,“所有人都爱她”。正是这样,嫉妒者创造了“女性”,她是男人所缺失的。好吧,我们在这个案例中也看到了一种让“女性”存在的方式:积累证据,制造符号,这些符号是他信念的证明:所有人都指责他的伴侣。正因如此 我并不认为狂热的一面主要体现在损害或主张上,而是体现在通过证据的积累进行的解读。这就像一个侦探在寻找线索,他在这些线索中寻找作为对他人指控的证据的迹象。在所谓的“正常”嫉妒中,嫉妒者更倾向于寻求忏悔。在这种嫉妒的情况下,制造证据是核心。可以看到一种“推动女性”的效果。这与精神分析所引入的创新并不矛盾,因为它指出嫉妒者的对象不是女性,而是男性,对竞争对手的兴趣。积累的证据越多,越能预示出将成为所有人关注对象的女性。她被提升到一种超凡的地位,背后则是竞争对手。正是在这里,这个主体可以将解读的转变转向追逐。
阿曼达·戈亚:-是的,我认为可以这样思考。显然,当他进入这个阶段时,他对女性进行了一种追逐。这个阶段以分离结束,因为有些事情对他来说变得绝对无法忍受。这种追逐将他置于一种他不知道如何应对的痛苦深渊,而他找到的唯一防御措施就是与女性分开。但随后又开始了另一个周期:他分开,隐居,直到认识另一位女性;开始了骑士的时期,优雅的爱情,骑士精神;一切都很美好,直到又出现第三者,再次出现的迹象使得这个女性形象变成了一个绝对的形象,他只能与之脱离。因此,是的,也许通过细致的解读,可以认为这是一种对女性的推动,但并没有达到高潮,因为他找到的解决方案就是分离。
露西亚·丹杰洛:-有点像维森特·帕洛梅拉的发言,我觉得非常有趣。我认为,超越临床结构的是这个人对他症状的非凡利用。他把症状当作一种职业。我想问你:作为私人侦探有效吗?
阿曼达·戈亚:-我认为是的,根据他自己给我的少量信息,他在专业上非常有资格。现在他换了工作,正在准备国家的考试,想成为海关调查员。根据他的叙述,他似乎在这个职业中有一定的地位。确实,我们必须考虑到,这将是阻止临床精神病发作的关键:他通过工作实现了升华,因为他一直在追踪不忠者,因为百分之九十的私人调查员都专注于调查伴侣之间的不忠情况。为此,他们雇佣他。我认为这是一个绝对成功的症状。此外,从小就确定自己想学习犯罪学,并希望从事这个职业。他对此没有任何疑问。这是他非常早期的选择。
露西亚·丹杰洛:-在裸露中。
阿曼达·戈雅:-她的裸体。就是因此我才说她的胸针。 米里亚姆·乔恩:-我觉得有趣的是,他从同一个场景中提取了两个方面。一个是父亲的方面,他让祖父的名字消失,这个祖父又在三代人中出现,因为是曾祖父让祖父失去名字,而父亲又让儿子失去名字。他在你所引用的话中说:“我看起来和他一模一样,所以他无法忍受我。”我觉得他从同一个场景中提取了嫉妒的问题,还有那种几乎是妄想的感觉,即他有着相同的指纹,以此来获得一个父亲的名字。他自己也承认他无法成为父亲,因为他无法传承任何东西。我觉得这种感觉是,从三代人之前就没有遗产,因此他也无法作为父亲定位自己。
阿曼达·戈亚:-是的,我基本上同意你所说的。我不知道是否可以准确地说他的父亲抛弃了他。他的父亲更像是把他当作另一个自我,而不是抛弃他。在某种程度上,他与他之间的关系有些激烈,因为在他看来, 永远记住 -他提醒父亲-,他们彼此记得。
确实,我同意你的观点,当他说“我不能结婚,因为做父亲就是留下遗产”时,这是一件让人非常痛苦的事情,因为他在某种程度上感到背叛了母亲的愿望。母亲希望所有的孩子都能结婚并组建家庭,但自从他放弃了这个结婚和生孩子的计划,这本是母亲的一个要求,并且他接受了这对他来说是一种无法承受的痛苦后,他就平静多了。也就是说,他接受了这种可以说是伪阉割的状态,认为这不适合他;
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y y 对他来说,拥有一个稳定的伴侣也不适合。事实上,他最近做了一个梦,梦中有一个女孩接近他,而他拒绝了她,在梦的联想中他说他感到自己不在状态:“我不知道我是否会有一天能做到,但现在我确实没有能力去面对这个计划。”他似乎意识到自己有一个界限,并且这给他的生活带来了这些后果。
舒拉·埃尔达尔:-我正想提到你所描述的那个与甘地有关的梦,梦中有一个在睾丸上的印记。我觉得这很有趣,因为并不是说一个人完全没有特征,而是这个印记出现在与生育相关的性器官部分。也许,实际上,在刚才所说的内容之后,这正是主体承认父亲身份不可能性的一个点。
另一方面,关于米里亚姆·乔恩所说的,你确实很好地描述了不同世代的整个脉络,我觉得如果我没算错的话,大概有四代,这让我觉得很有趣,因为这不仅仅是一个父亲没有将名字传给儿子。更有趣的是,因为他的祖父在他自己父亲临终时呼唤他以确认身份的那一刻拒绝了接受这个名字的可能性。我认为在这种情况下,指出导致这一脉络起源的机制是很重要的。 对他来说,无法获得父亲身份的可能性。因为,此外,他只有通过母亲的命令这一方面才会出现这种可能性,我认为正是因为这一点让他感到无法忍受。我不知道这是否是因为他看到的是完整的女性——他会说“我想要她全部属于我”——这与看到完整的女性并不相同,而是因为当父亲的名字在某种情况下显得脆弱时,这种母亲的命令的力量。 我不知道是否可以说这是结构性的,但父亲的名字确实存在一种脆弱性;因此,母亲的形象对他来说变得真正无法忍受。
米奎尔·巴索尔斯:- 当我阅读这个案例时,我在脑海中回想起路易斯·布努埃尔的优秀电影《他》,拉康在他的研讨会上将其作为一个基本参考。这是一部在临床上至关重要的电影,用于理解什么是偏执和妒忌妄想。实际上,可以看到在这个主体的表面正常生活中贯穿着一种妄想的确定性。当我阅读时,我认为在这个案例中并没有找到这种妄想的确定性,这种确定性甚至出现在电影的最后一幕中,在经过多年所谓的重新融入正常生活后,妒忌妄想的确定性依然存在。但让我关注这个案例的是,最后他所说的结论段落,你引用的:“我的神话和我的梦是一样的。最后我和两个女人在一起,等等。”。这样读起来,似乎几乎像是弗洛伊德文本的脚注。实际上,这是一个因其清晰而令人惊讶的结论,具有公理的价值。我认为,我不知道,这是我想问你的问题,这不仅仅是一个解释的结果,而是对这个主体来说已经具有公理的价值。 那么我们可以以另一种方式解读这个“我是叛徒”。它的分量相当于施雷伯的“我是上帝的女人”。也就是说,这相当于一种认同,类似于皮埃尔-吉尔·盖根所指出的,它履行了父亲之名的功能,但却取代了我们在更经典的术语中所称之为父亲隐喻的失败。我认为从这里可以理解,那个“我是叛徒”具有 与他一生的奉献之间存在着一种基本关系,那就是寻找地球上所有的不信者。他可以创造一种普遍的不信者宗教,在其中他将成为不信者,作为对这一不信者调查的普遍象征。那么,按照皮埃尔-吉尔·盖根所说的逻辑,我认为这确实给出了问题的关键,如果我们不把它理解为经典风格的厄迪普斯认同,而是更像是他无法获得父权的地方的替代品,那么这个案例的视角就会完全改变。如果我们这样解读,我们可以开始阅读所有父母、女性的想象重复——这在整个案例中都存在:这是一个基于想象重复、双胞胎、两个父亲、两个女性构建的案例——作为在想象中无法在象征中构建对父亲之名的参照的效果。
雅克-阿兰·米勒:-是的,阿曼达提到这一点时回忆起父亲的那句话“我看到你就像我看到我自己,你看到我就像你将要看到的自己”。阿曼达评论道:“这句话,频繁重复,使父子关系处于纯粹想象的层面。”
米奎尔·巴索尔斯:-这就是给整个案例现象学上色的东西
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y y ,它说明了拉康在四十年代所称的精神病患者中的大规模认同……
雅克-阿兰·米勒:-如果一个人像您在发言中所做的那样强调对婚姻和父亲身份的不可及性,就会让人想到卡夫卡。我写了一小段关于卡夫卡的笔记,这是他们要求我做的,并不是为了公众做诊断,而只是为了我们自己做一个隐含的诊断,我在其中说卡夫卡的案例,一直被大家视为神经症的案例,实际上是对婚姻和父亲身份价值的不可及性。
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Y Y 他的日记——我引用了两三句话——让人觉得有一些基本现象;就像在乔伊斯那里一样, 但是是另一种类型。而且对卡夫卡来说,文学的神圣价值就是他的父亲之名。他几乎在日记中提到过。
也就是说,在文学和科学的天才之间,精神病患者的名单在不断扩大。这使得人类的精神病得以完全恢复。没有精神病的人类,所剩无几。没有精神病、没有扭曲的人类,剩下的是什么呢?……一些精神分析师,一些政治上的自恋狂……
亚历杭德罗·贝拉斯克斯:--关于案件标题“锈甲骑士”的一个问题,因为这也是一本书的标题,也许可以对此说些什么。
阿曼达·戈亚:-是的,这是一个小故事的标题 -我没有读过- 在阿根廷是畅销书。我了解到,根据他所说的,这是一个反英雄的种种遭遇。生锈的盔甲是困难的隐喻,想要但做不到。他自己带来了这个形象,并做了一个小补充,因为故事的标题是《生锈盔甲的骑士》,而他加上了“游荡者”,这有点像对《堂吉诃德》的引用。因此我给他起了个笔名阿隆索,因为他认为自己在世界上的行走有一种相当堂吉诃德式的气息。例如,这在他梦中救下那两个被殴打的孩子的情节中得以体现;也反映在他对骑士爱情的态度上。在他所称的“自我神话”中,体现了这种骑士游荡者的形象,他在四处“纠正”错误。
雅克-阿兰·米勒:-那么,关于同一堂吉诃德的诊所,唐吉诃德有什么看法?除了个案。唐吉诃德:我们做什么类型的诊断?这是一个问题……
舒拉·埃尔达尔:-非凡的精神病。 雅克-阿兰·米勒:-是的,应该这样做,带着困难- 在进行诊断时,当然,也适用于哈姆雷特。困难。但是,怎么解释最后似乎感知到的呢……? [Hebe Tizio 此刻将一份包含《堂吉诃德》的版本作为生日礼物送给 Jacques-Alain Miller。]
雅克-阿兰·米勒:-这是塞万提斯学院的版本,
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^(2) { }^{2} 我知道它的存在。真令人钦佩!谢谢!
与拉康研讨会的版本相反,后者没有注释或任何批评工具,这一点我多年来一直受到批评,而这本书则拥有我从未见过的最大批评工具,因此我也将学习。但你们可以在下个月即将发布的《Le sinthome》版本中看到,我找到了一种满足某些公众需求的方法
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sin \sin ,那就是牺牲支撑缺乏批评工具的原则。谢谢。
那么,临床问题。你们不会阻止我询问关于《堂吉诃德》的临床情况……最后他恢复了理智,我们需要寻找。难道只是头部受到撞击才让他这样做吗?是死亡的逼近吗?我们需要在线索上寻找一些东西。拉康谈到了乔伊斯的线索。让我们寻找一些塞万提斯的线索。他并没有什么精神病;我不这样认为,根据我对他生活的了解。但尝试定位那些让整个堂吉诃德的狂热消退的东西会很有趣。这让我想起了艾梅案例,在某个时刻,充满世界的某些东西会消退。而这并不是精神病的治愈,而是让主体能够行动和做事情的某种东西……好吧,这有争议;有人有信息称艾梅的妄想处于低水平,但她仍然在妄想……
总之,文学诊所的开设不是我们的专长,我们不想这样做,但一个草图会很有趣。
Concha Lechón: -我想问一下在这种情况下梦的功能是什么,特别是他所说的“这是梦”的那个梦,正是那里应该有睾丸的地方有一道伤疤。
阿曼达·戈亚:-他把它称为《梦》,用大写字母。其他人则不是。确实,在治疗过程中,有相当多的梦境产生。我认为这与他的转移、与无意识的关系、与真相的关系有关,我在一开始就强调过。这是一个与真相的关系相当明显的人。确实是调查。他总是在寻找某种隐藏的真相。因此,《梦》被他这样称呼,可能是因为其中包含了许多结构的元素。他提到的关于自我的神话、他的壮举、他与女性的关系、与那个缺乏睾丸的父亲的相遇,以及他对梦的解读,梦被解读为揭示或激活幻想的关键。
皮埃尔-吉尔·盖根:-你对母亲怎么说?他说母亲已经不再关注阴道,
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^(3) { }^{3} 然后梦到父亲
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sin \sin 屁股。
阿曼达·戈亚:-是的。然后,最后,她也梦到母亲找到了另一个男人,就好像对母亲的阉割有某种默许。在最后,当他说他希望母亲有一个像绅士一样的伴侣,而不是像父亲那样时,这个梦给他带来了一种某种感觉。
平息。我认为梦在这个案件中具有重要意义。
另一方面,我想感谢在场听到的发言,这些发言让我觉得对案件的构建非常精细,也让我澄清了我提出的一些问题。
8. 关于唐吉诃德如何恢复他的名字
雅克-阿兰·米勒:-塞万提斯,第二部分第 74 章:关于堂吉诃德生病以及他所立的遗嘱和他的死亡。
由于人类的事物不是永恒的,总是从其原则的起点逐渐衰退,直到达到其最终目的,特别是人类的生命……
评论说:“章节的前几句话非常恰当地提醒了我们……”这是塞万提斯的另一种声音的认可。我想做这样的笔记:“;啊,拉康说的真是太合适了!而且我写的方式也很不错!”(笑声)。“章节的前几句话非常恰当地提醒了我们,遗嘱通常以这些公式开始。”是的,而且请记住,我是通过遗嘱被拉康委托的……完美。“例如,在加尔西拉索·德·拉·维加的遗嘱中:‘因为死亡对人类来说是自然的,
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y y 这是确实的,而命运和日子都是不确定的’,等等。” …而像唐吉诃德的故事没有天赋的特权来阻止它的进程,当他最不想的时候,它的结局和终结来临了;因为要么是因为他被打败而感到的忧郁…
我们来看一下这段话:“现代医学认为,恶性忧郁症是由长期的悲伤引起的,或者反之。”(笑声)。是的,孩子,哈哈!好吧,这是一个值得考虑的理论。 “… o y y por la disposición del cielo…” 好吧:一个有趣的诊所,神学诊所。 […] 因为这样命令,他发烧了六天,期间多次受到神父、学士和理发师的探访,他们是他的朋友,而他的好侍从桑丘·潘萨则始终陪在床边。
我多次想过拉康和我自己就像他是堂吉诃德,我是桑丘·潘沙。或者他是塞缪尔·约翰逊,我是詹姆斯·博斯韦尔,思考为什么我没有撰写拉康的传记,就像他撰写约翰逊的传记一样。
他们认为,看到自己被打败以及无法实现对杜尔西内亚的自由和失望的渴望让他感到沉重,因此他们通过各种可能的方式试图让他高兴,学士告诉他要振作起来,开始他的牧歌练习……
这就是行为主义技术。 […] 为此我已经写了一首田园诗,这对桑纳扎罗所作的所有作品来说都是个糟糕的年份……
注意:“除了包含在《阿卡迪亚》中的田园诗,他最著名的作品和田园小说的常模,桑纳扎罗(1458-1530)还创作了一系列在文艺复兴人文主义者中备受推崇的拉丁语田园诗。” …并且他已经用自己的钱买了两只著名的狗来看守牲畜,一只叫巴尔西诺,另一只叫布特龙,是由一个来自金塔纳的牧场主卖给他的。
关于这两个名字的说明:狗的常见名字:Barcino “毛色为肉桂色和白色,混合在一起”;Butrón 可能是“像秃鹰一样的黄褐色”,Barcino 和 Butrón。这很有趣。它可能像两个角色,哈姆雷特中的罗森格兰茨和吉尔登斯特恩,歌德说他们代表了整个人类。 萨 que retoma Lacan。并且在这种情况下是两只狗,让人想起《狗的对话》。 “Quintanar de la Orden 也是富人胡安·哈尔杜多的村庄。”
但这并没有让堂吉诃德放下他的忧伤。 他的朋友们叫来了医生,给他把脉,医生并不太满意地说,无论如何,都要关注他灵魂的健康,因为身体的健康正处于危险之中。唐吉诃德心情平静地听着,但他的女主人、侄女和侍从却并没有这样听,他们开始温柔地哭泣,好像他已经死在他们面前。医生认为他的忧郁和不快让他精疲力竭。唐吉诃德请求他们让他一个人待着,因为他想睡一会儿。他们照做了,他一口气睡了六个多小时……
注意:发烧和深度睡眠被视为心理健康恢复的迹象。我不知道那个时代是否谈论心理健康。这也许是最佳批评工具的一种时代错误。我不知道,需要验证一下。 …以至于女主人和侄女都认为他会留在梦中。过了一段时间,他醒来了,喊了一声,说道…
注意:“这个表达与《武加大圣经》中关于耶稣之死的描述相符。”我完全不知道,发出大声的正是堂吉诃德;而这源于圣经,是对耶稣基督的模仿。 -愿全能的上帝受祝福,他给了我如此多的恩惠!总之,他的慈悲没有尽头,既不缩短也不阻止人类的罪恶。 侄女专心听着叔叔的理由,觉得比他平时说的更有条理,至少在那次生病时,她问他: -您说的是什么,先生?我们有什么新消息吗?这是什么怜悯,或者说人类的罪孽是什么?
我不会读完所有内容,但会读一下唐吉诃德的回答。 -怜悯 -唐吉诃德回答道-,侄女,就是上帝此刻对我施予的怜悯,正如我所说,我的罪孽并没有阻碍它们。我现在的判断是自由而清晰的,没有无知的阴影……
但是,为什么是“caliginosas”?你们知道这个词吗?要查查皇家学院的字典。不过有趣的是,它与无知有关: …无知的阴影笼罩着我,那是我痛苦而持续的关于可恶骑士小说的传说。
因此,原因很明确。例如,一些分析师一直在阅读后弗洛伊德主义者及其自己的文献,他们也变得愚蠢(cons),“…我对 IPA 那些可恶书籍的痛苦而持续的传说,除了 Etchegoyen 的书…”。
我已经知道了你的荒唐和虚幻,而我只感到遗憾的是这个失望……-这是一个在我们所追求的框架内的词:失望- ……来得太晚,以至于我没有时间去做一些补偿……-意味着“补偿”- 阅读其他能照亮灵魂的东西……
没有时间阅读拉康。“……要成为灵魂的光。”他说:
关于唐吉诃德在巴塞罗那印刷厂看到的那种类型。 啊!
我的生活如此糟糕,以至于我留下了疯子的名声;虽然我确实是疯子,但我不想在死时确认这个真相。朋友,请叫来我的好朋友,神父,学士桑松·卡拉斯科和理发师尼古拉斯,我想要忏悔并立下遗嘱。
Alejo de Venegas 建议,为了准备一个好的死亡,应该立遗嘱,让朋友而不是家人围绕在临终者身边,并对罪过感到悔恨,随后接受临终圣礼和圣餐。
但是这个工作被侄女推辞了,因为三个人进来了。唐吉诃德一看到他们,就说: -给我带来喜讯,亲爱的先生们,我不再是拉曼查的堂吉诃德,而是阿隆索·基哈诺,我的习惯让我获得了“好人”的名声。
注意:“‘Por renombre’既可以理解为‘绰号’,也可以理解为‘声誉’;在这个决定性的时刻,骑士面对的是他的文学人格和现实人格。这是第一次提到唐吉诃德的名字,也是第一次以奎哈诺的形式出现他的姓氏。”因此,最后恢复了他的名字,父亲的名字。没有分析。好的。
霍拉西奥·卡斯特:-很好。我们在这次对话中度过得非常愉快,我们学到了很多,并且有了新的思考主题。很快,多亏雅克-阿兰·米勒的坚持,我们将把这一切写下来,并开始传播,开始动起来。不久之后,我们将在巴黎有一个新的约会,PIPOL 2,以及 3 月 19 日的心理论坛。
我们再次感谢雅克-阿兰·米勒的到来,他已经很久没有旅行了,这是他每年的国际会议。也感谢皮埃尔-吉尔·盖根,非常感谢。感谢在场的所有人。我们很快再见。
雅克-阿兰·米勒及其他人
快速治疗效果
与雅克-阿兰·米勒在巴塞罗那的临床对话 感谢我们所承受的政治压力,我们被迫从我们的实践中发掘出一个我们之前未曾察觉的维度,那就是拉康实践的惊人有效性。我支持继续探索、研究、工作,探索我们实践的这一维度,并收集这些简短、真实且完整的治疗案例。拉康说,旅程不是一次性完成的,他在“1967 年的提案”中提到过这一点,也在第十一讲中提到过。在分析中可以感受到有周期,这是主体想要退出的时刻,然后又被重新卷入旅程,可能会更长。但在这方面我们有完整的周期。可以说这不是分析,分析并没有开始,因为我们认为这是无穷无尽的,但对拉康来说,分析是可以结束的,这就是证明,就像是一个缩减的分析。要实现这一点,自己需要进行一个漫长的分析,但这已经是另一回事。我们需要看看这个案例用巴甫洛夫的治疗会有什么结果,那将是可怕的。
雅克-阿兰·米勒