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一. 单选题（共40 题，40.0分）
1. (单选题,1.0分) 急危重症护理学最早起源于
- A. 南丁格尔的年代
- B. 20世纪50年代
- C. 20世纪60年代
- D. 20世纪70年代
- E. 20世纪80年代
我的答案:A
正确答案: A
答案解析：
2. (单选题,1.0分) 现场伤(病)员的分级中一级急救的标记颜色
- A. 黄色
- B. 红色
- C. 黑色
- D. 绿色
- E. 蓝色
我的答案:B
正确答案: B
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3. (单选题,1.0分) 关于转运伤员描述正确的是
- A. 担架转运简单灵活,平稳舒适,但易受地形、道路等条件的影响
- B. 担架在行进中,伤员下肢在后,头部在前
- C. 飞机随着飞行高度上升,空气中含氧量会下降,会对肺部疾病、肺功能不全等患者不利
- D. 转运病人只需观察,不需记录病情
- E. 以上均不对
我的答案:C
正确答案: C
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4. (单选题,1.0分) 一般三级医院急诊护理人员与床位数之比为
- A. 1:1
- B. 2:1
- C. 0.5:1
- D. 0.6:1
- E. 2.5-3:1
我的答案:C
正确答案: E
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5. (单选题,1.0分) 下列病人中,哪种病人应该优先进行救治
- A. 严重的呼吸困难
- B. 严重的骨折
- C. 小面积烧伤
- D. 皮疹
- E. 腹痛
我的答案:A
正确答案: A
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6. (单选题,1.0分) ICU医院感染最常见感染部位是
- A. 泌尿道
- B. 血液
- C. 伤口
- D. 下呼吸道
- E. 消化道
我的答案:A
正确答案: D
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7. (单选题,1.0分) 心脏骤停后体内各种脏器对无氧缺血的耐受能力不同,大脑为
- A. 3~4分钟
- B. 4~6分钟
- C. 5~6分钟
- D. 7~8分钟
- E. 8~10分钟
我的答案:B
正确答案: B
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8. (单选题,1.0分) 胸外心脏按压正确部位是
- A. 胸骨中
- B. 胸骨1/2处
- C. 胸骨中上
- D. 胸骨中下段、两乳头间
- E. 剑突下
我的答案:D
正确答案: D
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9. (单选题,1.0分) 胸外心脏按压的深度为
- A. 2~4cm
- B. 5~6 cm
- C. 3~5cm
- D. 6~8cm
- E. 7~ 8cm
我的答案:B
正确答案: B
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10. (单选题,1.0分) 成人双人复苏按压与人工呼吸比例为
- A. 6:2
- B. 15:2
- C. 30:2
- D. 5:3
- E. 30:1
我的答案:C
正确答案: C
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11. (单选题,1.0分) 心肺复苏应用药物时首选给药途径为
- A. 心内注射
- B. 气管内给药
- C. 静脉给药
- D. 深部肌内注射
- E. 皮下注射
我的答案:C
正确答案: C
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12. (单选题,1.0分) 心肺复苏的按压频率至少为
- A. 60次/分钟
- B. 80次/分钟
- C. 100次/分钟
- D. 120次/分钟
- E. 以上均不是
我的答案:C
正确答案: C
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13. (单选题,1.0分) 心肺复苏时呼吸的评估时间不超过
- A. 5秒
- B. 6秒
- C. 10秒
- D. 15秒
- E. 以上均不是
我的答案:C
正确答案: C
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14. (单选题,1.0分) 心肺复苏时首选的复苏药物是
- A. 肾上腺素
- B. 利多卡因
- C. 阿托品
- D. 多巴胺
- E. 以上均不是
我的答案:A
正确答案: A
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15. (单选题,1.0分) 下列哪项口服中毒忌作常规洗胃
- A. 重金属
- B. 强酸、强碱
- C. 生物碱
- D. 有机磷农药
- E. 安眠药
我的答案:B
正确答案: B
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16. (单选题,1.0分) 一氧化碳中毒时最好的氧疗措施是
- A. 高流量间歇给氧
- B. 低流量持续给氧
- C. 酒精湿化给氧
- D. 高压氧舱吸氧
- E. 一般流量给氧
我的答案:A
正确答案: D
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17. (单选题,1.0分) 下列不是“阿托品化”指标的是
- A. 颜面潮红、干燥
- B. 体温正常或轻度升高
- C. 心率160次/分钟
- D. 瞳孔轻度扩大
- E. 意识模糊
我的答案:E
正确答案: C
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18. (单选题,1.0分) 阿片类药物中毒的解毒药为
- A. 亚甲蓝
- B. 纳洛酮
- C. 贝美格
- D. 新斯的明
- E. 阿托品
我的答案:B
正确答案: B
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19. (单选题,1.0分) 急性中毒病人,治疗上应首先采取的措施是
- A. 清除进入体内尚未吸收的毒物
- B. 终止接触毒物
- C. 对症处理
- D. 如有可能,使用特效解毒药
- E. 清除体内已被吸收的毒物
我的答案:B
正确答案: B
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20. (单选题,1.0分) 女,20岁,急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久便咯出大量粉红色泡沫样痰液。最恰当的给氧原则是
- A. 高压氧舱
- B. 高流量持续给氧
- C. 低流量持续给氧
- D. 高流量酒精湿化给氧
- E. 热湿氧疗
我的答案:D
正确答案: D
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21. (单选题,1.0分) 男,60岁,煤气中毒来院,深昏迷,休克,尿少,此急性一氧化碳中毒还可能出现的表现有
- A. 皮肤粘膜樱桃红
- B. 面色发绀
- C. 面色苍白
- D. 皮肤干燥紫红
- E. 以上均不是
我的答案:B
正确答案: A
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22. (单选题,1.0分) 有机磷农药中毒的主要死因是
- A. 休克
- B. 脑水肿
- C. 中毒性心肌炎
- D. 心跳骤停
- E. 肺水肿、呼吸衰竭
我的答案:E
正确答案: E
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23. (单选题,1.0分) 热痉挛病人的突出表现是
- A. 腓肠肌痉挛、疼痛
- B. 胸大肌痉挛、胸痛
- C. 四肢肌无力
- D. 呼吸肌痉挛、呼吸麻痹
- E. 肠道平滑肌痉挛、腹痛
我的答案:A
正确答案: A
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24. (单选题,1.0分) 学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为
- A. 热痉挛
- B. 热衰竭
- C. 热射病
- D. 日射病
- E. 以上都是
我的答案:E
正确答案: A
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25. (单选题,1.0分) 热衰竭病人的突出表现是
- A. 脑水肿
- B. 周围循环衰竭
- C. 肺水肿
- D. 超高热
- E. 肌肉痉挛
我的答案:B
正确答案: B
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26. (单选题,1.0分) 男,42岁,服敌百虫1小时人院。昏迷,双瞳孔缩小,皮肤湿冷,心率84次/分,律齐。对抗患者毒蕈碱样症状可使用
- A. 静脉注射阿托品
- B. 静脉滴注碘解磷定
- C. 硫酸钠导泻
- D. 给氧
- E. 1~2%碳酸氢钠洗胃
我的答案:A
正确答案: A
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27. (单选题,1.0分) 热射病的治疗首先应
- A. 吸氧
- B. 降温
- C. 防治脑水肿
- D. 纠正水、电解质紊乱
- E. 迅速转运病人到医院
我的答案:B
正确答案: B
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28. (单选题,1.0分) 以下哪项是START检伤法第一步
- A. 判断呼吸
- B. 判断循环
- C. 判断意识
- D. 判断能否行走
- E. 能否做简单动作
我的答案:D
正确答案: D
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29. (单选题,1.0分) 心肺复苏后最重要的处理措施是
- A. 减轻脑水肿
- B. 纠正酸中毒
- C. 吸氧
- D. 处理原发病
- E. 维持有效的循环
我的答案:A
正确答案: A
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30. (单选题,1.0分) 患者,女性,46岁,突然神志丧失,呼之不应,判断其心脏停止的主要方法是
- A. 听心音
- B. 做心电图
- C. 观察瞳孔
- D. 摸颈动脉
- E. 测血压
我的答案:D
正确答案: D
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31. (单选题,1.0分) 关于海姆立克立位腹部冲击法,下列描述错误的是
- A. 施救者站在病人身后,病人身体前倾
- B. 双手环抱病人腰部
- C. 一手握空心拳,一手抓住握拳头的手
- D. 将拳头置于病人胸骨上
- E. 用力快速在病人腹部向内向上挤压
我的答案:D
正确答案: D
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32. (单选题,1.0分) 下列CVP和BP关系的临床意义,下列描述错误是
- A. CVP低,BP低,说明心功能不全
- B. CVP低,BP正常,说明血容量不足
- C. CVP高,BP低,说明心功能不全或血容量相对过多
- D. CVP高,BP正常,说明容量血管过渡收缩
- E. CVP正常,BP低,说明心功能不全
我的答案:E
正确答案: A
答案解析：
33. (单选题,1.0分) 闭合性损伤和开放性损伤的区别是
- A. 皮肤完整性
- B. 致伤因素
- C. 受伤部位
- D. 伤情轻重
- E. 发病原因
我的答案:A
正确答案: A
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34. (单选题,1.0分) 严重感染病人使用大量广谱抗生素可能引起
- A. 全身微循环灌流量减少
- B. 继发感染
- C. 肺损伤
- D. 肠内菌群失调
- E. 胃肠黏膜萎缩
我的答案:D
正确答案: D
答案解析：
35. (单选题,1.0分) 治疗创伤的首要原则是
- A. 抗感染
- B. 纠正水、电解质紊乱
- C. 补充血容量
- D. 抢救生命
- E. 包扎
我的答案:D
正确答案: D
答案解析：
36. (单选题,1.0分) 对于多发伤的现场急救中不包括
- A. 脱离危险现场
- B. 快速检查生命体征
- C. 保持呼吸道通畅
- D. 应用止痛药物
- E. 止血
我的答案:D
正确答案: D
答案解析：
37. (单选题,1.0分) 下列哪种疾病不属于ICU收治对象
- A. 急性心梗
- B. 大面积烧伤
- C. 心脏手术后
- D. 肿瘤晚期
- E. 多脏器衰竭
我的答案:D
正确答案: D
答案解析：
38. (单选题,1.0分) 离断肢体的保存应用无菌包或干净布包好,外套洁净塑料袋并扎紧袋口,周围温度应控制在
- A. -2~0℃
- B. 0~4℃
- C. 4~6℃
- D. 6~10℃
- E. 室温
我的答案:B
正确答案: B
答案解析：
39. (单选题,1.0分) 心搏骤停最常见的心电图类型是
- A. 心室颤动
- B. 心室停搏
- C. 无脉性电活动
- D. 传导阻滞
- E. 心房颤动
我的答案:A
正确答案: A
答案解析：
40. (单选题,1.0分) 下列哪一项不属急诊科的设置
- A. 预检分诊处/台
- B. 急诊诊查室
- C. 急诊抢救室
- D. 门诊药房
- E. 急诊观察室
我的答案:C
正确答案: D
答案解析：
二. 填空题（共3 题，10.0分）
41. (填空题,3.0分) 基础生命支持(BLS)CAB步骤分别是____、____、____。
-
我的答案：
- (1) 胸外按压
- (2) 开放气道
- (3) 人工呼吸
- 正确答案：
- (1) 胸外按压
- (2) 开放气道
- (3) 人工呼吸
42. (填空题,2.0分) 中心静脉压的正常值是____;血氧饱和度的正常值 ____。
-
我的答案：
- (1) 5～12cmH2o
- (2) 96%～100%
- 正确答案：
- (1) 5-12cmH2O
- (2) 96-100%
43. (填空题,5.0分) 血气分析正常值分别是PH____、PaO2____、PaCO2 ____、HCO3-____、BE____。
-
我的答案：
- (1) 7.35~7.45
- (2) 80～100mmHg
- (3) 35~45mmHg
- (4) 22~27mmol/L
- (5) ±3mmol/L
- 正确答案：
- (1) 7.35-7.45
- (2) 80-100 mmHg
- (3) 35-45mmHg
- (4) 22-27mmol/L
- (5) ±3
三. 名词解释（共2 题，10.0分）
44. (名词解释,5.0分) 心搏骤停
- 我的答案：
指心脏在遭受严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液，引起全身缺血缺氧
- 正确答案：
心脏在严重致病因素作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液，引起全身缺血、缺氧。
45. (名词解释,5.0分) 多发伤
- 我的答案：
是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有2个以上的解剖部位或器官收到创伤且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者
- 正确答案：
是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有2个以上的解剖部位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。
四. 简答题（共2 题，20.0分）
46. (简答题,10.0分) 院前急救的原则?
- 我的答案：
立即使伤员脱离危险区，先救命后治病，急救与呼救同时进行，争分夺秒就地取材，保留离断肢体和器官，搬运与医护一致性，加强途中监护并记录病情
- 正确答案：
- 安全原则(2分):立即使伤(病)员脱离危险区
科学原则(2分):先复苏后固定,先止血后包扎,先重伤后轻伤,先救命后治病,先救治后运送(2分)
快速原则(2分):急救与呼救同时进行,争分夺秒,就地取材,保留离断肢体和器官,搬运与医护一致性,加强途中监护并记录病情(2分)
答案解析：
47. (简答题,10.0分) 食入性中毒有哪些方法可清除胃肠道尚未吸收的毒物?
- 我的答案：
催吐，洗胃，导泻，灌肠
- 正确答案：
- 催吐、洗胃、导泻、灌肠、使用吸附剂。
答案解析：
五. 论述题（共1 题，20.0分）
48. (论述题,20.0分) 患者，男，30岁，车祸致意识障碍、腹部疼痛1小时，收入ICU。入科时患者呼唤睁眼、对答部分切题，刺痛下能定位，双侧瞳孔等大等圆，均为3mm，对光反射迟钝。T35.5℃，HR 105次/分，R 23次/分，BP 89/54mmHg，SPO294%。
（1）从哪些方面评估患者意识状况？（3分）
（2）患者格拉斯哥GCS评分有几分？（2分）
（3）患者心血管系统状况如何？（2分）依据是什么？（5分）
（4）针对患者目前状况，你觉得应该为患者进行哪些方面病情监测？（3分）对应提供哪些护理措施？（5分）
- 我的答案：
睁眼反应，语言反应，动作反应格
2.拉斯哥评分12分
血压低可能存在内出血，
血压，呼吸，意识状态 即时补充血容量，探明出血原因，束缚病人防治摔倒，腹部CT
- 正确答案：
（1）意识状态、瞳孔、眼球运动和角膜反射、运动系统、神经反射、感觉系统等。
（2）12分。
（3）血流动力学不稳定；患者心率快（105次/分），血压低（89/54mmHg)，血氧饱和度偏低(SPO2 94%)，考虑患者体液不足。
（4）监测：有创动脉压监测、中心静脉压监测、颅内压监测、尿量监测、动脉血气分析、腹腔内压监测等（答对3个得全分）。护理措施：建立静脉通路、输血输液、吸氧、脑复苏相关措施、保暖。